Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1441643

Что вас беспокоит?

Увеличены эритроциты и тромбоциты у ребёнка

Здравствуйте, ребёнку 4 года, девочка, сдали общий анализ крови так как бледная, по анализу: повышены эритроциты 5,11++; гемоглобин 117; средний объём эритроцитов 70- -; средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах 327- -; rdw-sd 33,1- -; тромбоциты 456+; тромбокрит 0,41; элзинофилы 0,43; содержание гемоглобина в ретикулоцитах 25,20-; гемоглобин 117

Ребёнок болел орви 2-3 недели назад сопли до анализа; аллергии явной нет, но до 3 х лет была на коровий белок
4 года
4 Июля 2023·Просмотров: 925·Елена, Вологда

Принятый ответ

Здравствуйте,
Ничего критичного в этом нет,
Вероятно ребёнок пьет мало воды ,
В следующий раз перед анализом попейте стакан воды ( разрешено )

Эльвира, а в общем по анализу нет онкопатологии? Анемии? Анализ сдан не на тощак

В данной лаборатории норма гемоглобина От 108 г/л
У вашего ребёнка 117 г/л
Анемии нет
Мысли на онкопатологию анализ крови не вызывает

Эльвира, скажите пожалуйста ещё у второго ребёнка тоже повышены тромбоциты и эозинофилы, 3 месяца ребёнку, может быть нужно сдать анализы на паразитов?

Посмотрела анализы второго ребёнка :
Повышены эозинофилы-проявление аллергической реакции организма
Тромбоциты повышены -кровь густовата,но малышу 3 месяца -воду он не пьет или совсем мало
Тут паниковать не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена, по анализу крови у ребёнка есть признаки перенесённой вирусной инфекции и латентного железодефицита

Вам необходим прием препаратов железа - мальтофер капли из расчета по 2 капли на кг веса ребёнка в течение 1 месяца, затем продолжить прием по 1 капле на кг веса ребёнка еще в течение 2 месяцев

Контроль общего анализа крови через месяц

Мария, можете ещё посмотреть анализы младшего? Тоже сразу сдали и у него тоже тромбоциты и эозинофилы повышены, но у него аллергия на коровий белок сильная была. Взаимосвязаны ли анализы, может ли быть ещё паразитоз или ещё что то?

Елена, ему 3 месяца, верно? Анализ крови в норме для этого возраста - норма тромбоцитов для детей до года до 900 тыс, эозинофилы могут повышаться вследствие контакта с вирусом или аллергенами, если в динамике также эозинофилы повышены вследствие аллергии

Принятый ответ

Здравствуйте, данных за системное заболевание крови нет. Есть косвенные признаки железодефицита, стоит дополнительно сдать ферритин. Бледности быть не должно.
При подтверждении сниженного ферритина можно назначить мальтофер 100 мг в день в виде жевательных таблеток.

Анастасия, можете ещё посмотреть анализы младшего? Тоже сразу сдали и у него тоже тромбоциты и эозинофилы повышены, но у него аллергия на коровий белок сильная была. Взаимосвязаны ли анализы, может ли быть ещё паразитоз или ещё что то? Прикреплен анализ

Скорее всего реакция крови на аллергический уонюмпонент. Так работает иммунная система и отражается на анализе крови. Паники никакой быть не должно. паразитозы должны себя проявлять клинически , можно сдать кал на яйца глистов, УЗИ брюшной полости.

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
Анемии у ребенка нет, норма гемоглобина от 115 г/л, эритроцитов до 5.3. Снижение эритроцитарных индексов говорит о возможном наличии латентного дефицита железа: нужно сдать анализ на ферритин, если он ниже 30, необходим прием препаратов железа. Доза зависит от веса.
Тромбоциты и тромбокрит могут повышаться на фоне дефицита железа, поэтому сначала лечим его.
Эозинофилы в норме - норма до 0,5. Но если есть соответствующие жалобы, нужно исключать аллергии и глистные инвазии: сдать общий иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок и далее, при необходимости, кал методом parasep 3хкратно с интервалом 3 дня, и кровь на антитела на лямблии, аскариды, токсокары, трихинеллы, эхинококк, описторхи.
Что насчёт младшего - то у детей до года допустим уровень тромбоцитов до 1000. Повышение эозинофилов может быть на фоне аллергии.

Принятый ответ

Елена, добрый вечер.
Показатели малыша находятся в возрастной норме, обращает на себя внимание снижение эритроцитарных индексов, что может говорить о латентном дефиците железа. Необходимо сдать кровь на уровень ферритина, при показателе ниже 30нг/мл начать терапию препаратами железа.
Эозинофилия в крови может быть на фоне аллергической реакции (атопический дерматит, аллергический ринит и тд).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.