Консультация гастроэнтеролога /

Эрозивный гастрит — вопрос №2926313

83 просмотра

Добрый день.
Беспокоит горечь во рту,вздутие и тяжесть в животе,а так же покалывает правый бок.
Есть загиб пузыря.
Все эти симптомы не всегда связаны с приемом пищи.
После фгсд и биопсии-эрозивный гастрит.
Так же делала колоноскопию-спаечный процесс в брюшой полости

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит,бурсит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте скажите пожалуйста , начали ли вы принимать какие то препараты ? Проверялись ли вы на хеликобактер?
Принятый ответ
Клиент
Добрый день. Нет,препараты не принимаю,жду очередь к врачу,она только через месяц.
Анализы прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
На сколько мне известно,при процедуре брали анализа на хеликобактери
Гастроэнтеролог
Юлия, по результатам биопсии к сожалению не видно то что брали анализ на хеликобактер либо его просто не описали. Вообще в идеале перед началом лечения пройти дыхательный уреазный тест или сдать кал на антиген к Хеликобактер пилори. Потому что от этого будет зависеть лечение.
Клиент
Мне сказали,что анализ брали именно на хеликобактери. А то,что не описали,значит его нет
Гастроэнтеролог
Обычно пишут что его нет.
Хорошо, стандартная схема при отсутствии Хеликобактер :
-эзомепразол 20 мг утром за 30 мин до еды месяц
-итоприд по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды месяц
Клиент
Спасибо большое. Хеликобактери вызывает выше перечисленные симптомы?
Гастроэнтеролог
Он вызывает воспаление в верхних отделах желудочно кишечного тракта , которые вызывают данные симптомы
Клиент
Хорошо. Уточню еще у врача точно ли брали анализ. Потому что он после исследования точно сказали,что взяли на это.
Либо просто сдам отдельно дыхательный тест.
Если подтвердиться,там антибиотики нужно пить?
Клиент
И если не хеликобактери,то что может такое вызывать?и эрозивный гастрит пролечить выше перечисленными препаратами?
Гастроэнтеролог
Да если подтвердится , то антибиотики.
Эрозивный гастрит может быть на фоне приема лекарственных препаратов , стресса , но чаще всего на фоне Хеликобактера.

Если не подтвердится , то да терапия что выше написала .
Клиент
А может ли он появится от частого приема обезболивающего?
Гастроэнтеролог
Да тоже достаточно частая причина эрозий
Клиент
Спасибо большое
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Схема лечения по Вашим симптома и исследованиям:
-Ганатон по 1 т - 3 раза в день натощак 8 недель(улучшает моторику желудка, препятствует забросу)
-Рабепразол 20 мг утром 4 недели (снижение кислотности) за полчаса до еды
-Альфазокс по 1 пакт после еды 4 раза в день1 месяц

После этой схемы пропить Ребагит по 1 т - 3 раза в день (до еды или после еды) 1 месяц. Препарат противоспалительный 9У вас на фГДС эрозии, для заживления используется Ребагит).

Соблюдаем антирефлюксный режим: спать на возвышенном головном конце кровати, не ложиться ранее чем через 3 часа после еды, кушать не спеша, не поднимать тяжести.

Контроль ФГДС 1 раз в 12 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день!Спасибо за такой развернутый ответ. Подскажите,что-то из этого поможет от горечи?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Ганатон может помочь, так как будет убирать заброс. Мгновенный эффект от горечи можно получить от Фосфалюгеля
Гастроэнтеролог, Терапевт
Добрый день, по результатам биопсии не указано наличие\отсуствие Helicobacter pylori, поэтому рекомендуется рекомендуется обследование на предмет Helicobacter pylori инфекции с помощью 13С дыхательного уреазного теста или сдать кал на антигены данной бактерии в кале. За 14 дней до проведения исследования необходимо исключить прием ИПП(омепразол,рабепразол) и препаратов висмута(де-нол).

Учитывая наличие признаков неэрозивной гастроэзофагеальнорефлюксной болезни,рекомендуется:
-ИПП(рабепразол 20мг или омепразол 40мг) 1 тб утром за 30 минут до еды
--прокинетик: итоприд 50мг по 1тб за 30 минут до еды 3 раза в день или домперидон 10мг по 1тб 3 раза в день
Длительность терапии составляет как правило 4-8 недель, в зависимости от эндоскопической картины.
В качестве препаратов "скорой помощи" при изжоге можно ситуационно использовать такие препараты как альмагель, фосфалюгель, гевискон, ренни, гастал.

Для уменьшения проявления ГЭРБ необходима коррекция образа жизни и соблюдение антирефлюксного режима
1. Снижение массы тела, если она избыточная
2. Отказ от курения, употребления алкоголя
3. Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
4. Избегать переедания
5. Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
6. Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей
7. Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
8. При появлении изжоги в ночное время, необходимо поднять изголовье кровати
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Юлия, добрый день
По результатам обследования :
Есть воспаление не эрозивное слизистой пищеводе , а также зажившие - полные- эрозии желудка, участок желудочного эпителия в пищеводе, который чаще является врожденным и часто пропускается по гастроскопии, требует наблюдения
Симптомы в виде горечи во рту и тяжести, связаны с нарушением моторики верхних отделов жкт
В связи с картиной по гастроскопии, вам рекомендован курс прокинетиков - ганатон 50 мг 3 раза в день до еды за 20 минут, и я бы порекомендовала ребагит 100 мг 3 раза в день до еды. На ночь 10 дней использовать с фосфалюгель по 1 пакетику
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сибр? Результаты УЗИ БП
26 марта 2024
Полина, Владивосток
Вопрос закрыт
Месячные идут дольше обычного
11 апреля 2024
Helga, Киров
Вопрос закрыт
Боли в верхней части живота
11 ноября 2024
Марина, Арзамас
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва