Что вас беспокоит?
Болею третий раз за 3 месяца
Добрый день ! Мне 33 года ,и впервые в жизни такое ,что болею третий раз за 1.5 месяца Начинается все с того ,что резко и неожиданно поднимается температура до 38.5-39 и держится 2-3 дня ,потом скачками ,насморк и кашель сопровождают не всегда ,но каждый раз сильно садится голос и восстанавливается неделю В январе пропила антибиотики,вышла на работу ,прошло 1.5 недели и снова поднялась температура 39.На следующий день упала до 37 и так держится 3ий день Это просто иммунная система настолько ослабла или может быть что-то серьезнее ? Сдала анализы крови ,прикрепляю результат
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
У вас в крови признаки вирусной инфекции, сейчас антибиотик не требуется, лечение симптоматическое.
Так же у вас в крови выявлен железодефицит. Ферритин в норме должен быть более 40. Это может быть причиной частых заболеваний.
В таком случае необходимо начать прием препаратов железа, например,
Мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ. А так же добавить в рацион как можно больше продуктов, богатых железом: различные крупы: овсяная, гречневая, ячневая и другие, пшеничные отруби, горох, бобы, фасоль, чечевица, шпинат, цветная капуста, брокколи, свекла, спаржа, кукуруза, кизил, хурма, слива, яблоки, гранты, семечки, орехи, сухофрукты: инжир, чернослив, изюм, курага.
Сейчас для поддержания иммунитета можно принимать так же Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки.
Подскажите, у вас обильные месячные? Я бы порекомендовала сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза для поиска причины железодефицита.
Опишите пожалуйста что вас беспокоит в данный момент, чтобы я могла подобрать вам симптоматическое лечение
Да ,месячные весьма обильные
Еще забыла указать ,что я уже три недели принимаю витамины супрадин ,обычно они приводили в норму
Но тут с декабря чувствую постоянную усталость ,даже после продолжительного отдыха
Принятый ответ
Елена, здравствуйте,
1. Анемия гипохромная железодефицитная легкой степени тяжести (снижены эритроцитарные индексы- МСН,МСНС,МСV, повышен RDW, снижен гематокрит, гемоглобин) + Латентный дефицит железа (низкий ферритин).
Оба состояния лечатся препаратами железа .
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1-2 раза в день на 8 недель. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа
Менструации не обильные у вас? По причинам анемии нужно разбираться.
1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования), гиперменоррагии ( обильные менструации). У женщин причина анемии в 90% в гинекологии.
2. УЗИ органов брюшной полости и почек.
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия.
4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью, язвенную болезнь.
2) Повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы в % значении. Такое может быть после перенесенных вирусных инфекциях, обострении хронических инфекций или контакте с вирусом даже бессимптомно, или при приеме некоторых препаратов. Остальные показатели ОАК в норме по международным стандартам.
Либо говорит о наличии персистирующей вирус инфекции, например, тот же самый вирус герпеса, который периодически появляется на губах. В абсолютном значении же норма лимфоциты и нейтрофилы, это главное.
На % значения врачи докмед и гематологи не ориентируются.
Иммунодефицита у вас нет, в лейкоформуле абсолютные значения в норме.
если ОРВИ до 5-6 раз в год- это норма считается. Частые острые вирусные респираторные инфекции не являются признаком иммунодефицита или сниженного иммунитета.
Вам нужно анемию лечить в первую очередь
3) По анализам у Вас Недостаток Витамина Д (20-30 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
В таких случаях рекомендуют прием Вигантол/ или Детримакс Актив/ или Аквадетрим- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 1 месяца , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
По Российским клиническим рекомендациям- лечебная дозировка при недостаточности витамина Д 6000-8000 МЕ/сут на месяц, то есть в среднем 7000 МЕ/сут.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака в 1 половине дня
Здравствуйте,смотрю файлы.
Спасибо за ожидание.
По ОАК признаки анемии легкой степени,вероятнее всего железедефицитная,так как снижены эритроцитарные индексы, именно поэтому может быть снижение иммунитета и частые болезни.
ферритин менее 40 нг/мл прием препаратов железа будет показан ( тардиферон или сорбифер по 1 табл 1 раз в день,2-3 месяца)
В данный момент по ОАК признаки вирусной инфекции ( снижены нейтрофилы,повышены лимцофиты)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Результаты анализы говорят о железодефицитной анемии легкой степени на фоне вирусной инфекции.
Для лечения анемии рекомендую - гемодиета, мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
В настоящее время для лечения вирусной инфекции - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; для купирования кашля - коделак нео по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 5 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа дезринит по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
"Это просто иммунная система настолько ослабла или может быть что-то серьезнее ?" - для уточнения состоянии организма и иммунитета следует сдавать анализы не в период болезни, а после полного выздоровления!
Для повышения иммунитета необходимо:
- купировать очаги хронического воспаления, инфекции, для выявления таких очагов следует сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), общий анализ мочи с микроскопией осадка;
- сбалансировать организм по белкам, жирам, углеводам, для понимания наличия\отсутствия баланса следует сдать анализы - анализ крови на общий белок, липидный профиль, гликированный гемоглобин;
- сбалансировать организм по основным витаминам и микроэлементам - железо, витамины В12, В9, Д; для понимания наличия\отсутствия баланса следует сдать анализы - анализ крови на ферритин, витамины В12, В9, Д;
- ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- регулярные физические нагрузки\физкультура - тренажеры, плаванье, бег или др.;
- отказ от курения и алкоголя.
Указанные анализы необходимо сдавать в период отсутствия болезней!
Принятый ответ
Здравствуйте исходя из результатов анализа можно говорить о железодефицитной анемии лёгкой степени. Рекомендую начать приём тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Желательно установить причину снижения уровня гемоглобина, рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС. Так же имеет место дефицит витамина Д, рекомендую начать приём витамина Д в дозировке 7000 МЕ, например аквадетрим 14 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение двух месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 201913 ответов
- 11 Октября 20191 ответ
- 22 Октября 201911 ответов
- 7 Декабря 202011 ответов