Консультация лора /

Описание снимка — вопрос №2933582

61 просмотр

Здравствуйте, скажите пожалуйста, что Вы можете сказать по этому снимку ?

Возраст: 27

Хронические болезни: Анемия.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. Есть какие-то симптомы со стороны носа? Есть какое-то отделяемое из носа?Справа в верхнечелюстной пазухе есть скорее всего пристеночный отёк, утолщение слизистой оболочки.
Слева не понятно, возможно даже большее затемнение.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте. В конце января болела правая пазуха, как следствие правосторонний гайморит. Лечилась амоксацилином 1 табл 3р.д. Сопли отсмаркиваю. Но они не проходят .

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Какого цвета отделяемое из носа сейчас? Как дышит сам нос, есть ещё заложенность?
Клиент
Татьяна Владимировна, отделяемое желтое. Нос дышит . Капли не капаю.
Клиент
Татьяна Владимировна, прикрепила еще снимок от 13 января.
ЛОР
Там отёк в пазухе был больше.
Амоксициллин принимали по 500 мг таблетки?
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект,и стимулируют вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, при наличии сильной заложенности носа и невозможности промыть его. После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект, усиливают вывод слизи из носа и пазух. Когда есть склонность к аллергии желательно добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил, или Зодак.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , а что беспокоит ? Как дышите носом ? Есть выделения из носа .
В верхнечелюстных пазухах , скорее всего , отечная слизистая .
Принятый ответ
Клиент
Мария Геннадьевна, здравствуйте, был правосторонний гайморит. Сейчас прикреплю снимок от 13 января. С тех пор пила таблетки, нос так нормально не функционирует.
Детский ЛОР, ЛОР
Какой антибиотик ( дозировка ) сколько дней ?
Какое лечение в нос ?
Клиент
Мария Геннадьевна, пила амаксицилин 500. 1т 3 раза в день.
В нос изофра и промывание.
Детский ЛОР, ЛОР
Обычно при отечной слизистой антибиотик не нужен .

Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В верхнечелюстных пазухах есть отек слизистой без признаков острого воспаления, в лобных пазухах также вероятно отек

Какие у вас симптомы?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте, был правосторонний гайморит. Лечила антибиотиками, не помогло. Нос плохо функционирует до сих пор.
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте, был правосторонний гайморит. Лечила антибиотиками, не помогло. Нос плохо функционирует до сих пор. прикрепила два снимка , один вчерашний, другой от 13 января .
Детский ЛОР, ЛОР
По нижнему снимку есть наличие патологического содержимого в правой в/ч пазухе, сейчас его нет - это хорошая положительная динамика
Скорее всего ваши симптомы на фоне остаточного отека в носоглотке

В нос рекомендовано использовать гипертонический солевой раствор Аквамарис Стронг/Аквалор форте 3 раза в день - чтобы снять отек
Затем промыть нос солевым раствором Аквалор софт, после этого в чистый нос использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо большое, опять сделала снимок , так как поднялась температура. Может орви . Может это быть из-за носа ? Температура 38 сбивается на 6-8 часов.
Детский ЛОР, ЛОР
По рентгену чисто
Температура может быть на фоне ОРВИ
Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Клиент
Маргарита Александровна, оак прекрипила. По снимку, первому в описании написали киста или полип с левой стороны под вопросом.
Детский ЛОР, ЛОР
А до этого вы не сдавали ОАК?
Чтобы оценить в динамике
Клиент
Маргарита Александровна, к сожалению нет , но тогда говорили все было в пределах нормы . Гемоглобин всегда такой.
Детский ЛОР, ЛОР
По крови есть сдвиг в сторону бактериальной инфекции
В такой ситуации дополнительно рекомендовано сдать кровь на С-реактивный белок - это более чувствительный маркер воспаления
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

По рентгенограмме есть пристеночный отек слизистой оболочки

Какие сейчас есть жалобы?
Есть ли боли при наклоне головы вниз?
Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, здравствуйте. Болей нет, но чувствую тяжесть. Был правосторонний гайморит, пила антибиотики, не помогло. Отделяемое из носа желтое, выходит свободно.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
По втором снимке есть выраженный уровень жидкости. Сейчас его нет, это положительная динамика.
Сохраняется только отек.

Для его снятия рекомендуют спрей назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц. На предварительно очищенный нос
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
По первому снимку есть затемнения в лобных и левой верхнечелюстной пазухах тотально но несильно,будто остаточное,пристеночно в правой верхнечелюстной.

По второму затемнения лобных,и уровень горизонтальный в левой верхнечелюстной пазухе,в правой тоже имеется пристеночно

Если первое фото -это контрольный снимок,то имеется положительная динамика
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, здравствуйте. Первое фото сделано вчера. Второе 13 января. Сделала повторный снимок так как сопли до сих пор не проходят и поднялась температура. Возможно орви . Или из-за носа?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Дарья,а насморк сохраняется,какого характера?

Анализ крови не показывает наличие инфекции в организме.если бы синусит до сих пор,скорее всего было бы бактериальное воспаление.
Если температура только сейчас начала подниматься,то скорее ОРВИ.кровь вначале не показывает вирусные инфекции.

Снимок более характерен для перенесенного синусита
Клиент
Татьяна Сергеевна, насморк да, есть, высмаркиваю желтые сопли.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Сколько дней именно жёлтые сопли?
И температура когда стала повышаться,до каких цифр?
Физиотерапевт, ЛОР
Здравсвтуйте ,у вас двусторонний гайморит
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гной в носу
7 ноября 2018
bibik-bk@mail.ru
Вопрос закрыт
Есть ли признаки ментнгита?
6 июля 2023
Иван, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Посев из носа и зева
18 мая 2024
Наталия, Шатура
Вопрос закрыт
Опух нос после прыща
19 июля 2024
Настя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти