Консультация нейрохирурга /

Остеохондроз — вопрос №2934304

123 просмотра

Здравствуйте. У мужа последние пол года головные боли( от затылка и к макушке, чувства расписания) тошнота бывает и повышение давления. Сделали рентген шейного отдела, т. К МРТ не выдержал, через минут 10 от начала исследования появилась тошнота, тремор рук и стало плохо. Результаты рентгена прилагаю. По заключению остеохондроз шейный. Может ли он вызывать боли и давление повышенное.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Остеохондроз-это возрастные изменения в межпозвоночных дисках, он есть у всех людей и клинически никак не проявляется и лечения не требует.
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
Клиент
Смешанные боли, боли каждый день , обезболивающие пьет спазмалгон бывает раз два в неделю, боли в висках пульсирующие, и давящие как распирание. МРТ головы делал , приложу
Клиент
Бывает в пик боли тошнота и давление повышенное 150/100 в среднем
Невролог, Рентгенолог
По мрт ничего страшного нет, патологий нет, только врожденные анатомические особенности строения.
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мигрень.
Обычно рекомендуется купировать состояние с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.

Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца, можно найти в интернете.

Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не может дать головных болей и повышения АД.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Если головные боли выраженные и сопровождаются тошнотой или рвотой, то вероятнее это мигрень.
Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев

Мигрень может повышать АД, если это происходит в момент головных болей
Клиент
Мы были у невролога очно, даже у двоих, пролечился ничего не изменилось , могу приложить с приема выписку. Поэтому не знаем уже куда обратиться
Невролог
Приложите заключение. Что-то из вышеперечисленных препаратов принимал?
Клиент
Нет , там были уколы( полностью пролечился по этому списку от невролога которое заключение) а второе заключение от нейрохирурга это сегодня ездил. И уже просто не хочет ничего принимать, потому что не помогает
Невролог
Все перечисленные препараты не лечат мигрень. Диагноз в целом поставлен неверно.
Эффективны только методы, о которых писала выше. Необходимо найти невролога, работающего в рамках современной медицины, или цефалголога, чтобы подобрали верное лечение
Невролог
Здравствуйте!
По данным МРТ и рентгена без клинически значимой патологии, которая могла бы вызывать головные боли.
Судя по описанию, наиболее вероятный диагноз - это хроническая мигрень;
По дальнейшей тактике:
1) не терпеть головную боль!!
2)принимать обезболивающее в течение часа от начала боли:
- ибупрофен 400-800мг
- цитрамон 1-2 таблетки
- напроксен 500-1000мг
Либо триптаны, в случае недостаточного эффекта НПВП:
- суматриптан 50мг
- золмитриптан 2,5мг
- элетриптан 40мг
Принимать любой из указанных препаратов, который окажется максимально эффективным именно для Вас
3) показана профилактическая терапия:
- при хронической мигрени препарат первого ряда это топирамат 25мг на ночь 7 дней, далее 50мг на ночь 7 дней, далее 25мг утром - 50мг на ночь 7 дней, далее 50мг 2 раза в сутки, курс приёма в течение года для достижения стойкой ремиссии
4) ведение дневника головной боли:
Телеграм - бот: мигребот либо мобильное приложение (любое)
Клиент
А подскажите повышение давления может быть при мигрени? Ему делали СМАД давление прыгает
Невролог
Конечно, если постоянно и часто болит голова, то на это фоне (из-за боли) может повышаться и давление
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея после антибиотиков
27 июля 2021
Мария
Вопрос закрыт
После лечения ОРВИ слабость, тошнота, головная боль, апатия
3 февраля 2022
Любовь Андреевна
Вопрос закрыт
Ребенок шатается, не может держать голову
18 декабря 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Шейный отдел позвоночника
11 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Резко плохо в голове
22 февраля
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
34 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 16 лет
Евгений Владимирович Шестов
12 отзывов
Нейрохирург
2001-2007, Московский Гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Врач буквально рассмотрел мой вопрос Успокоилась, не все так плохо Да, внимательный врача
— Екатерина
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна - профессионал, сразу видно даже на онлайн консультации :) очень рада , что...
— Мария, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Грамотный , доброжелательный специалист. Успокоил , вселил надежду , разложил всё по полочкам....
— Мария, г. Нижний Новгород