Что вас беспокоит?
Чувство удушья и сжатия шеи
Добрый день, меня зовут Сабина, мне 22 года, курю электронные сигареты( возможно это одна из причин к последующему вопросу) Ситуация такова, недели две назад болела, температура 39 , кашель, голова болела и челюсть справа снизу( думала растет зуб мудрости) в те дни также взяли котенка , начали чисаться глаза и чихание, позже пришлось отдаваит котенка, так как симптомы появлялись на него. Уже вроде как выздоровила, но на след день после того как котенок был отдан маме и после уборки квартиры досканальной. Челюсть начала болеть еще сильнее , при сжатии, при открывании, при жевании. Помимо этого появилось ощущение , будто на шее что то тяжелое, какое то сдавливание, иногда доходило до того что будто душат, глотать также трудно и пищу и воду, будто застряла еда в груди где то и проталкивается , также ощущение инородного тела в гортани. К вечеру становится хуже, температуры нет. При кашле слизь и постояно слизь в горле, также нос от сосудосуживающих вечно кровоточит при прикосновении. Узи щитовидки делала , результаты в норме. Что это ?… Фото горла прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , как долго используете сосудосуживающие ?
Есть чувство стекания слизи по задней стенке глотки ?
Анализы за это время никакие не сдавали ?
Мария Геннадьевна, здравствуйте. Сосудосуживающие использую 1,5 года, без рих не могу дышать совсем
Ощущение стикания слизи есть и сейчас, как будто перекроет воздух
Из за того что сейчас сжатие в горле , еще страшнее, что забьется все
Анализы не сдавала, только узи щитовидки по своей инициативе
В больнице просто ставили укол какой то, когда после работы побежала в неотложку, потому что уже еле дышала
После укола сразу стало легче ?
Мария Геннадьевна, после укола стало немного легче, успокоилась и уснула
Мне поставили два укола один болючий а второй не почувствовала, после него клонило в сон сильно и отняло ногу( болючий очень)
В таком случае лучше обратиться к лор врачу очно для эндоскопического осмотра гортани , возможно там есть отек .
Принятый ответ
Сабина, здравствуйте
А когда Вы укол ставили в неотложке?
И когда Вы отдали маме котенка?
Валерия Александровна, укол ставила через дня два после того как отдала котенка
Выписали также цитризин и Полисорб,( все пропивала) прошла уже неделя , а душит до сих пор
Также не уточнила что был кашель не сильный но будто аж в груди режет
Осиплости и лающего кашля не наблюдаете?
Валерия Александровна, осиплость бывает, насчет кашля не могу ответить, не понимаю что значит лающий кашель, но кашель отдает в грудь и какое то чувство сжения, звук кашля звонкий и резкий
На области шеи отеков, уплотнений никаких не отмечаете?
Валерия Александровна, на шее однозначно есть отек но при пальпации ощущается только, чувство будто опухла какая то линия от ключицы до уха идет с правой стороны, как раз туда где болит челюсть ( думала что зуб мудрости растет, но десна не болит) а при сжатии и жевании болит ужасно, особенно по утрам) и также под языком снаружи, между челюстью , ощущение что язык лишний
Возможно что и в области гортани есть отек, электронные сигареты скорее все это усугубляют. Небулайзер есть у Вас?
Валерия Александровна, имбулайзера нет
Есть кварцевая лампа
Валерия Александровна, также забыла уточнить , пока пила лекарства от аллергии, был выброс рвоты с отрыжкой в горло, при любой физ.активности , повернуться , наклониться и тд
В области гортани скорее всего сохраняется отёк, и лечится он преимущественно ингаляциями.
С лечащий врачом можно обсудить применение пульмикорта турбухалер вместо пульмикорта для небулайзера.
Валерия Александровна, здравствуйте была сейчас в больнице, сделали флюорографию все в норме . Анализ крови взяли также прикрепила , говорят все нормально и что миндалины увеличены . Также сказали что нужно сделать фгдс и записаться к Лору
В общем анализе крови нет признаков острого воспаления.
Показания для антибиотика нет.
К ЛОру лучше показаться, чтобы осмотрел гортань
Принятый ответ
Здравствуйте ,учитывая что у вас уже был стеноз (судя по описанию компенсированный ) гортани однозначно в такой ситуации рекомендую обратиться в ЛОР-отделение для консультации ( или хотя бы в к ЛОР-врачу по м/ж ) . Скорее всего аллергический отк на каком то урове гортани , но такое нужно смотреть очно. Самостоятельно лечить такие процессы небезопасно
Матвей Сергеевич, здравствуйте. Завтра планирую идти в больницу, единственное к Лору не попасть, не талонов. Нудно обращаться в неотложную помощь в таком случае?
Да,с жалобами на затруднение дыхания, отек (такие как у вас ) требуется незамедлительно вызывать БСМП и ехать в отделение, это может быть и жизнеугрожающее состояние. В таких случаях даже вероятный диагноз я не ставлю
Принятый ответ
Здравствуйте
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Маргарита Александровна, здравствуйте. Нос дышит плохо без сосудосуживающих вообще не пробить. Стекание есть, очень плотное я бы сказала.
Горечь по утрам и кислотность есть. Несколько раз просыпалась с полной сухостью во рту , что даже глотать не могла
Ваши симптомы могут быть на фоне раздражения слизистой в зеве как на фоне постназального затека так и на фоне рефлюкс-заброса
По поводу зависомости от капель нужно выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
Горечь и кислота во рту это симптомы рефлюкс-заброса
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Для уточнения диагноза нужно выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом
В данной ситуации рекомендуется начать антирефлюксную терапию
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Маргарита Александровна, здравствуйте была сейчас в больнице, сделали флюорографию все в норме . Анализ крови взяли также прикрепила , говорят все нормально и что миндалины увеличены . Также сказали что нужно сделать фгдс и записаться к Лору
По анализам норма
Мои рекомендации прежние
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20212 ответа
- 6 Марта 20221 ответ
- 24 Июля 20231 ответ