Что вас беспокоит?
Приём лекарства
Страдаю паническими атаками, агрофобией, кардиофобия. Была на приёме у психиатра выписал сертралин и атаракс, приобрела золофт. Вопрос следующий 1. У меня страх пить лекарства первый раз выпила четвертинку золофт месяц назад, на след день не пила больше испугалась, буквально 5 дней назад выпила ещё раз четвертинку и опять на следующий день испугалась не пила, вопрос заключается в следующем я хочу начать все таки пить как положено, но боюсь не подействует ли лекарство сейчас как то по другому если я два раза уже пробовала пить только по четвертинки с промежутком месяц, это будет 3 попытка все таки начать лечить и второй вопрос если за два раза приёма не было аллергий может ли она возникнуть? Боюсь анафилактический шок или отёк квинке. Впринципе из за этого и не принимаю их страх. И как лучше все таки их принимать точнее правильно. Прошу по точнее ответить на мои вопросы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Атаракс обладает антигистаминный действием, т.е. он обладает противоаллергическим эффектом. Можете начать с атаракса сегодня: примите на ночь 1/2 табл. И с утра примите золофт 1/4 табл + 1/2 табл атаракса. В итоге атаракс принимайте 2 раза в сутки по 1/2 табл для прикрытия, пока повышаете дозу Золофта. Если 2 раза принимали Золофт и аллергии не было, то шанс появления аллергии очень маленький. Эффект не должен тоже снизится от того, что Вы два раза приняли маленькую дозу Золофта.
Принятый ответ
Здравствуйте, нет, из-за ваших единичных попыток принимать препарат ранее ничего плохого не произойдет.
-если за два раза приёма не было аллергических реакций, то не будет, да и вообще пока не встречала аллергических реакции на антидепрессант данный
- атаракс тоже не дает аллергических реакций и сам действует как антигистаминное, так как на те же рецепторы действует.
Золофт принимается 1 р/д, если не дает сонливость, то в первой половине дня, после еды, примерно в одно время. Подбор доз обычно идет путем увеличения на 25 мг в 7-10 дней.
Доза атаракса обычно подбирается по принципу: плавно добавляя каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д
До максимальной дозировки 300 мг:сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте, а атаракс с золофт вместе надо пить сразу или через какой то промежуток времени?
Можно сразу, за один прием. Можно атаракс эпизодически, при сильной тревоге
Екатерина Дмитриевна, я выпила уже 2 раза по четвертинки скажите когда усилится тревога? И побочки если бы были они уже пошли бы?
Мы не может знать этого точно, не фокусируйтесь на ожидании тревоги.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна, Ваши вопросы обсуловлены тревогой, ведь врач Вам расписал лечение, верно, но, страх берет своё и уже начинает управлять Вами. Да, лечение нужно, но, важно подключить и работу с психологом, чтобы Вы могли учиться менять своё восприятие, ведь препараты этого не изменят. Вы верите в то, что диктует Вам тревога, верите в эти мысли, но очень важно учиться отделять мысли от реальности! учиться реагировать на них не как на правду, а как просто на мысли, освоить техники управления тревогой.
Принятый ответ
Татьяна, добрый день. Ваш страх это состояние Вашего тревожного расстройства.
Советую с врачом быть на связи, для того, чтобы консультироваться, если вдруг почувствуете что-то не то. Это даст вам успокоение.
Важно иметь ввиду тот факт, что вначале приема тревога может усиливаться, это нормально, проходит к 3-4 неделе приёма.
Любой страх он иррационален. Скажите, какой процент вероятности того, что начнётся аллергическая реакция и отёк Квинке?
Мария, к сожалению быть с врачом на связи нет возможности, не знаю какой процент, это не предсказуемая реакция никто никогда не сможет дать ответ на этот вопрос
Татьяна, Важно отделять мысли от реальности. Вот то, что уже происходит - это проблема. А то, что может произойти - это не объективно и этого сейчас нет. Проблемы они решаемы, но только тогда, когда они действительно есть.
Здоровья.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна.
Из-за приема четвертинки с Вами ничего не произошло, так ведь?
Сертралин самый безопасный антидепрессант.
Его начинают принимать с 25 мг утом. Но если у Вас страх в приеме препарата, то начните с 1/4 таблетк и повышайте раз в неделю на 1/4 таблетки.
Атаракс нужен для снижения тревоги от самого антидепрессанта, так как она будет усиливаться от него в рамках адаптации к новому препарату, это нормально.
Татьяна Евгеньевна, а возможно без атаракса принимать ад? Или это обязательно?
Можно без Атаракса. Он нужен для снижения тревоги, которая будет возрастать от антидепрессанта. На постоянный прием он не нужен, можно его принимать при необходимости
Татьяна Евгеньевна, а может ли с одной четвертинки усилится тревога или это уже самонакручивание?
С 1/4 таблетки маловероятно, что будет именно тревога.
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 20202 ответа
- 13 Октября 20211 ответ