СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жидкий стул у грудничка

Здравствуйте, второй день проявляется жидкий стул у ребенка (3,5 месяца). Цвет желто-оранжевый с белыми комочками. Стал очень капризный, с визгом кричит, отказывается от еды. Днем почти не спит, во второй половине ночи просыпается каждый час с потугами. Две недели небольшой насморк с чиханием, который не проходит. Нос промываем. По анализам проявление вируса. Прописали фенистил капли три дня. На следующий день пошел жидкий стул. Больше ничего нового не было. Смешанное питание. Что может быть? Кишечная инфекция или аллергия? Сдавали анализы два месяца назад - проявление непереносимости лактозы. Даем лактазар. Если ночью даю лекарство это, то тут же срыгивает.

17 Февраля 2025·Просмотров: 115·Дарья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Сможете прислать фото стула?
От колик препарат какой даёте на основе симетикона?
Фенистил думаю отменить, возможно на него такая реакция в виде разжидения стула.
Температура тела какая у малыша?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Фото прикрепила. Фенистил завершили вчера(три дня капали), а сегодня жидкий стул частый. От колик - эспумизан даю, но давно они не проявлялись в привычном виде. Температура около 37

Не вижу пока фото. В семье нет ни у кого признаков кишечной инфекции?

Прикрепите пожалуйста фото анализа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добавила, видно?

Да посмотрела, по общему анализу крови признаки вирусной инфекциии да есть(лимфоциты повышенные, нейтрофилы пониженные).
Стул да жидкий.
Возможно все таки это орви с кишечных синдромом.
При орви с кишечных синдромом назначаем часто
-Безлактозную смесь
-Пробиотики например баксет бэби
-Сорбенты (полисорб например).

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

А может орви длится более 2х недель? Кроме промывания носа ничего не нужно? И все же не усугубил ситуацию фенистил, ведь он при аллергии дается

Принятый ответ

Орви может длится две недели и более, к нему могла присоединиться кишечная инфекция.
Фенистил думаю необходимо убрать, у него нет точки приложения на орви.

Здравствуйте
Приложите фото стула пожалуйста
Скажите в животике бурлит во время кормления ,попка красная ,стул пенистый полностью впитывается ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Фото приложила. Животик бурлит, как будто слышно ,и как двигается еда в кишечнике. Стул не пенистый. Впитывается не полностью

Фото еще не прикрепилось
И анализы какие есть приложите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добавила, видно?

как давно даете Лактозар ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

С конца декабря. Но первый анализ показал 0,5, через месяц 0,75

Даете в каждое кормление ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Кроме ночных. Ночью только гв. Пробовала с лактазаром, но срыгивает все обратно

Сейчас рекомендую убрать Фенистил (так как он сейчас и не показан )
Если не будет улучшения ,то увеличить дозировек Лактозар давать по 2 капсулы в каждое кормление(ночные можете не давать )
Пробиотик Бак сет если будет частый жидкий стул на 10 дней

Добрый вечер, скорее всего развилась вторичная лактазная недостаточность на фоне вирусной инфекции.
Можно попробовать увеличить дозу лактазара днем до 1,5 капс
Ночью оставить как было
и понаблюдать.
Также, я бы рекомендовала пробиотик баксет , он крепит стул

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

На фоне фенистила не могло так среагировать?

Не думаю
Если доза была расчитана по возрасту и весу


Зачем вообще назначили фенистил ?
антигистаминные средства не лечат и не облегчают симптомы орви, они применяются ТОЛЬКО при аллергии

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Я так понимаю, что даже после анализов, были предположения, что это аллергия. Потому что насморк не проходит две недели
Я прикрепила результаты анализов, сможете посмотреть?

Анализ крови соответствует возрасту полностью. Эозинофилы – повышаются при аллергии. У вас они в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

А при орви может быть жидкий стул тогда, как часть симптомов?

Конечно. Жидкий стул может быть одним из симптомов орви, либо это вторичная оактазная недостаточность на фоне вирусной инфекции. Как и писала ранее
И нам важно, чтобы ребёнок с жидким стулом не терял воду. Электролиты. Поэтому нужно стабилизировать стул и отпаивать ребёнка

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Да, как раз два дня даю воду между кормлением. Сейчас значительно больше. Но при этом, как будто потуги и жидкий стул стал больше

Принятый ответ

Подключаем сорбенты, например, полисорб. И пробиотик, который крепит стул. Например, баксет

Здравствуйте!
Стул может отсутствовать до 7 дней быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, но так же можно сдать кал на углеводы (норма до 0,25% )
То есть если у ребёнка нормальный стул -то фермент давать не нужно , так как он может крепить кал ребенка .
При наличии вышеописанного стула -Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Лактазар по 1 капсуле перед каждым кормлением-если эффекта нет то можно 2 капсулы , либо сменить фермент на Колиф по 4 капли. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Так же можно подключить бак сет бэби по 1 Саше раз в день курс 7-10 дней ( он крепит стул)
При заложенности носа Називин бэби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно. Фенистил отменить .

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алина, стул был нормальный. Но ребенок капризничал после каждого кормления. Был очень беспокойный. После этого врач назначил анализ, показал 0,5. Далее лактазар. Принимаем около 1,5 мес.

Эффект заметили ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Да, стал более спокойный после кормления

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья.

По фото стула наиболее вероятно признаки транзиторной ЛН на фоне вирусной инфекции, так какКал впитывается в подгузник.

Лактазар нужно давать в каждое кормление, иначе эффекта не будет. Но учитывая, что на лактазар ребёнок срыгивает, то в таком случае можно заменить на колиф. 4 капли на 1 кормление. Даём фермент и ночью.

Также добавить бак сет 1 саше 10-14 дней

По ОАК:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 600

Эозинофилы в норме. Аллергонастроенности нет.

Моноциты в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет. Чуть выше обычного лимфоциты, что указывает на течение вирусной инфекции.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до15

Анализ хороший, нет повода для переживания.

Аллергической реакции нет, фенистил не показан.

У детей узкие носовые ходы, поэтом насморк может быть затяжным.
Орошайте нос солевыми растворами - аквамарис по чаще
По необходимости используйте аспиратор
Местно можно использовать окомистин до 3-4 раз в день (местный антисептик) по 1 капле

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.