Консультация гастроэнтеролога /

Постоянные боли в животе — вопрос №2947200

49 просмотров

Ребенок 12 лет на протяжении 4 месяцев беспокоят каждодневные боли в животе( в районе пупка и над лобком). По интенсивности разные. Над лобком резкая и сильная боль начинается во время похода в туалет по большому. На протяжении дня боль в животе то ноющего характера, то схваткообразная. Прошли много анализов и врачей, назначенные лечения не помогают, диагнозы ставят разные. Как болело каждый день, так и болит . Подскажите как найти причину такой боли, ребенок очень страдает от этого.Сканы анализов и обследований прикрепила.

Возраст: 12

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте, Наталья.
Подскажите, пожалуйста, как часто ребенок ходит в туалет , какая консистенция кала ( по Бристольской шкале кала - ее можно посмотреть в интернете). Есть ли слизь, кровь в кале?
Какие лекарства ранее получал ребенок?
Нет ли снижения веса?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Александровна, добрый вечер. Ребенок ходит в туалет два раза в день. Стул похож на номер 5 по шкале. Но иногда говорит что чувствует что хочет ещё но не может. Врач выписывал Нексиум по 1 т - 14 дней, Тримедат пили , потом Метеоспазмил, Фосфалюгель по 1 *3 р , 14 дней. Кровь в кале не видела, в весе потерял 2 кг , но я думаю что это из-за диеты стол номер 5.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Педиатр
Спасибо за ответ.
На фоне тримедата и метеоспазмила - совсем без динамики? Или было улучшение во время приема препаратов?
Эти препараты обычно нормализуют моторику и уменьшают боль.
Клиент
Юлия Александровна, нам их назначали перед едой 2 р в день и всё равно в течении дня болел живот .
Гастроэнтеролог, Педиатр
В подобной ситуации- для исключения воспалительных заболеваний кишечника - обследование по плану, который я указала ранее.
Если анализ кала на кальпротектин высокий - то рекомендуется обследование в условиях стационара.
Обычно рекомендуется начать с этого анализа.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Пока для снижения боли может быть рекомендована Low Fodmap диета ,
Для снятия боли может использоваться бускопан или спарекс - 3 раза в сутки до еды.
Эти рекомендации необходимо согласовать с врачом на очном приеме.
Клиент
Юлия Александровна, спасибо ! Обязательно сдадим дополнительные анализы и сделаем УЗИ.Подскажите через сколько дней после приема Нексиума и Фосфалюгель можно сдавать анализ на Кальпротектин?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Нексиум может влиять на показатели.
Желательно 7-10 дней перерыва до сдачи анализа.
Клиент
Юлия Александровна, спасибо за ответы! Будем дообследоваться.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Боли внизу живота и околопупочной области обычно возникают при нарушении работы кишечника, мочевыделительной системы.
Заболевания кишечника могут возникать при воспалении или носят функциональный вид характер. Тактика лечения зависит от того, какой вариант в данной ситуации.
Обычно рекомендуется обследование :
анализ кала на фекальный кальпротектин,
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом,
Обследование на СИБР ( дыхательный водородный или метановый тест).

Также рекомендуется УЗИ органов малого таза.
Клиент
Юлия Александровна, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста результаты УЗИ кишечника . УЗИ органов малого таза без патологии.
Терапевт, Диетолог, Эндокринолог
Здравствуйте.
В подобной ситуации желательно выполнить следующее обследование:
1. ХМС по Осипову - для исключения дисбиоза кишечника.
2. УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный, поджелудочная железа) - чтобы исключить заболевания этих органов.
3. Фекальный кальпротектин - для исключения воспалительных заболеваний Толстого кишечника.
Желаю вам крепкого здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Мария Леонидовна, здравствуйте! УЗИ делали файлы прикреплены.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болив печени
5 сентября 2019
Дмитрий
Вопрос закрыт
Болит верх живота у ребенка ночью и утром
14 марта 2023
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Как лечиться дальше?
24 января 2024
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Лимфоузлы
30 января 2024
Полина
Вопрос закрыт
Анализы на паразитов
24 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Черный твердый кал
27 октября 2024
Владислав
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Рекомендации врача понравились , буду лечится Ответили быстро , впринципе получила развёрнутый...