Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2948393

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте уважаемые врачи! Мальчик 8 мес Рожден в срок , 9 по апгар, экс Во вторник 11.02 был контакт с ребенком у которого сейчас подозревают розеолу У нас на 12.02 было повышение т.тела до 37,3 но ребёнок был прям кипяток ( раздела до гола , отпаивала через час было уже 36,9 Дальше 36,6) На протяжении недели постоянно розовые щеки , обильные слюни ( думала зубы) но Зубов нет , десна не изменились никак На сегодняшний день 3й день диарея , кал не жидкий , полуоформленный с очень резким неприятным запахов Вчера было 7 дефекаций ( первые 1-3 походы даже очень сухой кал , Как лепешка , дальше жиже) Сегодня было только 1 раз и очень жидко Давала энтеросгель , баксет бейби Месяц назад 27.12 была проведена операция по удалению парапроктотита на фоне кишечной инфекции , разрез зажил хорошо , быстро без подтеканий На сейчас ребёнок очень капризный , отказывается от еды , от сидения , т.тела в норме Других жалоб или симптомов нет Заранее все очень благодарю! Очень боюсь что мог случиться рецидив

18 Февраля 2025·Просмотров: 132·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Добрый день. В общем анализе крови признаки железодеффицита, обычно в таких случаях рекомендуют досдать ферритин.
Общий анализ мочи в норме. Анализ на дисбактериоз не имеет клинической значимости, т.к. микрофлора каждый день обновляется.
Судя по вашему возрасту и описанной клинике возможен синдром прорезывания зубов. Необходимо наблюдать, отпаивать ребенка, не вводить новых продуктов пока. Сбивать температуру выше 38,5 градусов Нурофегом или Парацетамолом.

Здравствуйте, анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет,СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
ОАМ баз патологии
Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .

Сроки и порядок прорезывания Зубов у всех деток разный .
не исключено что зубки прорезываются .
Для облегчения Местно Холисал гель 2-3 раза в день до еды или после еды и перед сном. Полоску геля длиной 0,5 см выдавливают на чистый палец и втирают легкими массирующими движениями в пораженный участок слизистой оболочки полости рта.
При выраженном беспокойстве можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Так же при прорезывании Зубов может отмечаться активное слюноотделение, насморк , разжижение и учащение стула , повышение температуры тела до 38-38.3 С не более 3-х суток

Принятый ответ

Здравствуйте

По анализу крови - воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме. Гемоглобин ,Эритроциты в норме. Анемии нет.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет
Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 600

Общий анализ мочи в норме.

Анализ кала на дисбактериоз не актуален. Т.к. ребенок маленький. Идёт заселение кишечника. Каждый день состав бактерий меняется.

В общем и целом анализы хорошие по возрасту. Отклонений нет

Выше описанные симптомы могут соответствовать периоду прорезывания зубов.
Чтобы облегчить состояние ребенка, рекомендуется использовать гель Холисал (наносить на десна), использовать охлажденные предварительно прорезыватели для зубов.

Можно использовать Нурофен. 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.)

Здравствуйте
Показатели красной крови в норме : эритроциты, гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы(норма МСН от 25, MCV от 75) . Тем самым патологию и дефицит железа исключен. Норма гемоглобина от 100 г/ л
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Всё в порядке.
Анализ кала на дисбактериоз не информативен, также как и соотношение бактерий, потому что кишечная микрофлора постоянно меняется, и результат анализа зависит от того, какая порция бактерий попала в данную порцию кала, поэтому лечить данный анализ не нужно.
Данные симптомы указывают на прорезывание зубов.
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
В нос аквалор, аквамарис с санацией носа.
ингаляции с физ.р-ром 3 раза в день
На десна дентинорм, холисал.

Екатерина , спасибо за ответ
Подскажите пожалуйста, для моих спокойных нервов

На какие показатели смотреть в дальнейшем чтобы понять вирус у ребёнка , бактерия или всего навсего прорезывание Зубов?

Заранее благодарю

При вирусной инфекции повышение-лейкоцитов, лимфоцитов, моноцитов соэ, либо моноциты и лимфоциты.
При бактерии нейтрофилы, лейкоциты, палочкоядерные, соэ.
При зубах может кровь оставаться в норме

Если я правильно понимаю , все что перечислено должно быть повышено при различных воспалениях

А если понижены?
Тромбоциты например

Принятый ответ

Да, верно.
Тромбоциты снижаются обычно при вирусных инфекциях.
Повышаться могут при любой инфекции, или от недостатка питьевого режима.

Анализ мочи хороший.

Здравствуйте.не похоже ,что состояние по жалобам связано с контактои "розеолой".больше напоминает процесс прорезывания зубов.вы можете их и не увидеть,т.к лезут зубки толчкообоазно внутри десны.и малыши часто капризные именно в этом период.
Наблюдайте ,т.к анализы без воспалительных изменений

Здравствуйте, а какие показатели указывают на наличие воспаления?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.