Что вас беспокоит?
Гипотериоз
Добрый день. Уже очень давно установлен диагноз Гипотериоз, пила л тироксин 125, буквально пару месяцев назад эндокринолог посоветовала попить Т3, пила, соответственно ТТГ начал уменьшаться, дозу уменьшили до 100мг. Честно признаться стала не очень комфортно себя чувствовать, уже месяц не пью Т3, дозировка была 100 л тироксина, сдала анализы, они меня повергли в шок. Будьте добры, скорректируйте дозу л тироксина. Вес начал расти 64 кг при росте 172.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста крайние результаты анализов
Здравствуйте! Прикрепила
Сейчас рекомендую вернуться к дозировке 125 мкг
Контроль ТТГ через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Т3 на самом деле требуется очень редко
Только в том случае, если ТТГ стабилен, а симптомы гипотиреоза остаются (при условии, что исключены другие причины)
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Ферритин 17, пью железо в вечернее время. Л тироксин принимаю сразу как только проснулась, утром. Витамин Д пью в дозировке 4000
Рекомендую отменить витамин Д на 2-3 дня и сдать анализ. Если будет в норме, то принимать его в поддерживающей дозе 2000 МЕ. 4000 МЕ в качестве поддерживающей дозы много
Благодарю Вас за консультацию
Рада была вам помочь
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. При таких показателях ТТГ рекомендую опять увеличить дозировку тироксина до 125мкг утром строго натощак до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.
Принятый ответ
Здравствуйте !
В таких случаях рекомендую принимать Тироксин 125 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
Препараты т3 не рекомендую
В таких случаях рекомендуется узи щитовидной железы
Рекомендую В рационе использовать йодированнную соль
Видела выше , что принимаете препараты железа . Рекомендую контроль ферритина для определения тактики ведения
Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам необходимо перейти на дозировку л тироксина 125 мг (как и принимали до добавления к лечению Т3.
Обратите внимание на правила приема тироксина - по 1 таблетке утром, натощак запивая водой, за 30-40 минут до еды, отдельно от других препаратов.
Повторите контроль ТТГ через 2-3 месяца.
Здравствуйте. Я очень переживаю, на дозировке 125мг вероятность есть, что придет в норму? Впервые за 15 лет так критично повысился ТТГ. Сейчас появилась отечность и лишний вес. За месяц…
Да , конечно.
В любом случае тут стоит повысить дозировку и адекватным шагом является + 25 мг.
А в связи с чем вы решили с врачом добавить к лечению Т3?
У меня наследственное повышение холестерина. Проверили все, все в порядке, а холестерин 8. С приемом Т3 упал до 5. Перестала пить Т3 снова 7.8
В данном случае прием Т3 возможен, но надо тщательно подбирать дозировку.
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышайте дозу тироксина до 125 мкг и через 2 месяца повторите ттг для подбора дозы. Препарат важно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от всех препаратов, железо минимум через 4 часа. При нехватке железа может повышаться потребность в препарате. Т3 не нужно принимать достаточно тироксина
Здравствуйте. Благодарю за консультацию. Просто морально очень расстроилась. Впервые за много лет такое критичное повышение ТТГ. Плюс вес повысился …
С весом и потребность повысилась, ттг можно снизить это не проблема, просто прибавляем дозу
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 202012 ответов
- 1 Октября 20216 ответов
- 29 Октября 202119 ответов
- 17 Марта 20221 ответ