Консультация терапевта /

Результаты биопсии. — вопрос №2951384

99 просмотров

Здравствуйте. Были проблемы с желудком. Сделала ЭГДС с биопсией. Сегодня пришел результат. Я записана на прием к гастроэнтерологу 28 февраля. 10 дней в неизвестности для меня очень сложно. Пожалуйста, объясните результаты биопсии. Поддается ли лечению? Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, это лечится, не переживайте, но с лечением лучше не затягивать, сразу после назначения начинайте терапию.
Клиент
Я так поняла, что метаплазия подтвердилась? Хеликобактер тоже?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Да, все подтвердилось.
Клиент
Я читала, что метаплазия не лечится
Терапевт
Гастроэнтеролог вам детально все объяснит, но на одной конференции была информация, что лечатся некоторые формы метаплазии желудка, просто нужно рассмотреть именно ваш случай.
Клиент
Поняла. Спасибо Вам за ответ.
Клиент
Здравствуйте
Терапевт
По результатам: у Вас отмечается в оболочке антрального отдела и желудка-признаки хронического гастрита. Нейтрофилы указывают на активную фазу воспаления.
Хеликобактер обнаружен, он и вызывает хронический гастрит.
У Вас нет признаков предраковых изменений, риск снижен развития онкологии.
Но в антральном отделе-слабая кишечная метаплазия-это доброкачественное изменение слизистой, ее необходимо держать под контролем.
Стадия OLGA-1 указывает на хрон.гастрит 1 ст, с нихким риском прогрессирования.
Лечению все поддается, Хеликобактер лечится, после лечения его рекомендуется пересдать для контроля Хеликобактер.
Слабое развитие метаплазии тоже рекомендуется держать на контроле раз в 1-2 года
Клиент
Спасибо за ответ. На прием к врачу только через 10 дней, + 14 дней ждала результаты биопсии. Что-то сейчас можно начать принимать? Или лучше дождаться приема врача?
Терапевт
Я бы Вам рекомендовала, лучше дождаться приема врача, так как необходимо оценить весь анамнез+препараты для лечения некоторые могут быть по рецепту.
Экстренности ситуация не требует, лучше дождаться врача
Клиент
Хорошо. Спасибо Вам.
Терапевт
Вам крепкого здоровья и всех благ! Не переживайте!
Все-таки врач гастроэнтеролог знает больше тонкостей по лечению и Вашему статусу
Клиент
Мария, я читала, что метаплазия нельзя вылечить. Это действительно так? И как сделать, чтобы она не усугублялась?
Терапевт
Да, но ее можно держать в таком «безобидном» состоянии, пролечивая заболевания со стороны ЖКТ, как хеликобактер и тд, и держать на контроле , проходя один раз в 1-3 года данное исследование, он может остаться в таком поведение и не приводить к плохому. Здесь необходим комплексный подход, образ жизни, правильное питание , сдача анализов в динамике и контроль ЖКТ.
Клиент
Поняла. Спасибо большое.
Терапевт
Не переживайте.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

По результатам наличие хеликобактер пилори и наличие метаплазии.
Лечение как можно раньше начать.

Метаплазия - частичное перерождение желудочного эпителия по кишечному типу. Это состояние, требует постоянного наблюдения, минимум 1 раз в 6 месяцев, ФГДС.
Клиент
Я только через 10 дней попаду к врачу. + еще 14 дней ждала результаты биопсии. Что я сейчас могу начать принимать?
Терапевт
У вас есть аллергия на антибиотики или другие препараты?
Клиент
Не было раньше
Терапевт
Для начала необходима эрадикационная терапия. В таких случаях рекомендуют стандартную терапию:

1. Амоксициллин 1000 мг по 1 таб× 2 раза в день после еды ,10 дней
2. Кларитромицин 500 мг по 1 таб× 2 раза в день после еды, 10 дней (часто кларитромицин переносится плохо, альтернатива вильпрафен 1000 мг по 1 таб × 2 раза в день после еды, 10 дней).
3. Рабепразол 20 мг по 1 капс ×2 раза в день, за 20 мин до еды, 10 дней.
4. Энтерол по 1 капс ×2 раза в день за 1 час до еды.( из-за 2х видов антибиотика для поддержания микробиома кишечника).

Контроль хеликобактерной терапии через 14 дней после окончания лечения- кал на антиген к хеликобактеру или С13 дыхательный уреазный тест.
Клиент
Маргарита, спасибо большое
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день. Ознакамливаюсь.
У вас диагностирован хронический хеликобактер-ассоциированный пангастрит с умеренно выраженным воспалением слизистой желудка и начальной атрофией желез в антральном отделе. Также выявлена слабая кишечная метаплазия, что указывает на начальные изменения слизистой, но на данном этапе это обратимый процесс. По системе OLGA хронический гастрит у вас первой степени, что означает минимальный риск осложнений, включая малигнизацию. Это состояние поддается лечению, и основная задача – устранить Helicobacter pylori, который является главной причиной воспаления. Для этого применяется эрадикационная терапия, которая включает комбинацию антибиотиков (чаще всего Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день и Кларитромицин 500 мг 2 раза в день или альтернативные схемы с Левофлоксацином) в сочетании с ингибиторами протонной помпы, такими как Омепразол 20 мг 2 раза в день или Эзомепразол 40 мг 1 раз в день, курсом на 10-14 дней. После этого рекомендуется продолжить прием ингибиторов протонной помпы еще в течение нескольких недель для полного заживления слизистой желудка. До приема гастроэнтеролога желательно соблюдать щадящую диету, исключив острые, жареные, кислые и раздражающие продукты, а также алкоголь, кофе и газированные напитки. Если испытываете дискомфорт или изжогу, можно начать прием Омепразола 20 мг утром натощак. Нельзя принимать нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак), так как они могут усугубить воспаление слизистой. Ваше состояние требует лечения, но оно не критическое, и при своевременной терапии прогноз благоприятный.
Клиент
Спасибо большое за ответ. Можно сейчас начать прием рекомендованных препаратов? Или дождаться очного приема? Я переживаю, что ситуация усугубится.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Уже можно начинать прием омепразола точно.
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте!Хронический гастрит 1 стадии характеризуется минимальными атрофическими изменениями слизистой желудка, которые обычно обратимы
Рекомендую придерживаться деты №1, Рабепразол 20 мг 2 раза в день 10 дней, далее - 1 табл утром натощак 21 день; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней-далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 10 дней;
Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 10 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней.
Клиент
Кристина, спасибо за ответ. Это всё вместе принимать?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте. По результатам биопсии , требуется лечение желудка, гастрит полностью вылечить сложно , но возможно. Что касается метаплазии, она не лечиться а лишь требует регулярного наблюдения. Если придерживаться рекомендаций гастроэнтеролога и соблюдать щадящий режим питания для желудка, то увеличения объёма метаплазии не произойдет. Единственное , что бы я порекомендовала это выполнение ФКС с биопсией , если потребуется.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишка на десне
5 марта 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Дискинезия желчевыводящих путей?
28 ноября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Анализ на дисбактериоз кишечника
16 июля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Болезненность груди
14 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Нужно ли пить статины
29 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Терапевт, Невролог
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Доброжелательное Полезно, все по существу Да, готова посоветовать
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Виктория Одиссеевна очень внимательно подошла к моей проблеме, изучив мои анализы.Заметила...
— Ольга