Результаты спирограммы — вопрос №2956781

Добрый день.

По результатам спирограммы есть легкое снижение бронхиальной проходимости до пробы (немного снижены ОФВ1, ЖЕЛ, ФЖЕЛ). Проба с бронхолитиком считается положительной при приросте ОФВ1 более 12% и более 200 мл, несмотря на то, что прирос ОФВ1 составил 11%, все равно считается, что ответ на ингаляцию бронхолитика хороший, обструкция обратима.

Если у пациента имеется учащение симптомов болезни, выраженности клинических проявлений, то да, в таких ситуациях рекомендуют начало приема базисной терапии (тот же Симбикорт на срок минимум 3 месяца с последующим повторным контролем спирограммы). Доза препарата определяется на очном приеме специалиста по результатам осмотра пациента. В среднем 1-2 вдоха 2 раза в сутки.

Дополнительно желательно сдать анализы крови (развернутый и СРБ)- исключить инфекционные причины ухудшения, а так же общий IgE- оценить аллергофон (при повышенном показателе возможно потребуется дополнительное назначение антилейкотриеновых препаратов- Монтелукаст на срок 1-3 месяца).

Здравствуйте, Елена! Ознакомилась с результатами исследования Вашего сына. По спирометрии есть лёгкая обструкция ( ОФВ1) менее 80%, проба всё-таки пограничная, т к прирост после ингалятора по ОФВ1 составил 11%.
Учитывая аллергическую сенсибилизацию, то рекомендую сдать клинический анализ крови ( посмотреть эозинофилы) и IgE общий. При их отклонении нужно посетить аллерголога и возможно начать приём антилейкотриеновых препаратов ( монтелукаст).
Учитывая заложенность в грудной клетке, я бы порекомендовала начать Симбикорт 160/4, 5 по 1 вд утром и через 12 часов по 1 вд вечером. Ингалировать 2 месяца, затем по 1 вд 1 раз в сутки - месяц, и затем при хорошем самочувствии оставить симбикорт только по потребности.
С уважением, Новикова ТА

Здравствуйте, Елена
У Вашего сына на спирометрии зафиксирована обратимость обструкции 11,13%, что может говорить о наличии гиперактивности бронхов.
С учетом наличия аллергии, стоит посетить пульмонолога очно, он :
1. Скорректирует дозу ингаляционного препарата. назначают чаще всего симбикорт, при обострении астмы, в дозе 2 вдоха через каждые 12 ч.
2. Дополнительно необходим прием Мотелукаста препарата для снижения реакции бронхов на аллерген, рекомендуют обычно "двойной" препарат, например Монтлезир по таблетке раз в сутки в течении 3х месяцев.
Дополнительно стоит сдать общий анализ крови и СРБ для оценки активности воспаления в организме.
С уважением!.

Здравствуйте, Елена. Посмотрела прикрепленный документ. Да, Симбикорт в таких случаях нужен, обычно назначается в дозе 160\4,5 мкуг 2 вдоха 2 р в день, минимально на 1-3 месяца.
Если есть указания на аллергию, добавляется Монтрал МЛ 10+5 мг 1 т в день до 1-2-х месяцев. С уважением!

Добрый день!
По результатам Спирометрии, есть бронхиальная обструкция легкой степени тяжести. Что можно посмотреть по показателям ОФВ1. Проба пограничная, положительная считается, когда 12 и более процентов, у вас 11%.
Да, на ежедневной основе необходим ингалятор.
Симбикорт турбухалер 4,5+160 мкг/доза , порошоковый ингалятор. Выполнять два вдоха два раза в день, один месяц, далее посетить повторно врача, пройти Спирометрию и скорректировать дозу.
Рекомендую дообследование:
- иммуноглобулин Е и эозинофильный катионый белок.
С уважением!