Консультация психиатра /

Ничего не хочу делать, только лежать — вопрос №2957495

94 просмотра

Принимала флуоксетин по 20мг утром и в три часа дня, на ночь миртазапин 15 мг. Сейчас принимаю ципралекс утром 10 мг, днём флуоксетин 20 мг, на ночь миртазапин 15 мг. Можете скорректировать лечение?

Возраст: 51

Хронические болезни: Тревожно- депрессивное расстройство
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравствуйте!
В связи с какими жалобами начали прием препаратов?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
6
Маргарита
2025-02-22 05:02:41
22 февраля
Маргарита Житникова, 22 февраля
Ничего не хочу делать, в выходные дни лежу. Работаю, заставляя себя. Не могу делать выбор в бытовых вопросах, что приготовить на обед, что купить из продуктов. Ничего не интересно, раньше хобби было рисование по номерам, сейчас не хочу. Делаю всё через " Не хочу"

Маргарита
2025-02-22 07:02:25
22 февраля
Маргарита Житникова, 22 февраля
Страдаю депрессией в течении 5 лет, когда начался климакс.
Маргарита
2025-02-23 05:02:35
23 февраля
Маргарита Житникова, 23 февраля
Елена Викторовна, ответьте, пожалуйста
Елена
2025-02-26 09:02:40
26 февраля
Елена Набокина, 26 февраля
Так как Вы закрыли вопрос, уведомления о комментариях мне не приходили, поэтому отвечаю только сейчас.

Если нет проблем со сном, то не вижу поводов для назначения Миртазапина, так как уже использовался целевой антидепрессант для лечения депрессии, апатии и отсутствия желания выполнять какие-то действия - это Флуоксетин.

Схема, которую Вы принимаете сейчас, некорректна и требует пересмотра. Ципралекс и Флуоксетин - препараты из одной группы, принимать их вместе нельзя. Эффект при совместном приеме не усиливается, зато многократно возрастает риск негативных реакций при совместном приеме препаратов.

В Вашем случае следовало рассмотреть не прием Ципралекса, а повышение дозы Флуоксетина до 60 мг в сутки с оцениванием эффекта через 5-6 недель и потребности повышать ее до 80 мг в сутки при недостаточном эффекте. Если 80 мг также не дадут эффекта - рассмотреть переход на антидепрессант из группы СИОЗСН - Венлафаксин. Он действует не только на серотонин, но и на норадреналин, поэтому у него более выраженное активизирующее действие.
Маргарита
2025-03-04 06:03:14
4 марта
Маргарита Житникова, 4 марта
Елена Викторовна, спасибо за ответ. Венлафаксин уже принимала, он на меня перестал работать. Со сном тоже есть проблемы, засыпаю только с миртазапином.
Елена
2025-03-04 07:03:04
4 марта
Елена Набокина, 4 марта
Тогда можно рассмотреть к приему Флуоксетин и оставить Миртазапин для сна, у Флуоксетина в более высоких дозах тоже выраженный активизирующий эффект.
Похожие вопросы по теме
Расшифровать анализы ребенка
6 мая 2021
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализ крови
10 ноября 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Прыщики так и не прошли
2 апреля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Нет стула 7 дней
13 марта
Валентина, Брянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения