Ничего не хочу делать, только лежать — вопрос №2957495
Принимала флуоксетин по 20мг утром и в три часа дня, на ночь миртазапин 15 мг. Сейчас принимаю ципралекс утром 10 мг, днём флуоксетин 20 мг, на ночь миртазапин 15 мг. Можете скорректировать лечение?
Возраст: 51
Хронические болезни: Тревожно- депрессивное расстройствоНа сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Если нет проблем со сном, то не вижу поводов для назначения Миртазапина, так как уже использовался целевой антидепрессант для лечения депрессии, апатии и отсутствия желания выполнять какие-то действия - это Флуоксетин.
Схема, которую Вы принимаете сейчас, некорректна и требует пересмотра. Ципралекс и Флуоксетин - препараты из одной группы, принимать их вместе нельзя. Эффект при совместном приеме не усиливается, зато многократно возрастает риск негативных реакций при совместном приеме препаратов.
В Вашем случае следовало рассмотреть не прием Ципралекса, а повышение дозы Флуоксетина до 60 мг в сутки с оцениванием эффекта через 5-6 недель и потребности повышать ее до 80 мг в сутки при недостаточном эффекте. Если 80 мг также не дадут эффекта - рассмотреть переход на антидепрессант из группы СИОЗСН - Венлафаксин. Он действует не только на серотонин, но и на норадреналин, поэтому у него более выраженное активизирующее действие.