Флуоксетин перестал действовать — вопрос №2957664

Question

Флуоксетин перестал действовать — вопрос №2957664

Станислав

213 просмотров

21 февраля 2025

Здравствуйте.

3 года ходил с тревогой, не медикаметозная терапия не помогала.

С августа начал употреблять Флуоксетин 20 мг. Тревоги ушли, начал чувствовать себя превосходно. Примерно с октября эпизодически начали выскакивать тревожные моменты, но не критичные и редкие. Примерно с декабря эти эпизоды стали учащаться в виде апатичных состояний, без тревоги.

Последние 3 недели испытываю очень нервозное состояние утром до приема АД и вечером, особенно перед сном. Задевают пустяковые ситуации в общении с людьми + присутствует оттенок депрессии\уныния, что-то в этом роде.

3 дня пью дополнительно 20мг в обед, по вечерам лучше, но все равно есть короткие эпизоды описанные выше перед сном (не всегда) и с утра. Состояние приходит в норму примерно через полтора часа после приема АД.

Вопросы в следующем:

1. Сейчас придётся ждать 2 недели, чтобы начало действовать удвоение дозы?
2. Как сложно будет отменять двойную дозу?
3. Не лучше ли сейчас попробовать отменить препарат? И как это сделать, если это имеет смысл?

Возраст: 30

Хронические болезни: -

Вопрос закрыт

тревога

ады

медикаметозная терапия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 21 февраля

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
При подъеме дозировки антидепрессанта, она начинает действовать через 3-4 недели в полной мере, пока рано оценивать эффективность.
Отменяется по 20 мг раз в 7 дней под прикрытием транквилизатора.
Если симптоматика не купировалась, то препарат отменять не нужно, обычно рекомендуется принимать антидепрессант при тревожном расстройстве 8-12 месяцев от момента стабилизации состояния.

Пожаловаться

Станислав, 21 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, Здравствуйте! Спасибо, таким образом:

1. если я почувствовал эффект в сентябре, то лучше употреблять до сентября 25 года?
2. Имеет ли смысл сейчас постигать это непонятное состояние? Или лучше закрывать Атараксом по вечерам?
3. Лучше употреблять 40мг с утра, или 20 утром, 20 в обед?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Станислав, 21 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, понял, спасибо!

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 21 февраля

Невролог

Здравствуйте! Минимальная рабочая дозировка флуоксетина 40мг в сутки.
20мг - это тначальная, поэтому симптомы вернулись.
Полный эффект наступает через 4 недели от выхода на рабочую дозировку 40мг в сутки.
У препарата медленный вывод из организма, поэтому синдрома отмены не бывает.
Если вы отмените препарат, то симптомы ещё больше нарастут

Пожаловаться

Станислав, 21 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, Здравствуйте! Спасибо, таким образом:

1. Как мне понять, когда стоит его отменять?
2. Имеет ли смысл сейчас постигать это непонятное состояние? Или лучше закрывать Атараксом по вечерам, пока не почувствую эффект от 40мг?
3. Лучше употреблять 40мг с утра, или 20 утром, 20 в обед?

Пожаловаться

Станислав, 21 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, понял, спасибо!

Пожаловаться

Станислав, 21 февраля

Клиент

Елена Викторовна, Понял, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Станислав, 21 февраля

Клиент

Натия Нодаровна, Спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прием Сибутрамина -Голдлайн плюс

2 ответа

12 сентября 2022

Лилия, Саратов

Вопрос закрыт

Бессонница на фоне стресса

4 ответа

22 мая 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Частая наджелудочковая экстрасистолии, СА блокады 2 степени 1 типа

5 ответов

27 июля 2024

Алёна, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

Тералиджен перед перелетом

4 ответа

15 августа 2024

Дарья, Новосибирск

Вопрос закрыт

По результатам МРТ головного мозга поставлен диагноз дисциркуляторная энцефалопатия

6 ответов

4 октября 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T12:49:47+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 21 февраля

Невролог, Рентгенолог

Да, если в сентябре было улучшение, то попробовать отменить в сентябре этого года
Прикрывать атараксом можно и нужно
Дозировку обычно не делят, можно принимать за раз 40 мг

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T12:50:46+03:00

1.При тревожном расстройстве минимальный курс приёма 12 месяцев от начала ремиссии, а не от начала приёма
2. Если побочные эффекты вызывают дискомфорт, то лучше использовать атаракс
3. Приём делится на 2,т е утром и вечером

Набокина Елена Викторовна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T12:56:23+03:00

Здравствуйте!
20 мг. недостаточная доза для лечения тревожных расстройств для наступления устойчивого долгосрочного эффекта, диапазон эффективных доз составляет 40-80 мг в сутки
1. Да, эффект от повышение дозы Флуоксетина ожидаем в течение 1-2 недель. На время повышения дозы может усилиться общая тревожность, прикрываться можно Атараксом по 1/2 таблетке 2 раза в день по необходимости повышая дозу (максимально 3-4 таблетки в сутки), Тералидженом по 1/2 таблетке на ночь, по необходимости также повышая дозу до 3-4 таблеток в сутки, разделенных на 2-3 приема или Стрезамом по 1 капсуле 3 раза в сутки.

2. У Флуоксетина самый длительный период выведения из всех антидепрессантов, поэтому отменять даже максимальную дозу в 80 мг в сутки очень легко, синдрома отмены не возникает.

3. Антидепрессант нужно принимать в течение 9-12 с момента полной стабилизации состояния, а не с начала приема, сейчас его лучше не отменять.

Кобесова Натия Нодаровна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T13:01:24+03:00

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 21 февраля

Невролог

Здравствуйте! Минимальная начальная доза 20 мг, так что можете спокойно принимать 40 мг. Действие наступит через 3-4 нед. Препарат назначается длительно 9- 12 мес.

Принятый ответ