Консультация нефролога /

Эритроциты в моче на протяжении 3 лет — вопрос №2960528

204 просмотра

Здравствуйте с 2023 года в анализах мочи повышены эритроциты? Делала узи почек,узи по женски , кт брюшной полости с контрастом, цистоскопия мочевого пузыря все в норме? В чем искать причину?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог
Добрый день.
Это может быть генетическая аномалия развития клубочкового аппарата в почках, когда фильтр имеет более крупные поры, чем обычно и пропускает в фильтрат (мочу) клетки эритроцитов.
У родственников нет проблем с почками?
Также для уточнения локализации выделения эритроцитов и исключения других патологий Вам нужно сдать трехстаканную пробу мочи - она определит откуда именно выходят эритроциты (почки или нижние отделы мочевыводящих путей).
Также следует сдать анализ мочи с морфологией эритроцитов - определить измененные эритроциты или нет.
Пока что для укрепления сосудов клубочка можете пропить Аскорутин по 1 таблетке 3 раза в сутки 1 месяц.
Больше Вас ничего не беспокоит?
Клиент
Здравствуйте нет только повышенная тревожность, у родственников проблем с почками нет, сама в детстве перенесла пейлонефрит но больше он меня никогда не беспокоил.на измененные эритроциты приложила самый первый анализ за 23 год
Клиент
Когда была на приеме врач тоже что то говорил про эти клубочки что это така особенность но до 2022 года же такого не было
Клиент
У меня есть неизменные эритроциты 1,6 норма до 2 это что значит?
Нефролог
Это означает, что эритроциты выделяются не в почках, ваш показатель в норме.
Если ничего не беспокоит, то нужно лишь наблюдать за показателями и своим состоянием.
Можно выполнить нефробиопсию, но эта процедура выполняется только в стационаре.
Нефролог, Терапевт
Добрый день!
Если исключены все урологические, гинекологические, сосудистые причины, то обычно предполагают гематурическую форму гломерулонефрита.
Вариант, когда у человека только эритроциты в моче-самый благоприятный.
Медикаментозного лечения не требует, а лишь наблюдение, контроль анализов, контроль давления, профилактика инфекций, санация очагов хронического воспаления.

Для исключения/подтверждения данного диагноза выполняется нефробиопсия почки.
Однако, если действительно ничего кроме повышения эритроцитов в моче нет, то биопсию можно не выполнять.

В дообследовании я бы вам рекомендовала выполнить анализ на морфологию эритроцитов. Это анализ мочи, делается не везде, нужно уточнять в лабораториях.
Он отражает характер эритроцитов. При нефритах эритроциты в моче будут изменённые (дисморфные).
Также проверила бы суточную альбуминурию на предмет потери белка с мочой.
Клиент
Здравствуйте а почему раньше такого не было?
Нефролог, Терапевт
Гломерулонефриты могут проявиться на разном этапе жизни. Иногда триггер беременность, иногда вирусная инфекция, у кого-то после инсоляции.
Если мы говорим действительно о нем.
При наличии в моче измененных эритроцитов, то высока вероятность именно гломерулярной почечной патологии.

Если вы хотите точно знать, нет ли у вас этого состояния, то необходима биопсия почки.
Клиент
А вы вот пишите сосудистые причины исключены это например какие?может надо сосуды проверить?
Нефролог, Терапевт
По МСКТ обычно их и смотрят. А вам с контрастом делали?
Клиент
У меня есть неизменные эритроциты 1,6 норма до 2 это что значит?
Клиент
Да с контрастом
Нефролог, Терапевт
Неизмененные-это не почечные. Те, что из нижних мочевыводящих путей появляются в моче. Они в норме. Единичные эритроциты могут быть.
Клиент
Значит у меня не с почками связано?
Клиент
И что можно с этим жить и не переживать?
Нефролог, Терапевт
Бывает, что в одном анализе есть эритроциты, а через неделю их нет.

Единичные неизмененные могут быть в норме.
Но у вас в другом анализе эритроцитов 9000 тыс. (По пробе Нечипоренко).
Для достоверности лучше сдать анализ с оценкой морфологии эритроцитов.
Нефролог, Терапевт
Например, есть такое состояние, как аорто-мезентериальная компрессия левой почечной Вены. На фоне этой аномалии могут быть эритроциты и даже белок в моче.
Клиент
Здравствуйте а подскажите еще пожалуйста по анализу крови есть сильно повышен индекс распр.эритроцитов это что значит?
Нефролог, Терапевт
Учитывая еще повышение mchc, может косвенно говорить о некотором дефиците витамина В12 или фолиевой кислоты.
Но анемии нет. Планово можно проверить показатели.
Клиент
Спасибо большое вам
Нефролог, Терапевт
Пожалуйста, обращайтесь!
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
По МСКТ сосуды описаны без патологии. Может попросить прицельно посмотреть еще раз специалистов на предмет данного синдрома «пинцета».
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
КТ надпочечников
27 июля 2019
Иван, Орск
Вопрос закрыт
Желчный пузырь
9 февраля 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Опухоль средостения
11 декабря 2023
Альбина
Вопрос закрыт
Головные боли
14 сентября 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все по полочкам и по факту. Спасибо 🙏 Профессионал, сразу видно человек знает свою профессию...
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Виктория Одиссеевна очень внимательно подошла к моей проблеме, изучив мои анализы.Заметила...
— Ольга
фотография пользователя
Нефрологу Дарья Губина
Дарья Владимировна подробно ответила на мои вопросы,очень обстоятельно изучив результаты моих...
— Ольга