СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен пролактин

Добрый день! Сегодня 37-ой день цикла. Месячные не пришли как положено. Сдала анализ на пролактин-повышен. Последние 2 месяца нахожусь в жутком стрессе по личным причинам. У меня вопрос: нужно ли принимать достинекс или он повышен на фоне стресса? МРТ гипофиза с контрастом делала в 2020 году-ничего не было обнаружено.

22 Февраля 2025·Просмотров: 161·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пролактин стрессовый гормон, может повышаться на фоне стресса.
смотрели пролактин с макропролактином?

Посмотрела результат - Макропролактин повышен. Это неактивный пролактин, который не нужно лечить.
Любой стресс может его повысить и нарушить цикл.
Задержка до 10 дней считается нормой. если менструация не придет, сделайте УЗИ малого таза и проконсультируйтесь с гинекологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Наталья, спасибо вам за ответ. Узи было сделано не так давно, но не могу найти заключение, чтобы прикрепить сюда. Распечатать дубликат клиника сможет только в понедельник. Помню, что по результатам узи был выявлен эденомиоз. Скажите, а сейчас нужно принимать дюфастон, чтоб вызвать месячные?

если задержка будет более 10 дней, можно начать прием дюфастона. но лучше проконсультироваться с гинекологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Наталия, в ноябре я сдавала пролактин в другой лаборатории и результат по всей видимости был координально противоположный. Посмотрите, пожалуйста, анализ…прикрепила. Что можете по этому анализу сказать? И как такое вообще может быть?

Сложно сказать, какая из лаборатории права. Сдайте повторно в динамике через 2 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сдавать лучше на какой день цикла? Месячные пришли кстати.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И может быть знаете в какой лаборатории лучше сдать этот анализ?

Можете сдать на 3-5 день цикла. Можно сдать в инвитро.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В инвитро как раз и сдавала последний раз. Первый прикреплённый файл

Там же и повторите через пару месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это не первый мой анализ из инвитро, сдавала ещё в июле 2024 (файл прикрепила).

Дважды нормальный уровень, можно исключить пролактиному.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, но в лаборатории СИТИЛАБ, был дважды противоречивый результат(((

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу повышение пролактина на фоне повышения макропролактина, в данном случае это повышение на фоне стресса, терапия не требуется.

Вероятнее всего цикл нарушился на фоне стресса. Дополнительно можно проконсультироваться с врачом психотерапевтом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Елена, в ноябре я сдавала пролактин в другой лаборатории и результат по всей видимости был координально противоположный. Посмотрите, пожалуйста, анализ…прикрепила. Что можете по этому анализу сказать? И

Здравствуйте.
Непосредственно перепроверить уровень анализа в другой лаборатории, если ранее сдавали в Инвитро и СИТИЛАБ, можно перепроверить в лаборатории Гемотест.

Принятый ответ

Здравствуйте

Пролактин у вас повышен за счет макропролактина - неактивной части. Терапия в этом случае не нужна
Пролактин является достаточно чувствительным показателям к разным факторам (особенно к стрессу)
Пересдайте показатель на 3-5 день цикла с учетом всех правил подготовки
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анастасия , в ноябре я сдавала пролактин в другой лаборатории и результат по всей видимости был координально противоположный. Посмотрите, пожалуйста, анализ…прикрепила. Что можете по этому анализу сказать? И

Так как результаты противоречивые, то я бы рекомендовала пересдать пролактин с определением доли макропролактина в другой лаборатории на 3-5 день цикла с учетом всех правил

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может быть посоветуете какой лаборатории можно доверять и где лучше сдать?

Инвитро, Гемотест, Хеликс, CMD
Так как в инвитро уже сдавали, то одну из оставшихся рекомендую

Важно правильно подготовиться к сдаче анализа

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В инвитро как раз и сдавала в последний раз. Первый прикреплённый файл оттуда

Да. Я видела. Написала, что, если сдавали в инвитро, то сдать в любой из перечисленных

Принятый ответ

Здравствуйте!

Повышение за счёт макропролактина не требует лечения и проведения мрт.

Достинекс не показан

Пройдите узи омт+консультация гинеколога для исключения гинекологической патологии

В обязательном порядке работа с психотерапевтом,рассмотреть вопрос о назначении терапии для лучшей переносимости стрессовой ситуации. С большей вероятностью цикл нарушен на фоне стресса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Софико, спасибо за ответ. Скажите, а нужно сейчас принимать дюфастон, чтобы вызвать месячные? Узи делала не так давно, но не могу найти заключение. Заключение распечатает клиника теперь только в понедельник. Помню, что по результатам узи был выявлен аденомиоз

Пока рано,далее если только гинеколог решит ,что приём обоснован

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Софико, в ноябре я сдавала пролактин в другой лаборатории и результат по всей видимости был координально противоположный. Посмотрите, пожалуйста, анализ…прикрепила. Что можете по этому анализу сказать? И как вообще такое может быть?

Принятый ответ

Здравствуйте
Повышен макропролактин - неактивная часть
Рекомендую пересдать пролактин и макропролактин на 2-4 день цикла , накануне исключить стресс, физ нагрузки, баню, стимуляцию сосков, половой акт и тд

По поводу цикла - при нарушении цикла рекомендуется узи малого таза с консультацией гинеколога для определения тактики ведения
Консультация невролога ( антидепрессанты ?)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нина, а сейчас мне нужно принимать дюфастон, чтобы вызвать месячные? Узи делала, но не могу найти заключение. Помню, что был выявлен аденомиоз.

По этому поводу рекомендую консультацию гинеколога

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нина, в ноябре я сдавала пролактин в другой лаборатории и результат по всей видимости был координально противоположный. Посмотрите, пожалуйста, анализ…прикрепила. Что можете по этому анализу сказать? И как вообще такое может быть?

Здравствуйте. Повышение пролактина за счёт макропролактина это неактивная часть, повышается из-за стресса, достинекс в таком случае не показан, мрт гипофиза делать не нужно. Достинекс принимают при нарушении цикла, выделений из молочных желез и повышении пролактина за счёт мономерного. Сделайте узи органов малого таза, консультация гинеколога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ленар , в ноябре я сдавала пролактин в другой лаборатории и результат по всей видимости был координально противоположный. Посмотрите, пожалуйста, анализ…прикрепила. Что можете по этому анализу сказать? И как вообще такое может быть?

Тогда повышение было за счёт мономерного активной части, противоположные результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вот и вопрос как такое может быть? И какой лаборатории стоит доверять?

Можете сдать через месяц в инвитро так же пролактин с макропролактином

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Перед сдачей в ноябре, сдавала в инвитро в июле. Анализ прикреплён. Они все же настаивают на своём

Сейчас повышение за счёт неактивной части, стрессовое, лечение не требуется, консультация гинеколога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.