Консультация педиатра /

Анализы крови и мочи — вопрос №2963454

63 просмотра

Добрый день. Оба ребёнка заболели на прошлой неделе орви. В понедельник выписали, но у обоих повторные повышения температуры. У мальчика 4 года день 37,1, день нормально, день опять 37,1. У девочки 8 лет повторное поднятие температуры, до 38, вчера 37,3. Сегодня 37. Результаты анализов прикрепляю. У мальчика в моче в горшке были как скраб точки, сдали обоим детям мочу и кровь. Расшифруйте пожалуйста, анализы.

Возраст: 8

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

В анализе ориентируемся только на абсолютные показатели (с единицей измерения 10^9/л), а не на относительные проценты (%).

В общем анализе крови у мальчика:

- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена (то есть лимфоцитов больше чем нейтрофилов, так и должно быть у деток до 4-5 лет)

- эритроциты в норме, индексы так же в норме, гемоглобин хороший, анемию и латентный дефицит железа исключаем

- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах норм

- тромбоциты норма 150-500

- тромбокрит повышен - приднак гемоконцентрации, рекомендуется увеличить питьевой режим из расчета 30-40 мл/кг в сутки

- соэ ускорено, норма до 15, повышается при любой инфекции.

Вывод: общий анализ крови без признаков бактериальных осложнений.

Общий анализ мочи у мальчика без признаков воспаления, слизь и бактерии - дефект сбора, так как данных за воспаление по другим показателям нет. Относительная плотность повышена- признак Недосаточного питьевого режима, рекомендуется увеличить колиство жидкости.



В общем анализе крови у девочки :

- лейкоциты в норме, норма до 14,5, лейкоцитарная формула не нарушена;

- гемоглобин, гематокрит, эритроциты повышены - это признаки гемоконцентрации, необходимо больше пить жидкости, минимум 40 мг/кг / сутки ;

- в лейкоцитарной формуле эозинофилы в пределах нормы, моноциты повышены в абсолютном значение - что говорит о вирусной этиологии заболевания;

- тромбоциты норма 150-500;

- СОЭ в норме до 11

Вывод: общем анализе крови признаки гемоконцентрации и вирусной природы заболевания.

Общий анализ мочи у девочки без патологии.
Принятый ответ
Клиент
Елена Романовна, спасибо большое! А в общем анализе мочи у мальчика соли, что с этим делать?
Педиатр
Соли и относительная плотность повышенная, это говорит о том, что ребёнок накануне анализа пил мало жидкости, повышенный тромбокрит в крови это подтверждает, надо увеличить питьевой режим до 40 мл/кг в сутки
Клиент
Елена Романовна, спасибо! То есть повторная температура у них сейчас говорит о повторном вирусе?
Педиатр
Температура при вирусной инфекции может подниматься до 10-14 дней, волнообразно. Главное, чтобы увеличивались интервалы между подъемами температуры. Скорее всего вирус тот же.

Рекомендуется симптоматическое лечение.
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.
Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.

Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор) 3-4 раза в день.

При сильной заложенности носа можно добавить сосудосуживающие капли Називин до 5 дней.

Прогулки на свежем воздухе, при отсутствие температуры, проветривание помещения, поддержание оптимальной влажности помещения 50-60%, профилактический приём витамина Д (1000 МЕ)
Педиатр
Здравствуйте.
У мальчика:
▫️По анализу крови: признаков острого воспаления нет'лейкоциты в норме
Лейкоцитарная формула без сдвига,нейтрофилы и лимфоциты норма
Признаков анемии нет (гемоглобин и эритроциты норма)
Тромбоциты норма
соэ ускорено(он повышается при любой инфекции медленно и также медленно снижается)
По данному анализу все хорошо
▫️в общем анализе мочи есть соли и повышениеплотности(признаки дефицита жидкости обычно),бактерии-возможно погрешность сбора мочи (в плане хорошо подмыться и пересдать)

У девочки:
▫️общий анализ мочи в норме

▫️По анализу крови признаков острого воспаления нет(Соэ и лейкоциты в норме)
-нейтрофилы норма(нет бактериальной инфекции)
Моноциты немного повышены и лимфоциты преобладают, что говорит о вирусной инфекции
Признаков анемии нет,но гемоглобин и эритроциты повышены(признак гемоконцетрации-сгущение крови из-за недостаточного питьевого режима возможно)
Тромбоциты норма
По анализу признаки перенесенной вирусной инфекции и недостаточного потребления воды
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, спасибо! То есть повторная температура сейчас у них после болезни это повторное заражение каким то вирусом?
Педиатр
Скорее всего.
У мальчика возможно просто "температурный хвост" от вирусной инфекции (если температура до 37,7 сохраняться будет)
По анализам не видно наслоения бактериальной инфекции
Педиатр, Нефролог
Добрый день. У мальчика в общем анализе крови признаки перенесённой вирусной инфекции, активного воспалительного процесса нет. В моче присутствует слизь ( дефект сбора) , появление бактерий обусловлено сбором через горшок. Активной лечебной тактики не требуется, субфебрилитет после выздоровления может сохраняться несколько недель.
У девочки в общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы смещено в сторону вирусной инфекции. Имеются признаки сгущения крови, обоим детям необходимо увеличить питьевой режим. Моча спокойная
Принятый ответ
Педиатр
Юлия, здравствуйте!

ОАМ в норме у обоих деток.
По ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции. Также есть признаки сгущения крови, рекомендую увеличить водный режим до 40 мл на кг веса в сутки.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Общий анализ крови у мальчика :
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма
- лейкоциты норма
-лимфоциты преобладают над нейтрофилами - это возрастная особенность крови детей до 5 лет
Анализ без признаков воспаления

Общий анализ крови девочки :
Анемии нет
Острых воспалительных изменений нет
Отмечается повышение моноцитов это говорит об вирусной инфекции

Анализ мочи у девочки в пределах нормы
У мальчика отмечается дефект сбора, рекомендуется пересдать анализ мочи
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализов хгч
23 декабря 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Результаты анализов и отеки под глазами
17 февраля 2021
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Разбор анализа
18 октября 2023
Олеся, Новороссийск
Вопрос закрыт
Просьба расшифровать анализы
29 февраля 2024
Ангелина, Брянск
Вопрос закрыт
Результаты анализов
21 мая 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Дарья Игоревна Алёшина
57 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Добрая отзывчивая девушка , спасибо за развернутый ответ. На отлично ☺️. Внимательно подходит к...
— Валентина
фотография пользователя
Отношение врача отличное Врач прописала грамотную и подробную рекомендацию по поводу...
— Вероника
фотография пользователя
Доброжелательная Врач прописала свою реконструкцию по поводу корректировки режима питания...
— Вероника