Консультация терапевта /

Хронический стоматит, выявление причины — вопрос №2966948

79 просмотров

Здравствуйте! Хронический стоматит много лет. Сейчас 20 лет. Выявляю причину. Сдал анализ на непереносимость глютена (сел на диету) и на мокроту (посев). Анализ прилагаю. Стоматмты постоянный и болезненны.
С чего начать лечение или на что обратить внимание по данному анализу? И какие ещё анализы сдать для выявления причину постоянных стоматитов. Спасибо!

Возраст: 20

Хронические болезни: Хронический стоматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Ответ дополню
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна,
Здравствуйте! Буду рад Вашему ответу.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
В прикрепленном анализе все бактерии в пределах нормы, в организме они могут быть в определенном количестве, прием антибиотиков не показан.
Сейчас я бы порекомендовала полоскать рот Ротоканом 3р/д курс 5 дней, полоскать горло в течение 1-2 минут.

Так же рекомендуется сдать кровь на дефицитные состояния, которые могут быть причиной сниженного иммунитета: ферритин, витамины группы В, витамин Д.

Подскажите, слабости, частой усталости у вас нет?
Клиент
Виктория Сергеевна, здравствуйте! Есть слабость и быстрая усталость. Дел много, но всё делаю через силу. Анализы досдам!
Терапевт
Могу предложить, что причиной как раз и являются дефициты, если необходимо, могу сразу оставить рекомендации по восполнению дефицитов
Клиент
Виктория Сергеевна, буду крайне благодарен🙏
Терапевт
Для коррекции витамина Д рекомендуется принимать Аквадетрим 7000 МЕ ежедневно в течение одного месяца.
Затем переходите на профилактическую дозу - 2000 МЕ утром ежедневно.
Так как витамин D является жирорастворимым,
принимайте витамин D утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами:
мясо, рыба, авокадо, яичница и тд

Дефицит железа:

На показатель железа не смотрим, так как это очень непостоянный показатель может изменяться от съеденных продуктов, и организм берет железо именно из ферритина, это так называемое «депо» хранения железа в организме, поэтому этот показатель более информативен. Ферритин должен быть более 40, в идеале ближе к вашему весу.

Если менее, в таком случае необходимо начать прием препаратов железа, например,
Мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ. А так же добавить в рацион как можно больше продуктов, богатых железом
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо огромное!!
Терапевт
Была рада вам помочь, берегите себя, будьте здоровы 🫶🏻🌷
Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую сдать анализы крови на дефицитные состояния:
Общий анализ крови, соэ, срб.
Биохимический анализ крови (алт, аст, мочевина, креатинин, щф, билирубин (общий, прямой, непрямой), глюкоза, холестерин)
Ферритин
Витамины В12,Д
Гормоны щж (ТТГ,Т4).
Рекомендую пройти ФГДС, узи брюшной полости.

Хр. Стоматит часто связан с нарушением иммунитета, проблемами жкт, аллергическими
реакциями, хроническим стрессом.
Найти причину не всегда удается.

Лечение симптоматическое: полоскайте
стоматофитом 3-4 раза в день.
При стоматите хорошо помогает адгезивный бальзам АСЕПТА.
Принятый ответ
Клиент
Анна Андреевна, здравствуйте! Полгода назад я сдавал так и биохим расширенный. Всё было в порядке. В12 тоже сдавал. Норма. Щитовидку до сдам. Спасибо. Асепта плохо помогает. Лучше всего метиленовый синий. Но я очень хочу понять причину появления постоянного стоматитов. Я уже замучался.
Клиент
Анна Андреевна, ФГДС сдавал, стрессы есть, к иммунологу собираюсь обратиться. Спасибо, буду дальше копать :)
Терапевт
Консультация-стоматолога, консультация аллерголога-иммунолога,
при отклонении в гормонах щж, рекомендую пройти узи щж, затем консультация эндокринолога.
Консультация лор-врача для исключения лор патологии.

Питание должно быть щадящим (исключить горячую, острую пищу).
Стараться ограничить стрессы.
Для иммунитета можно принимать витамин С (если нет аллергии) 500 мг, витамин Д(но лучше после сдачи анализа подсчитать дозировку), при стрессах Магне В6 по 1 табл 3 раза в день 1-2 месяца.
Тут скорее методом исключения, причину тяжело найти, так как их много.

АСЕПТА именно адегезивный бальзам (не гель, бывают разные), бальзам хорошо проникает , «прилипает», но вы можете использовать, то, что подходит именно вам, так это зависит от организма.
Клиент
Анна Андреевна, спасибо, всё проверю, что не проверял
Методом исключения - единственное, что мне пришло в голову. Стоматологов, гастроэнтерологов уже всех посетил по многу раз. Спасибо 🙏
Терапевт
Удачи в поисках 🙏🏻
Надеюсь, что вы найдете причину🙏🏻
Пройдите, что не проходили и будьте здоровы🙏🏻
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и ферритин, витамин Д, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, липидограмма, глюкоза, анализ крови на персистирующие инфекции, такие как вирус эпштейн бар и цитомегаловирус, так как это может быть причиной частых стоматитов. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, здравствуйте! Обязательно дослам всё по списку! Спасибо за Ваш совет🙏
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Какие проявления глютеновой непереносимости проявлялись? Диарея? Высыпания? Снижение веса? По анализам не вижу антитела к тканевой трансглютаминазе, эндомизию, на непереносимость глютена - если есть, прикрепите пожалуйста посмотрю. По поводу стоматита: рекомендую в таких случаях орошение или полоскание Мирамистином, для рассасывания Лизобакт хорошо помогает в лечении афт. Также коллагеновые пастилки стоматологические Фармадонт.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте! Снижение веса, вес просто не набирается. Боли периодические в животе.
Клиент
Михаил Николаевич, я сдал только данный анализ, который приложил, мне нужно досдать ещё уточняющий? По стоматитам, спасибо, мне митиленовый синий очень помогает. Но причину хочу понять постоянных стоматитов. Хочу ещё досдать на хеликобактер пилори, на гормоны щитовидки, витамин д, группы В. То, что мне ещё посоветовали.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужен анализ УЗИ ОБП, если есть загиб, перегиб желчного пузыря, то принимать Хофитол на 3-4 недели, при этом выделяется желчь, которая самый лучший антисептик для кишечника..
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое за подсказку!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте.

По анализам у вас всё спокойно.

Чаще всего проблема в полости рта - стоматологическая проблема. Хронический стоматит, да и острый, лечат стоматологи-терапевты или стоматологи пародонтологи.

Рекомендую:
- провести санацию полости рта
- профессиональную гигиену полости рта
- чистить все 5 поверхностей каждого зуба
- чистить язык (80% патогенной микрофлоры живут на слизистой языка)

Исключить хронические очаги инфекции:
- рентген органов грудной клетки (1 раз в год)
- инфекцию мочевыводящих путей (общий анализ мочи, УЗИ почек, консультация уролога )
- про стоматолога не забываем, в первую очередь
- консультация лор-врача (исключить хронический тонзиллит, фарингит, синусит )
Принятый ответ
Клиент
Светлана Сергеевна, здравствуйте! Спасибо за совет! Стоматологов посещал недавно. Они не помогли( лор органы скорее - хронический заложенный нос. Обращусь. Спасибо!
Клинический фармаколог, Терапевт
Будьте здоровы ☘️
Если появляются вопросы или нужны уточнения, задавайте, буду рада помочь 😊
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа мокроты
3 мая 2021
Яна
Вопрос закрыт
Анализ на целиакию
17 декабря 2021
anechka.kononenko@yandex.ru, Краснодар
Вопрос закрыт
Анализ на глютен и лактозу
25 июля 2022
Арина
Вопрос закрыт
Влажный кашель
15 ноября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Расшифровка посева мокроты на флору и АБЧ
11 ноября 2024
Виктория, Кимры
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Никита Игоревич Ногинов
28 отзывов
Терапевт
1994-2000гг, УрГМА , факу
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал