Что вас беспокоит?
Несколько месяцев кыхает ребёнок 6 лет
Ходили к лору, он сказал, что проблема не в его компетенции и не по неврологии. Назначил Гевискон 1 месяц, после начала приёма препарата стало значительно легче, но до конца не прошло, и он посоветовал гастроэнтеролога. Кыхает, когда перевозбуждается, в основном в играх. Сегодня сдали анализ крови и мочи. Прикрепила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
У ребенка повышены эозинофилы, что может говорить либо об аллерической реакции (нужна консультация аллерголога и сдача общего иммуноглобулина IG E), либо о глистной инвазии (рекомендую сдать кал методом Парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня). И то, и другое может провоцировать кашель.
ОАМ рекомендую пересдать с соблюдением правил сбора мочи: собирать утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Мочевина норма у детей 4-14 лет от 2,5-6 ммоль /л(у ребенка 2,19ммоль/л-чуть ниже, бывает после перенесенных вирусных инфекциях, при низком содержании белка в рационе). Коэффициент де Ритиса выше нормы, рекомендую его пересдать(+сдать щелочную фосфатазу,ГГТП), консультация гастроэнтеролога (рефлюкс?т.к. положительная динамика от Гевискона).
В общем анализе крови: повышены эозинофилы-аллергия, рекомендую консультацию аллерголога(кыхать ребенок тоже может из-за этой причины).
Общий анализ мочи пересдать по всем правилам сбора и хранения. После гигиенических мероприятий собрать утреннюю мочу, среднюю порцию в стерильный контейнер. В моче оксалаты-это соли, необходимо соблюдать питьевой режим(40 мл/кг веса в сутки)
Также рекомендую сдать: соскоб на энтеробиоз, ПЦР/Парасеп диагностика кала на паразиты.
Будьте здоровы.
Принятый ответ
Здравствуйте
В общем анализе крови- отмечается повышение эозинофилов.
Это может говорить об аллергической реакции или наличии гельминтов. (По этим причинам возможно подкашливание).
Рекомендуется проконсультироваться у аллерголога и сдать анализ кала на гельминты методом Парасеп 3х кратно с интервалом в 2-3 дня
Коэффициент Ритиса в вашем случае клинически не значим, так как АЛТ и АСТ в норме, о патологии это не говорит.
В таком возрасте норма мочевины - 1.8 -6,4 ммоль/л. То есть значения средние, нет повода для беспокойства.
По анализу мочи вероятно погрешность сбора. Необходимо пересдать анализ.
Предварительно подмывшись, собрать в стерильный контейнер среднюю порцию мочи
Принятый ответ
Здравствуйте
В анализе мочи вероятно дефект сбора
Рекомендуется пересдать анализ
Утром подмываем ребенка и собираем в стерильный контейнер для анализов среднюю порцию мочи
По общему анализу крови отмечается повышение эозинофилов
Это может говорить об глистной инвазии, или аллергической реакции.
Рекомендуется сдать кал методом Парасеп трехкратно + соскоб на энтеробиоз
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, "кыхает" - имеете ввиду кашляет? По анализу эозинофилы повышены, это показатель аллергии и/ или паразитоза - по анализу крови повышены эозинофилы. От этого может быть длительный кашель. По анализу крови признаки недостатка питьевого режима - гемоконцентрации, признаки дефицита железа. Моча мутная, плотность высокая - это тоже указывает на недостаточный питьевой режим, признаки воспаления -повышены лейкоциты, в моче оксалаты в большом количестве. Даже если учесть погрешность при сборе - это всё равно указывает на воспалительный процесс. В моче аскорбиновая кислота - не кушали накануне витамин С? Мнгого сладкого накануне? В моче бактерии. В таких случаях рекомендую Монурал однократно 2,0 - детская дозировка и затем на 7-10 дней Канефрон. По поводу паразитоза. Обычно рeкoмeндую обследование на паразитоз именно ПЦР крови и кала – самый точный анализ показывает ДНК возбудителя, если есть. Часто бывает, что соскоб и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин и прото-скрин даёт положительный результат. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20182 ответа