Консультация педиатра /

Несколько месяцев кыхает ребёнок 6 лет — вопрос №2975954

66 просмотров

Ходили к лору, он сказал, что проблема не в его компетенции и не по неврологии. Назначил Гевискон 1 месяц, после начала приёма препарата стало значительно легче, но до конца не прошло, и он посоветовал гастроэнтеролога. Кыхает, когда перевозбуждается, в основном в играх. Сегодня сдали анализ крови и мочи. Прикрепила.

Возраст: 6

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

У ребенка повышены эозинофилы, что может говорить либо об аллерической реакции (нужна консультация аллерголога и сдача общего иммуноглобулина IG E), либо о глистной инвазии (рекомендую сдать кал методом Парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня). И то, и другое может провоцировать кашель.
ОАМ рекомендую пересдать с соблюдением правил сбора мочи: собирать утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия.
Принятый ответ
Педиатр
Доброго времени суток.
Мочевина норма у детей 4-14 лет от 2,5-6 ммоль /л(у ребенка 2,19ммоль/л-чуть ниже, бывает после перенесенных вирусных инфекциях, при низком содержании белка в рационе). Коэффициент де Ритиса выше нормы, рекомендую его пересдать(+сдать щелочную фосфатазу,ГГТП), консультация гастроэнтеролога (рефлюкс?т.к. положительная динамика от Гевискона).
В общем анализе крови: повышены эозинофилы-аллергия, рекомендую консультацию аллерголога(кыхать ребенок тоже может из-за этой причины).
Общий анализ мочи пересдать по всем правилам сбора и хранения. После гигиенических мероприятий собрать утреннюю мочу, среднюю порцию в стерильный контейнер. В моче оксалаты-это соли, необходимо соблюдать питьевой режим(40 мл/кг веса в сутки)
Также рекомендую сдать: соскоб на энтеробиоз, ПЦР/Парасеп диагностика кала на паразиты.
Будьте здоровы.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте

В общем анализе крови- отмечается повышение эозинофилов.
Это может говорить об аллергической реакции или наличии гельминтов. (По этим причинам возможно подкашливание).

Рекомендуется проконсультироваться у аллерголога и сдать анализ кала на гельминты методом Парасеп 3х кратно с интервалом в 2-3 дня

Коэффициент Ритиса в вашем случае клинически не значим, так как АЛТ и АСТ в норме, о патологии это не говорит.

В таком возрасте норма мочевины - 1.8 -6,4 ммоль/л. То есть значения средние, нет повода для беспокойства.

По анализу мочи вероятно погрешность сбора. Необходимо пересдать анализ.
Предварительно подмывшись, собрать в стерильный контейнер среднюю порцию мочи
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
В анализе мочи вероятно дефект сбора
Рекомендуется пересдать анализ
Утром подмываем ребенка и собираем в стерильный контейнер для анализов среднюю порцию мочи
По общему анализу крови отмечается повышение эозинофилов
Это может говорить об глистной инвазии, или аллергической реакции.
Рекомендуется сдать кал методом Парасеп трехкратно + соскоб на энтеробиоз
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, "кыхает" - имеете ввиду кашляет? По анализу эозинофилы повышены, это показатель аллергии и/ или паразитоза - по анализу крови повышены эозинофилы. От этого может быть длительный кашель. По анализу крови признаки недостатка питьевого режима - гемоконцентрации, признаки дефицита железа. Моча мутная, плотность высокая - это тоже указывает на недостаточный питьевой режим, признаки воспаления -повышены лейкоциты, в моче оксалаты в большом количестве. Даже если учесть погрешность при сборе - это всё равно указывает на воспалительный процесс. В моче аскорбиновая кислота - не кушали накануне витамин С? Мнгого сладкого накануне? В моче бактерии. В таких случаях рекомендую Монурал однократно 2,0 - детская дозировка и затем на 7-10 дней Канефрон. По поводу паразитоза. Обычно рeкoмeндую обследование на паразитоз именно ПЦР крови и кала – самый точный анализ показывает ДНК возбудителя, если есть. Часто бывает, что соскоб и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин и прото-скрин даёт положительный результат. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Секс 2-3 раза в месяц
3 ноября 2015
Вера
Вопрос закрыт
Паузы в письме
15 марта 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Первый секс
14 января 2024
Алиса
Вопрос закрыт
Высокое давление
5 сентября 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Евгеньевна Кузнецова
14 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Гантимурова
4 отзыва
Педиатр
2009-2015 г. Читинская го
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск