Беременность, не проходит синусит 2 месяца — вопрос №2978027

Question

Беременность, не проходит синусит 2 месяца — вопрос №2978027

Мария

61 просмотр

27 февраля 2025

Добрый день! Не могу вылечить синусит, сейчас беременность 21 неделя, по скрининга все хорошо. После нового года заболела ОРВИ (прошло за неделю Аквалор, Лизобакт) Остались симптомы синусита, тяжесть в пазухе, отек, немного гноя. Лор посмотрел эндоскопом, выписал на 10 дней (с 17.01 по 26.01): Зодак 1 таб и три раза капли по схеме: тизин, ринофлуимуцил, изофра. Плюс Синупрет на 14 дней. К концу курса симптомы спали. Думала выздоровление. Самочувствие ухудшилось к 10.02, тяжесть в пазухе, немного гноя и заложенности по утрам, запах в правой ноздре не сильный. Лор назначил ингаляции флуимуцил антибиотик 10 дней, сделала без динамики, сильной заложенности не было. Далее назначили Назонекс, от него у меня пропал сон и начались панические атаки, отменили через два дня. Сделали три кукушки (фурацилин с Цефтриаксон), уже 7 дней пропила Аугментин. Повторно назначили капли (Називин, ринофлуимуцил, изофра + Зодак таблетка) Сегодня ночью опять стало закладывать даже на каплях, сон плохой: час, два максимум из-за заложенности. Пока хожу нормально, ложусь задыхаюсь. Прокол делать пытались, но что-то не получилось у врача. При осмотре эндоскопом гноя и сильного отека врач не видит. Сейчас говорят продлить Аугментин до 10 дней. Устала уже, состояние нервно вымотанное.

Возраст: 34

Хронические болезни: Гипотиреоз аит, Хронический синусит, болезнь хагемана, жильбера

Вопрос закрыт

беременность

синусит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 27 февраля

ЛОР

Здравствуйте ,учитывая беременность и длительный срок заболевания вам необходим обатиться к ЛОР-врачу в отделение , для возможно стационарного лечения . Если ЛОр-врач увидит признаки гнойного процесса ,то обязательно надо пунктировать , пункция как минимум диагностическая - для подтверждения экссудативного гайморита и дальнейшее лечение в условиях ЛОР-отделения (можно обратиться по экстренной помощи туда0 ,Из анализов обязательно смотреть ОАК . ЛЕчиться самостоятельно дома не рекомендую

Пожаловаться

Мария, 27 февраля

Клиент

Матвей Сергеевич, к сожалению, у нас в городе в лор отделение можно попасть только по направлению, а чтобы его получить нужно ждать две недели приема врача. В прошлый раз обращались осенью тоже с гайморитом в беременность нам отказали в госпитализации и даже пункцию не сделали, сказали нет чистого оборудования. Остаются только платные клиники. Так то я только за госпитализацию, но не кладут.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 27 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

А вам выполняли узи пазух носа, общий анализ крови, кровь на с-реактивный белок за этот период ?

Есть ли головные боли при наклоне головы вниз?

Пожаловаться

Мария, 27 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, УЗИ пазух выполнила 9 февраля, гноя нет, небольшой отек. Но на УЗИ не видно решетку, а у меня был этмоэдит, предупреждали что может повторно забиваться эта пазуха. Клиника крови и моча без патологии. Тоже делала недавно.

Пожаловаться

Мария, 27 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, головных болей нет, есть дискомфорт (можжит левая щека, и временами давит лоб). Не постоянно

Пожаловаться

Мария, 27 февраля

Клиент

Татьяна Владимировна, УЗИ пазух выполнила 9 февраля, гноя нет, небольшой отек. Но на УЗИ не видно решетку, а у меня был этмоэдит, предупреждали что может повторно забиваться эта пазуха. Клиника крови и моча без патологии. Тоже делала недавно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лактагель и беременность

1 ответ

25 октября 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Беременность

1 ответ

9 мая 2022

sivzevat@mail.ru, Самара

Вопрос закрыт

Коагулограмма при беременности

5 ответов

30 сентября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Храмешин Матвей Сергеевич, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T11:55:22+03:00

Смотрите такого точно не должно быть . Вам нужно вызвать СМП ,сказать что беременность ,длительный синусит и ухудшение на фоне лечения . Вас обязаны отвести по экстренной помощи в ЛОР-отделение . УЗИ пазух можете не делать, неинформативный метод абсолютно . Лечиться при таких обстоятельствах нельзя дома самостоятельно. Как минимум делать пункцию

Сорокина Анна Юрьевна, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T11:52:06+03:00

В подобных случаях если симптомы сохраняются и нет эффекта от лечения - в том числе антибиотиков и местного- наиболее вероятно рационально будет выполнить мрт пазух носа для более точной визуализации пазух и оценки активности воспаления в них, это нелучевое исследование которое по показаниям и под контролем гинеколога разрешается выполнять беременным

Также дополнительно в таких случаях рационально выполнить анализ крови на с- реактивный белок это более чувствительный маркер воспаления

Как правило использование назонекса не является причиной панических атак и нарушений сна, но данный препарат является основпрепаратом выбора при остром синусите с одной из самых высоких уровней доказательной базы согласно клиническим рекомендациям

Также в подобных случаях как правило хороший эффект имеет выполнение ямик -процедур у лор-врача для удаления содержимого из пазух в том числе и из решеток

Степанова Татьяна Владимировна, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T11:52:22+03:00

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 27 февраля

ЛОР

Здравствуйте. Сдавали ли вы клинический анализ крови, срб, делали ли вам дюкзи пазух носа?

Принятый ответ

Жебель Роман Александрович, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T12:24:18+03:00

Здравствуйте! Пролечили вас конечно хорошо, по полной программе я бы сказал. Касаемо текущего состояние - желательно хотя бы УЗИ пазух повторить, как минимум. Если гноя/температуры/головных болей нет, то можно оставить Назонекс, очень маловероятно чтобы от него были панически атаки, он работает исключительно местно в слизистой оболочке, но эффект накопительный, его минимум 2 недели пшикать надо по 2впр 2р/д, постепенно будет симптомы убирать. Сейчас может иметь место уже к примеру вазомоторный ринит беременных (просто заложенность носа), он тем же Назонексом лечится. Если все таки есть какие-то симптомы еще - головная боль, боль в пазухе, температура, гнойное отделяемое - то как минимум пункция, как максимум лечение в стационаре, с учетом беременности, лучше быть под наблюдением доктора. Коллега выше правильно написал, ждать приема лора не надо, просто скорую вызываете и все.

Белова Маргарита Александровна, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T12:43:32+03:00

Здравствуйте
В данной ситуации рекомендовано выполнить УЗИ пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Есть такая возможность?

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день