Молочница рецидив — вопрос №2978823

Question

Молочница рецидив — вопрос №2978823

Анонимный пользователь

59 просмотров

27 февраля 2025

Добрый день! Подскажите чем вылечить молочницу. Уже второй раз за 3 месяца. До этого лечила макмирором комплекс. Все было хорошо после свечек, еще и лактожиналь проставляла. Непонимаю почему возобнавилось. С мужем давно в браке, т. Е один партнер. Скажите ему надо сдавать анализы?
Свои последние прикладываю.

Вопрос закрыт

партнёр

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 февраля

Клиент

Так а чем сейчас лечить? Зуд этот неприятен( пока я до врача дойду.
Почему там что то не должно быть чувствительно? Я же не так часто принимала противогрибковые. Единственное перед макмирором был пимафуцин

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 27 февраля

Гинеколог

Потому что такие симптомы может давать не только молочница, анализ с чувствительностью нужен для того чтобы понимать Какой препарат точно подействует, поэтому желательно сейчас пойти и сдать анализы, если не можете то Используйте вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 марта

Клиент

Спасибо за ответ!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 февраля

Клиент

Так а чем сейчас лечить? Зуд этот неприятен( пока я до врача дойду.
Почему там что то не должно быть чувствительно? Я же не так часто принимала противогрибковые. Единственное перед макмирором был пимафуцин.

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 27 февраля

Акушер, Гинеколог

Если хороший эффект приносит Макмирор Комплекс, то его на 8 дней лучше и применить + капс Флуконазол 150 мг в 1,4,7,10 и 14 день лечения, далее 1 капс 1 р в неделю + 1 св Макмирор Комплекс на полгода

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 27 февраля

Акушер, Гинеколог

Лактожиналь при кандиде под запретом. Иначе, так и будут рецидивы

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 февраля

Клиент

Что дает анализ фемофлор? Вы смотрели мои анализы? Мужа ничего не беспокоит, а как мне крем внутренне применять?

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 27 февраля

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Анализы ваши конечно смотрел))) Фемофлор дает количественный состав микрофлоры влагалища, по нему понятно количество и соотношение нормальной флоры- лактобактерий и условно- патогенной и какая условно-патогенная. Если лактобактерий норма, то использовать их не надо. Если только кандида, то клотримазол 2% крем , вводить аппликатором, который должен быть в упаковке.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 27 февраля

Клиент

Подскажите а во внутрь нужно что то дополнительно пропить к крему? Флуконазол?

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 27 февраля

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Обычно не надо что то дополнительно, но если хотите принять флуканазол , то можете принять 150 мг однократно)

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 марта

Клиент

Спасибо! Начала применять крем, получше уже. Просто некоторые тут написали что при рецидивах флюкостат пьется аж несколько раз за месяц и потом перед месячными.

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 1 марта

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Да. При рецидивирующей молочнице, а это если за год более 3 эпизодов, назначается длительная схема - принимается любой препарат по обычной для него схеме (в зависимости от препарата это разное количество дней) и затем сразу переход на использование 1 раз в неделю 6 месяцев. Так как независимо от препарата рецидивы могут быть в 30% случаев. Дрожжевые клетки ваша нормальная флора, поэтому при определенных обстоятельствах может меняться их количество. Причины разные и фаза цикла и регулярность половой жизни и питание- много сладкого и мучного, прием антибиотика, стресс, повышенная тревожность и т. д. Поэтому использовать профилактически ежедневно лактацид мыло с красной этикеткой как профилактика. И при рецидиве в этом году стоит использовать будет по длительной схеме. Сейчас пока достаточно 6 дней

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 марта

Клиент

Спасибо за развернутый ответ! Начала лечение, уже лучше.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ложноположительный сифилис

10 ответов

19 декабря 2020

Виталина, Севастополь

Вопрос закрыт

Посткоительный цистит

1 ответ

25 марта 2024

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Возможно ли беременность

7 ответов

15 октября 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Вагинит лечение

5 ответов

19 декабря 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2025-02-27T15:45:27+03:00

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 27 февраля

Гинеколог

Здравствуйте. Лактожиналь использовать не нужно, эти препараты дают рецидив кандидоза, для точного лечения нужно сдать фемофлор 16 и бак посев выделений с чувствительностью

Принятый ответ

Абрамович Елена Борисовна, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T15:46:39+03:00

Здравствуйте!
Мужу нет смысла дообследоваться, если его ничего не беспокоит + нет взаимосвязи с НПА.
Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы.
Если никаких иных сопутствующих состояний нет, и причина рецидивов так и остается неясной, рекомендую сдать бак.посев с определением чувствительности к антимикотикам в момент обострения и выбрать препарат для лечения, напротив которого будет "S" .
Этот же препарат и выбрать для противорецидивной терапии. Применять 1 раз в неделю на протяжении 6 месяцев.
Также, сдать фемофлор 16.

Кичигин Олег Владимирович, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T15:58:11+03:00

Добрый день! С большой вероятностью ситуация связана с использованием лактожиналя. Вполне вероятно у вас может быть и нормальное количество лактобактерий, и в таком случае местно препараты с лактобактериями могут вызвать молочницу. Поэтому сейчас можно использовать клотримазол 2 % крем вагинально на ночь 6 дней или второй вариант сдать фемофлор 16 и после сдачи уже начать лечение, а коррекцию провести по результату. Мужа обычно лечить не надо при молочнице у вас., если у него конечно нет жалоб.

Фослер Анастасия Сергеевна, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T16:25:14+03:00

Здравствуйте.
Я бы порекомендовала противогрибковый препарат для приема внутрь (через рот) по противорецидивной схеме:

1). ИТРАЗОЛ 100 мг
По 2 капс 1 раз в день в течение 3 дней
И по 2 капс в первый день менструации (4-6 цикла)

Как правило антимикотики наиболее эффективны при молочнице.

Если у мужа нет никаких жалоб, то ему лечение не требуется.

Шагалиева Резеда Венеровна, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T18:31:20+03:00

Здравствуйте.
Рекомендую пролечиться по следующей схеме.

1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь, на область пораженных участков кожи где зудит наносить крем пимафукорт тонким слоем два раза в день 7 дней
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3)на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
4) после лечения контроль мазка через 14 дней

Важно отметить что рецидив дисбиоза чаще всего бывает при снижении иммунитета.
Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.

Мужу в идеале сдать андрофлор и пролечиться по результатам если есть жалобы, Кандида не относится к иппп, половым путем не передается.