Аденома толсього кишечника — вопрос №2982387

Question

Аденома толсього кишечника — вопрос №2982387

Елена, Донецк

85 просмотров

28 февраля 2025

При колоноскопии удалили 2 полипа. Биопсия показала аденому толского кишечника. Осталось ещё 3. Живот продолжает "ныть". Болит желудок (но не острая боль), придерживаюсь диеты. Ни с камими продуктами боль не могу связать. Как и чем снять боль. Следующая колоноскопия через месяц. Что делать? Диагноз страшит.

Возраст: 53

Хронические болезни: ЖКТ

Вопрос закрыт

боль

аденома

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 1 марта

Клиент

Нелли Фанисовна, спасибо. Почему ноет живот?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 1 марта

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Опишите локализацию боли
И связь с едой , с походом в туалет
Изменен ли стул ?

Пожаловаться

Елена, 1 марта

Клиент

Нелли Фанисовна, стул может и два-три раза быть. Может болеть над пупком, под рёбрами справа и слева, чаще низ живота. Думала , что-то по гинекологии, но нет, проверили, там всё нормально. Придерживаюсь диеты.

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 1 марта

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

По колоноскопии воспаления нет , можно рекомендовать прием Энтерола 250 мг 2 раза в день- он подавляет условно- патогенную флору, это сахаромицеты, а также тримедат 200 мг 3 раза в день до месяца

Пожаловаться

Елена, 1 марта

Клиент

Нелли Фанисовна, спасибо. А что делать с болями и тяжестью в желудке?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 1 марта

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

В вашем случае в желудке есть воспаление , вызванное рефлюксом, тримедат при этом будет действовать как прокинетик, и как спазмолитик , для кишечника, утром до еды можно добавить препарат для снижения кислотности , например рабепразол- Разо 20 мг утром , курс лечения может длится не меньше 1 месяца, прием тримедата возможен и более долгий, до 1,5-2 месяцев

Пожаловаться

Елена, 1 марта

Клиент

Нелли Фанисовна, скажите, пожалуйста, что означает анализ амилаза панкреатическая и красное в анализах крови?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 1 марта

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Повышение щелочной фосфатазы незначительное, к тому же другие 5 печеночных ферментов в норме, снижение моноцитов - мы должны рассматривать в комплексе с другими показателями, они не изменены
Панкреатическая амилаза, фермент в анализе крови, который у вас не изменен, повышается в первые дни острого панкреатита , а также при воспалении любого органа гепатобилиарной системы
Единственное холестерин повышен

Пожаловаться

Елена, 1 марта

Клиент

Нелли Фанисовна, т.е. панкреат. амилаза 20 - это нормально? Ферменты не нужны? А что делать с холестерином? Он у меня давно повышен.

Пожаловаться

Елена, 1 марта

Клиент

Нелли Фанисовна, стул у меня хоть и может быть 2-3 раза, но это не потому, что диарея. Просто у меня полное опорожнение кишечника из-за полипов. Нужно ли пить Энтерол?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 1 марта

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Да. Он и как пробиотик действует, курс короткий пройти

Нужно сдавать по холестерину развернутый анализ и обращаться к кардиологу
Если цифры все время высокие , а нарушений в диете нет, тогда нужно препаратами корректировать
Мы ферментную терапию не подбираем по уровню амилазы, этот анализ очень не специфичен, мы его не используем в диагностике

Пожаловаться

Елена, 2 марта

Клиент

Елена Борисовна, спасибо. Ранее ставили срок. Может, от этого " ныть" кишечник? В разных местах. Чаще слева внизу и справа в районе печени. Иногда над пупком.

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 2 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

До удаления полипов у Вас не было таких ноющих болей?

Пожаловаться

Елена, 2 марта

Клиент

Елена Борисовна, были.

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 2 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Бывает ли у Вас вздутие, газообразование, повышенный метеоризм? прикрепите, пожалуйста, УЗИ брюшной полости, если есть

Пожаловаться

Елена, 2 марта

Клиент

Елена Борисовна, бывает и вздутие, и метеоризм. Иногда знаю от каких продуктов, исключаю их, но бывает и не знаю от чего. Все анализы, какие у меня есть, я прикрепила.

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 2 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Елена, УЗИ я не увидела в прикрепленных анализах. Запланируйте пройти, если не делали ранее.Недостаток желчных кислот или нарушение их работы могут привести к ухудшению пищеварения, вздутию, метеоризму и другим симптомам со стороны кишечника, тем более в Вашем случае. Поэтому важно оценить состояние желчевыделительной системы.

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 2 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Для облегчения болей помогают Дюспаталин или Метеоспазмил. В питании исключите сладости, сдобу, булочки, газированные напитки. Поскольку аденомы всегда возникают на фоне воспаления в кишечнике, важно ограничить простые углеводы, так как они поддерживают и препятствуют устранению воспаления.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 2 марта

Клиент

Елена Борисовна, спасибо 🌹

Пожаловаться

Елена, 2 марта

Клиент

Елена Борисовна, спасибо 🌹

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 2 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Если возникнут вопросы, обращайтесь!

Пожаловаться

Елена, 5 марта

Клиент

Юлия Антоновна, спасибо 🌹

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль спереди под ребрами

2 ответа

17 ноября 2017

Галина, Москва

Вопрос закрыт

Боль в пояснице

2 ответа

11 декабря 2021

Алина

Вопрос закрыт

Боль в икрах ног

3 ответа

18 августа 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Панкреатит ?

1 ответ

28 мая 2024

Елена, Химки

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Туаева Нелли Фанисовна, 28 февраля · Accepted Answer · 2025-02-28T22:46:35+03:00

Елена, добрый вечер
Судя по описанию колоноскопии, не удалили 4 полипа, там написано- для планового удаления
В пищеводе есть воспаление, не эрозивное , есть признаки атрофии , атрофия диагноз гистологический - требует подтверждения - берут биопсию из 5 точек , по гистологии не подтвердилась

Те полипы, которые удалили доброкачественные , но в них есть участки дисплазии - они могут перерождаться , хорошо , что удалили
Те, которые остались- тоже нужно удалить

Долгова Елена Борисовна, 2 марта · Accepted Answer · 2025-03-02T07:06:11+03:00

Здравствуйте, Елена! Понимаю ваше беспокойство, особенно по поводу диагноза. Аденома низкой степени дисплазии — это относительно мягкая форма, но важно продолжить наблюдение и удаление полипов, так как они могут со временем трансформироваться.
В отношении боли в животе: диета и лекарства, которые вам назначены, направлены на нормализацию работы ЖКТ и снижение болей. Мебеверин (Дюспаталин) поможет снять спазмы в кишечнике, а лактулоза или фитомуцил могут помочь при запорах, если они есть. Если боль в желудке не острая, но продолжительная, возможно, это связано с нарушениями моторики кишечника или слизистой оболочки, особенно если у вас был рефлюкс и гастропатия. Возможно, вам стоит продолжить лечение с использованием препаратов, которые снижают кислотность (например, маалокс). Если боль локализуется в разных местах, это может быть связано с состоянием кишечника и его адаптацией после удаления полипов.
Вам предстоит наблюдение и удаление оставшихся полипов. Полипы с низкокачественной дисплазией требуют удаления и регулярных проверок.
Не переживайте излишне. Современные методы лечения и наблюдения позволяют справляться с такими диагнозами при регулярном обследовании и соблюдении рекомендаций врачей.

Лозина Юлия Антоновна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T00:55:16+03:00

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 5 марта

Педиатр

Здравствуйте!
Сейчас от болей рекомендую тримедат (действенный спазмолитик)
Энтерол, помогает восстановить микрофлору
Ипп рабепразол, он уменьшит чувство тяжести в животе, понижая кислотность

Принятый ответ