Консультация акушера /

Могу ли ходить дольше 40 недель? — вопрос №2983628

81 просмотр

Сейчас идет 39,6 неделя. До этого в ЖК ставили диагноз ЗРП на основании того, что плод по их мнению маловесный и имеет малую окружность живота.

У меня нет ГСД, нет проблем с давлением, ктг и иных. Беременность протекала и протекает без осложнений, легко.

4 дня назад вес по узи 2850 кг. ПДР была 26.02. Врач, у которого планирую рожать рекомендует кесариться через 2 дня, если не рожу сама в оставшиеся дни. В ЖК вообще хотели родоразрешить на 37 неделе, я написала отказ.

Очень переживаю по этому поводу, т.к. начиталась, что в процессе ЕР ребенок получит все необходимое от мамы с помощью гормонов, которые вырабатываются в процессе родов. Так же пугает реабилитация после ПКС (или ЭКС), а так же отсутствие возможности провести золотой час с малышкой после родов. Я уже молчу про психологический аспект (для меня я будто буду недоженщиной если не сама рожу).

Из важного: роды первые, запланированные (беременность наступила естественным путем, на зачатие ушло около месяца), мне 33 года мужу 40. оба здоровы.

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Прикрепите результаты узи
Есть нарушения кровотоков ?
Изменения по КТГ?
Клиент
Лилия Юрьевна, нет, по ктг все хорошо, кровотоки тоже хорошие, сейчас подкреплю узи

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Елена ,мы не ставим зпр,если нет нарушений кровотока
Маловесный плод и зпр -это две разные ситуации
Маловесный плод -не является показанием для досрочного родоразрешения
Вы можете ждать развития самостоятельной родовой деятельности
В динамике делать ктг,следить за артериальным давлением ,белком в моче ,отеками ,следить за шевелениями плода
С каким весом Вы и Ваш муж родились ?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Есть ли возможность приложить последние данные УЗИ и КТГ?
Других показаний к КС, кроме срока, нет? Доктор аппелирует только сроком, предлагая операцию через 2 дня? Обычно для такой активной тактики должны быть дополнительные основания.
Клиент
Ольга Витальевна, есть причина - врач ставит диагноз ЗРП из-за малого веса. Ребенок симметричен, по анализам нет нарушений.
Акушер, Гинеколог
Если срок беременности по 1 скринингу совпадает (+- пара дней) с акушерским, то в целом нынешня ситуация не расценивается именно как ЗРП, скорее — как МГВ (маловесный к гестационному возрасту плод). Это — два совсем разных состояния.
Если не углубляться в узи-терминологию с ее процентилями, то коротко можно сформулировать это так: вес малыша вообще не близко к ЗРП, он находится между 10 и 50 процентилем, что далеко от ЗРП, по окружности же живота — второму критерию — как раз-таки ближе к маловесному плоду. В такой ситуации считается, что если кровотоки не нарушены, состояние расценивается в таком случае уже как МГВ, а не ЗРП.
Разница же принципиальная. Если бы речь шла об истинном ЗРП, то пролонгировать беременность дальше в таком сроке считалось бы нецелесообразным.
При МГВ же считается, что акушерские и перинатальные риски не повышаются, то есть риски для малыша ровно такие же, как и у других здоровых детей. в таком случае обычно можно рассмотреть и выжидательную тактику, во всяком случае, в течение нескольких дней и при тщательном контроле.
Получилось несколько сумбурно, жаль, что в этом формате нет возможности наглядно показывать на таблицах и картинках, все бы было намного понятнее.
Клиент
Ольга Витальевна, спасибо что разъяснили! Тщательный контроль это ктг, кровь, моча узи? Или лучше что-то подключить?
Акушер, Гинеколог
Ктг и узи в первую очередь. Да и только. Если есть возможность ходить на ктг регулярно, то лучше ей воспользоваться.
Моча и давление — это, безусловно, как обычно, это к конкретно описываемой ситуации не относится.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Витальевна, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Задержки роста плода у вашего малыша нет, кровотоки в норме, а значит показания для родоразрешения на данный момент у вас нет. Вы можете ещё походить:)
Но всё же, если до 41 недели родовая деятельность самостоятельно не наступит, рекомендую обратиться стационар, для оценки готовности шейки матки к родам и возможно стимуляции, если это будет нужно. Потому что переношеннаябеременность – тоже имеет свои риски
Клиент
Евгения Эдуардовна, спасибо за помощь!
Акушер, Гинеколог
Рада вам помочь! Удачи вам и лёгких родов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ддимер упал в два раза при беременности
23 августа 2020
Анна
Вопрос закрыт
Повышение АлАт и АсАт
12 мая 2021
Вероника
Вопрос закрыт
Почему такой ттг?
29 октября 2021
Яна
Вопрос закрыт
Кровотечение после ПА
30 октября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кристина Эдуардовна  Боташева
17 отзывов
Акушер, Терапевт
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
63 отзыва
Акушер, Гинеколог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия