Что вас беспокоит?
Анемия и геморрой после родов
Добрый день. 25.02 родила. При поступлении гемоглобин был 115. В выписке кровопотеря 200мл. При выписке гемоглобин 70. Головокружение и слабость есть. Также на фоне родовой деятельности геморрой ( принемаю свечи натальсид +Гепариновая мазь +форлакс) Сейчас кормлю грудью . Подскажите как быстро и эффективно поднять гемоглобин на ГВ? Какие продукты и препараты лучше подключить? Нужны ли уколы б12?
Здравствуйте
При снижении гемоглобина обязательно для подтверждения дефицита железа и оценки эффективности лечения необходимо проверить ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом.
В9 и В12 назначаются только при подтвержденном их дефиците.
При подтверждении дефицита железа (ферритин менее 30) и анемии тяжелой степени железо можно вводить внутривенно. Дозировка рассчитывается по весу и гемоглобину.
При дефиците железа добавить в рацион больше продуктов, содержащих железо:
-различные крупы: овсяная, гречневая, ячневая и другие;
-горох, бобы, фасоль, чечевица;
-шпинат, цветная капуста, брокколи, свекла, спаржа, кукуруза;
-кизил, хурма, слива, яблоки, гранты;
-семечки, орехи;
-сухофрукты: инжир, чернослив, изюм, курага.
-красное мясо, субпродукты.
Может стоит начать принимать какие то препараты железа ,до получения необходимых анализов? И вообще сколько времени нужно чтобы поднять гемоглобин хотя бы до 90?
Вначале необходимо сдать анализы.
За 1 мес гемоглобин должен прирасти не менее, чем на 10 г/л
Ферритин 7,6.
Норма ферритина от 30.
При снижении ферритина назначается препарат железа- тардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг 2 капс/сут, сорбифер 100 мг или тотема.
Также можно рассмотреть внутривенное введение железа, что будет оптимально при наличии геморроя и анемии тяжёлой степени
Начала принимать Феррум лек 3 р в день. Препараты которые вы советуете лучше , они быстрее справятся?
Или можно несколько препаратов принематт?
До беременности ферритин был 42. Во время беременности гемоглобин 115,ферритин до 26 падал.
И подскажите, гемоглобин зависит от ферритин? Поднимаю ферритин и повысится гемоглобин ?
Да, вначале поднимается гемоглобин, затем заполняется депо железа- ферритин
Суточная дозировка - не более 120 мг. Повышение дозировки, двукратный прием железа не приводит к повышению эффективности терапии, но может увеличивать побочные эффекты.
Прерараты двухвалентного железа (которые я написала выше) более эффективны, чем трехвалентного (феррум лек, мальтофер)
Принятый ответ
.
Здравствуйте, рассмотрите введение Феринжект, если анемия железодефицитная. Доза рассчитывается по весу. Чтобы решать вопрос по тактике до лечения стоит сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9.
Если нет дефицитов В12 и В9, то эти витамины не нужно принимать.
Ферритин 7,6.
В этом случае лучше рассмотреть введение Феринжект внутривенно. Анемия достаточно тяжёлая.
Его можно при грудном вскармливание?
Да, препараты железа , в том числе внутривенные не противопоказаны при ГВ.
Я правильно понимаю, чтобы поднять гемоглобин,надо поднять ферритин ? И показатель ферритина важнее ?
Это созависимые величины. Чем выше ферритин( запасы железа), тем выше гемоглобин и тем более стойкий гемоглобин.
Спасибо большое 👍
Будьте здоровы, Наталья!
А ещё вопрос , если не внутривенно что какие препараты будут эффективнее?
Феринжект очень удобен и эффективен
Просто сейчас нет возможности ставить систему или внутривенно колоть.. но дабы не терять время хочется начать терапию сейчас . Поэтому может есть какие то препараты которые лучше пить?
Сразу начинайте тогда тардиферон или ферро-фольгамма нео утро и вечер с яблочным соком.
Спасибо большое
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 201738 ответов
- 29 Июля 20201 ответ