Консультация педиатра /

Нужен ли антибиотик? — вопрос №2986364

45 просмотров

Добрый вечер,уважаемые врачи.Заболел ребенок неделю назад.В понедельник поднялась температура,была всего 1 день.В среду сходили к врачу,она поставила диагноз обструктивный бронхит,но сказала,что ничего серьезного,там больше остаточного кашля.На след.день(четверг) снова поднялась температура,которая продержалась тоже день и врач назначила антибиотик кларитромицин 250.Давали 2 дня,но сегодня сдали общий развернутый анализ крови и СРБ.Теперь сомневаюсь в назначении антибиотика,сегодня пока не давали.Скажите,пожалуйста,есть ли в нем необходимость?

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Татьяна, здравствуйте!

По крови нет признаков бактериальной инфекции, вероятнее всего - инфекция вирусного характера. Лечение симптоматическое, Антибиотик не показан, но так как Вы уже начали, курс рекомендуется закончить, чтобы не вызвать резистентность.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По результатам анализа нет показаний к антибиотикам, кровь вирусной этиологии.
В данном случае следует продолжить симптоматическое лечение.
Важно:
-Обильный питьевой режим, 40 мл на кг веса жидкости в сутки (вода, морсы, соки, компоты). Чем ребенок больше будет пить жидкости тем быстрее уйдет интоксикация.
-Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом или ибупрофеном
-Нос промывать солевыми растворами (Аквалор или Аквамарис) 4-5 раз в день 5-7 дней.
-При заложенности/отека носа Оксиметазолин детский – интраназально (в каждый носовой ход), по 1–2 капли 2–3 раза в сутки или по 2–3 впрыскивания спрея.
-Увлажнение воздуха, частое проветривание помещения.
-Витамин Д (аквадетрим или вигантол) в профилактической дозе 1000-1500 МЕ ежедневно в первой половине дня во время еды 1 месяц
Контроль общего анализа крови в динамике через 2-3 недели после выздоровления.

Ферритин это как и СРБ и СОЭ маркер воспаления, отреагировал на вирусный агент своим повышением, нормализуется самостоятельно.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, нет показаний для антибиотика, но раз начали уже рекомендую допивать до 5 дней чтобы не провоцировать резистентность микроорганизмов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н.Ивашев.
Педиатр
Здравствуйте.
По анализу крови : лейкоциты в норме, СОЭ повышено незначительно, маркер воспаления не специфичный повышается и при вирусной и при бактериальной инфекции. Ферритин так же
А вот преобладание лимфоцитов над нейтрофилами указывает на вирусную этиологию заболевания. По анализу крови антибиотик не показан, но курс необходимо допить
Педиатр
Здравствуйте.
ОАК без острых воспалительных изменений бактериальной этиологии, данные за вирусную инфекцию.
Но, если врач по клинике предполагает атипичную флору, то антибиотик и его выбор может быть оправдан
Так как такие инфекции чаще всего не дают изменений в ОАК.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ПНЕВМОНИЯ.
3 ноября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Какое лечение требуется
24 августа 2022
Александра
Вопрос закрыт
Применение антибиотиков
2 октября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Грудничка укусил клещ
11 июля 2024
Анна, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное отношение Развернутые ответы Спасибо большое Татьяне Николаевне за...
— Наталья
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга