Консультация гинеколога /

Расшифровать анализы — вопрос №2995370

80 просмотров

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, беременность четвертным ребёнком возраст 40 лет. По результатам первого скрининга в 12 недель и по анализу крови выявлен высокий риск синдрома дауна. Расшифруйте пожалуйста анализы и скриринг на основании чего поставлен такой диагноз и какая вероятность рождения ребёнка с синдромом дауна? Очень сильно переживаю, так как беременность желанная

Возраст: 40

Хронические болезни: Эндометрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результат скринига
Принятый ответ
Клиент
Светлана Николаевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите, пожалуйста, вам не предлагали анализ НИПТ?
Клиент
Светлана Николаевна, но конечно сразу предложили, я его уже сдала
Гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста обследование
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, прикрепила
Клиент
Екатерина Александровна, прикрепила
Гинеколог
К сожалению это действительно очень высокий риск, вам нужно дополнительное обследование и консультация генетика
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, прикрепите результат узи и биохимический скрининг.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, прикрепила
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Не переживайте, риск действительно высокий(высокий это ниже 100 1:99 1:98 1:97 и т.д, у вас 1:6 , это значит у одной женщины из 6 с такими же показателями как у вас,родится малыш с синдромом ), но это только риск, это не значит, что малыш болен. Риск насчитывается из совокупности всех данных, сильно повысили риск хгч и рарра и возраст.Нужно просто дообследоваться, пройти нипт, у вас возьмут кровь, по ней определят ДНК малыша и исследуют ее на патологии, информативность 99%.
Клиент
Екатерина Николаевна, сегодня сдала анализ нипт. А что означает рарра?
Клиент
Екатерина Николаевна, есть ли ещё другие причины повышенного хгч и рарра?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Хгч может повышаться из-за токсикоза, приема лекарств, сахарного диабета в том числе гестационного.
Клиент
Екатерина Николаевна, все это отсутствует кроме токсикоза и то до 12 недель рвота была только 2 раза, все это время постоянная тошнота
Клиент
Екатерина Николаевна, и то что я завтракала перед сдачей анализа...так как врач сказала что можно кушать на анализ это никак не влияет
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Еда не повлияет. Бывает, что хгч повышается и без причины, такие случаи не редки,дождитесь результата нипт, сейчас постарайтесь успокоиться, можно принимать валериану или пустырник в таблетках, Магне б 6 форте по 2 таб 3 раза в день, в течение дня ромашковый чай.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, прикрепите результат узи и расчёт рисков, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Юлия Олеговна, прикрепила
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Посмотрела, да, высокий риск синдрома Дауна 1:6 , высоким считается выше, чем 1:100( то есть 1:90, 1:50 и т. д). Программа считает совокупность возраста, показателей узи и крови. По узи у вас норма, а вот по крови ХГЧ превышает в разы, скорее всего риск из-за этого. У вас 7,7 МоМ, норма 0,5-2.В таком случае рекомендуется проконсультироваться генетиком, а также выполнить НИПТ либо биопсию ворсин хориона, последнее самое достоверное. Хотя и НИПТ более достоверный, чем скрининг
Клиент
Юлия Олеговна, сегодня сдала анализ нипт..но просто поседею пока жду результат
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Риск, конечно, очень высокий, но возможно программа так посчитала из-за такого высокого ХГЧ. Но ХГЧ может повышаться при токсикозе,приёме препаратов прогестерона. В любом случае нужно дождаться результат и тогда будет понятно.
Клиент
Юлия Олеговна, есть ли другие причины повышенного хгч и рарра? Когда сдавала анализ я перед этим позавтракала, сказали что можно кушать на анализ не влияет
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Нет, от приёма пищи это не зависит. Причины могут быть те, что указала выше
Клиент
Юлия Олеговна, скажите ещё пожалуйста я просто очень сильно переживаю, если у меня узи скрининг хорошее, а в анализе крови в разы повышен хгч(7.7), может ли быть ошибка именно в хгч? Ведь по узи все размеры в норме. Или все таки анализ крови достоверней?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Бывают погрешности, но, как правило, незначительно превышает
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Вероятность рождения ребенка с Т21 - 1:8, как написано. В виде простой дроби. Один к восьми.
На основании чего - высокого хгч, а также вашего возраста.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, высокий хгч это и есть синдром дауна? Ведь же нормальное?
Клиент
Игорь Игоревич, ведь узи скрининг хорошее
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, не нормальное. Хгч превышен примерно в 15 раз (сравнивая с рарра).
Клиент
Игорь Игоревич, а что означает рарра?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Переводится, как «ассоциированный с беременностью белок плазмы А».
Акушер, Гинеколог
Юлия , здравствуйте . Высокий риск синдрома Дауна рассчитан ,на основании МоМ ХГЧ и возраста . В данном случае , рекомендуется консультация генетика и проведение инвазивной процедуры ( амниоцентеза ) для определения хромосомного набора малыша . Процедура довольно безопасная , проводится под контролем узи , но очень информативная , т.к определяется генотип именно малыша. Только на основании этого обследования выдается заключение - есть или нет хромосомная патология у малыша. Т.к. скрининг - это скрининг , результат может быть не совсем правильным .
Клиент
Инна Анатольевна, сегодня сдала анализ на нипт, очень сильно переживаю. А есть другие причины почему такой высокий хгч и рарра?
Акушер, Гинеколог
НИПТ более информативен, чем пренатальный скрининг, но лучше проконсультроваться с генетиком в данной ситуации. Повышение ХГЧ может быть связано с :
- токсикозом
- приемом лекарственных препаратов
- сахарныи диабетом
- синдром Дауна.
- многоплодной беременнностью.

РАРР-А у вас нормальные показатели , вы попадаете в нормы - 0,5 - 2,0 . У вас высокий МоМ именно ХГЧ.
Клиент
Инна Анатольевна, сахарного диабета нет, лекарства не принимаю кроме элевит и йодомарин. А токсикоза можно сказать не было, до 12 недель была частая очень частая тошнота
Акушер, Гинеколог
Юлия , вам необходимо сейчас для начала успокоиться и дождаться результаты НИПТа. Успокоиться необходимо ,хоть и очень сложно , но лишние переживания вам сейчас ни к чему .
Клиент
Инна Анатольевна, скажите ещё пожалуйста, может ли без причины быть так сильно повышен хгч в разы (7.7) ,что достоверной анализ крови или все таки узи скрининг? Ведь по узи все размеры в норме
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Генные мутации/синдром Дауна
11 апреля 2022
Аля, Самара
Вопрос закрыт
Скрининг беременности
23 ноября 2022
Айнагуль
Вопрос закрыт
Риск синдрома дауна
1 декабря 2022
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
На 2 скрининге поставили ЕАП.
2 февраля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Задержка развития. Синдром Дауна.
3 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Лейла Исаевна Хакуева
30 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2014, Кубанский госу
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва