Консультация лора /

Тонзиллит(ангина больше 12 раз в год), синусит, гайморит — вопрос №2997362

86 просмотров

Здравствуйте! Крик души!!!
Год назад начала чувствовать постоянное стекание слизи в носоглотке, старалась не обращать на это внимания пока секрет не стал приобретать густоту и привкус гноя, при этом слизь была прозрачная. Заложенность стояла где то в районе переносицы и лба
Нос дышал, временами закладывало но не сильно. Сопли то пропадали то снова появлялись, но слизь стекала всегда
Позже начала замечать что начинает болеть горло, с приходом Холодов осенью ситуация очень сильно ухудшилась
Я начала болеть неделя через неделю, неделя красное горло и появляются пробки на миндалинах, полечусь - неделя нормально. На задней стенке глотки где стекает слизь всё раздраженное и там прям по бокам красные и синие прожилки вен. Стоит выйти на улицу, чуть дунет ветер снова красное горло и так всё по кругу. Самочувствие так же ухудшилось, постоянно чувствую слабость усталость, ломоту в теле.
Осенью очень сильно заболел лоб, обратилась в больницу
По снимку острый двухсторонний верхнечелюстной синусит (лор в платной клинике сказал что это гайморит) как раз таки его назначенное лечение помогло, немного снять симптомы
Боль в пазухах лобных и околоносовых прекратилась. Но слизь продолжала стекать по задней стенке на постоянной основе. Принимала антибиотики двух разных спектров действий во время лечения, не помогли
Слизь продолжает стекать, по снимку - синусит! Сейчас постоянно болит горло, стоит выйти на улицу.
Вечером красное горло и пробки в лакунах, они уже даже просто выпадают комочками.
Сейчас очередное сильное обострение, принимаю синупрет по 6 таблеток в день !!!(вопрос? Можно ли за раз выпивать суточную дозу?)!!!
Потому что очень сильно болит голова, происходит как будто распирание пазух носа, и верхних и околоносовых и в нос выходит привычная мне прозрачная слизь,чихаю и весь нос уже разъело. Так же принимаю капли Тонзилгон, промываю нос
Приобрела канюлю для промывания лакун миндалин, тоже промываю
Полоскаю горло. В этот раз инфекция спустилась ниже, заработала ларинготрахеит, по всем симптомам (сухой кашель, загрудинная боль при кашле, жжение в трахее в период откашливания и после)
Не могли бы вы расписать, пожалуйста
Как мне действовать сейчас
Какие процедуры обязательные для моего случая я могу требовать у доктора выполнить по омс? А что могу сделать только платно?
Уже изучила этот вопрос, знаю что нужно кт пазух, промывание миндалин у Лора
Промывания носа мне нужны? Или просто про синусите нет?
Уже хотелось бы конечно удалить миндалины, у меня ангины были чаще 12 раз в год!!! Я даже не сосчитаю, сколько
Прикреплю результаты анализов оак, оам и фото горла. Всё что у меня есть на данный момент

Возраст: 26

Хронические болезни: Хр. Пиелонефрит (без обострений больше 10 лет)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте ,суточную дозу за 1 раз пить не нужно синупрет ,нужно пить по 2т 3р/д . Тактика у вас должна быть следующая :первично осмотр ЛОр-врача ,при наличии признаков синусита на осмотре надо сделать рентгенографию ОНП или КТ ОНП . По результату исследования и осмотра ,при подтверждении синусита (гайморита например неосложнённого ) нужно начать лечение , оно может быть следующее :
1.Синусэфрин по 1впр 4 р/д в каждую половину носа №7
2.Промывание полости носа гипертоническим р-м морской воды 4р/д №14
3.Таб.Синупрет по 2т 3р/д №14
4.Мометазон по 1 дозе 2р/д в каждую половину носа №14
5.Промывание ОНП по Проетцу №5-7
6.Физиолечение
Решение о назначении антибиотиков после ОАК и исследований . Если осложённый синусит ,то госпитализация в ЛОР-отделение.
Что касается миндалин , при наличии такого количества ангин в год , пробок и обострений воспалительноо характера рекомендовано удаление миндалин . Поэтому вам надо обратиться в ЛОр-отделение для решения вопроса о хирургическом лечении
Принятый ответ
Клиент
Матвей Сергеевич, подскажите, сейчас очень сильно болит нос (распирает)
Это нормально при приеме синупрета или мне прекратить его пить?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Матвей Сергеевич, по анализам есть какие то отклонения?
ЛОР
Я по анализам острого воспалительного процесса не вижу . При приёме синупрета таких побочных явлений быть не должно. Очно смотреть, почему именно такой болевой синдром
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, оак без признаков воспаления.
По возможности фото рентгена нужно прикрепить.
Если использовали ксилен нужно начать ринофлуимуцил.
Промывание носа методом перемещения.
Мгкс местно в виде спрея нозефрин или дитамал по 1впр*2 р.д. 1 месяц.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Слизистая в зеве скорее всего реагирует на постназальный затек - это основная причина раздражения

Вы не исключали респираторную аллергию?
Вам не смотрели носоглотку эндоскопом - чтобы исключить кисту Торнвадьда?

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
Чтобы снять отек и уменьшить стекание
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , такие симптомы могут быть на фоне постназального затека . Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синусит, как лечить и он ли это?
4 августа 2020
Alex, Hapry
Вопрос закрыт
Хронический тронзилит , рецидивирующий
23 сентября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Герпес или что?
23 января
Яна, Каонстантиновка
Вопрос закрыт
Повторный гайморит
2 марта
Инна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти