СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Экстрасистолы

Здравствуйте, сегодня сделала экг, фото прилагаю, по узи сердце здоровое, ощущаю экстрасистолы, иной раз очень много. У меня гтр, захожу на флуоксетин, эти систолы сводят с ума, ночью их нет, но утром встаю умываюсь и начинается свистопляска, и кажется от положения тела тоже зависит, когда в перед нагибаюсь, и ещё у меня срк с запорами, может ли это все влиять? Меня прям угнетает это.

Астма, аллергия
47 лет
5 Марта 2025·Просмотров: 124·Оксана, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, вам нужно провести обследование щитовидной железы, так как данная симптоматика характерна при е дисфункции, сдайте кровь на ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, ферритин и витамин Д, и сделайте УЗИ щитовидной железы, как будут готовы результаты обследования, присылайте , дам рекомендации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Елена Владимировна, хорошо, спасибо за ответ!)

Пожалуйста, обращайтесь!

Принятый ответ

Здравствуйте. Все перечисленные вами заболевания могут провоцировать появление экстрасистол. Как правило этот вид аритмии безопасен для сердца и организма в целом. Помимо ЭКГ необходимо сделать Холтер ЭКГ, чтобы понять сколько экстрасистол в сутки и их вид.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Юлия Юльевна, а если нп делать пока, можно?

НП - расшифруйте, пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Юлия Юльевна, это не, нп нечаянно написалось😄

Можно отложить . Опасности для жизни нет, но, если вас беспокоят эти ощущения, лучше пройти хотя бы Холтер, чтобы понять количество экстрасистол за сутки и их источник в сердце. Тогда можно будет грамотно назначить лечение. А сейчас занимайтесь лечением основного заболевания, которое провоцирует аритмию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Юлия Юльевна, у меня опять вопрос)), почему вечером экстрасистолы отключаются? Прям загадка какая то

Я думаю, что это особенность вегетативной регуляции , преобладание тонуса симпатической нервной системы в дневное время, действие адреналина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Юлия Юльевна, спасибо ☀️

Желудочковые экстрасистолы, которые нашли у вас на ЭКГ, ощущаются сильнее и могут вызывать дискомфорт.

В целом не переживайте. При здоровом сердце, экстрасистолы носят доброкачественный характер и кроме дискомфорта ни к чему опасному не приводят. Помимо Холтер ЭКГ рекомендую проверить ОАК, ОАМ, биохимию, ферритин, ТТГ и свободный Т4.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Юлия Юльевна, хорошо, спасибо за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте, не переживайте по ЭКГ у вас норма. Что касается экстрасистол, то обычно они не опасны, но в таких случаях ещё назначают узи сердца для исключения органической патологии и анализы крови на ферритин и ттг для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Гульнара Рафиковна, по узи все хорошо, холтеру пока не делала.

Значит, экстрасистолы точно не опасны. Но сдайте ещё анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Гульнара Рафиковна, хорошо, спасибо!

Принятый ответ

Оксана, здравствуйте!
На ЭКГ - ритм синусовый синусовый. Блокад, ишемии нет. Выявлено 2 желудочковых экстрасистолы(преждевременные сокращения сердца).

Тревога один из провоцирующих факторов. Но необходимо исключить другую патологию, а именно анемию и железодефицит, дисбаланс уровня гормонов ЩЖ и электролитов. Провести Эхо-КГ для исключения структурных заболеваний сердца, а также холтеровское мониторирование, оно поможет в объективизации количества экстрасистол в течение суток. При неизмененном сердце экстрасистолы никакой опасности не представляют.

Подскажите, как сейчас эмоциональное самочувствие? Присутствует ли тревога? Кроме флуоксетина назначены еще какие-то препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Марина Игоревна, по узи сердце здорово, я захожу на флуоксетин, состояние по разному, бывает спокойно, бывает тревожно, надо дозу повышать я че-то ни как не могу, страшно почему-то)

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Марина Игоревна, больше ничего не назначено.

Я бы обсудила с Вашим врачом возможность назначения противотревожных препаратов на момент подбора дозы флуоксетина. Самочувствие будет значительно лучше

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Марина Игоревна, хорошо, спасибо за ответ!

Оксана, рада помочь! Крепкого здоровья Вам! Пусть все будет хорошо!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для выявления причины надо сдать анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния
Из обследований ЭхоКГ, холтеровское мониторирование ЭКГ, где можно оценить количество, морфологию и источник экстрасистол.
Если же никаких изменений не будет выявлено, то появление экстрасистол может быть обусловлено дисбалансом в вегетативной нервной системы на фоне тревожного расстройства. И тут важно будет адекватно подобрать терапию с вашим лечащим врачом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Алена Германовна, спасибо за ответ!!!

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Алена Германовна, а вы не знаете случайно почему вечером экстрасистолы отключаются? Очень загадочно))

Отключается, когда отдыхаете?)

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Алена Германовна, не знаю даже, я домохозяйка вообще, я днем сильно не урабатываюсь, домашние дела в основном, вечером сына забираю со школы, и все, день почти прошёл, но вот заметила вечером их нет или несколько штук. Загадка какая-то))

Почем днём что-то принимаете или пьёте , что их стимулирует?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Алена Германовна, ничего, только утром флуоксетин 20мг,но до него так же было, может нервная система так работает?

А давно уже идёт флуоксетин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Алена Германовна, в субботу будет 2 недели, надо будет повышать до 40мг

Возможно, при повышении дозировки эти ощущения пройдут, если экстрасистолы связаны с повышенным тревожным фоном.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Алена Германовна, спасибо!

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.