СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в желудке и правом подреберье.

Здравствуйте. Боли в желудке, тяжесть, боли и покалывания в правом подреберье. Алт 70,5 ггт 61,5. Вес 88 рост 167. 40 лет. Был стресс на фоне которого питание было исключительно мучное и сладкое. Узи еще не делала. это печень? к врачу только через неделю. можно ли что то пропить, что бы хотя бы убрать боль. ?

40 лет
5 Марта 2025·Просмотров: 116·Марина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой характер болевого синдрома в желудке и правом подреберье - кратность, связь с приемами пищи...)? Ранее УЗИ ОБП, ФГДС выполняли? Проблемы со стулом нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина Юрьевна, здравствуйте. связи нет с приемом пищи. желудок в основном болит ночью. Под ребрами в течении дня, как схватками. никогда не делала не узи не фгдс. толтко записалась, жду очереди.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина Юрьевна, стул чаще всего норма. Редко бывают расстройства. но вот это как раз связываю с приемом пищи.

Добрый вечер, Марина! Ночные боли возможны на фоне воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке. В подобной ситуации обычно рекомендуют до очного приема врача Дюспаталин 200мг 2 раза в день за 20 минут до еды до 14 дней, Омепразол 20мг на ночь 14 дней, Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Печень не болит, там нет болевых рецепторов.
Повышение АЛТ, ГГТП , с большей долей вероятности связаны с метаболическими нарушениями в печени , можно предположить наличие жирового гепатоза.
В таком случае рекомендуется выполнить узи органов брюшной полости.
В правом подреберье может болеть кишечник, а возможно боли дает желчный пузырь.
На узи картина будет более ясной.
А так же рассмотрите вопрос о проведении фэгдс.
Вас беспокоят боли в желудке, поэтому желудок нужно смотреть.
Для купирования данных симптомов обычно назначаются селективные спазмолитики
Дюспаталин 200 мг два раза в день до приема пищи до десяти дней
Нексиум 20 мг два раза в денТ перед едой(2 недели)
А после дообследования возможно лечение будет дополнено.
Так же, учитывая повышение АЛТ и ГГТП необходимо выполнить кровь на маркеры вирусных гепатитов ВС, это стандартное обследование, когда мы видим повышение трансаминаз.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В печени нет болевых рецепторов. Поэтому печень болеть не может. При гепатомегалии (увеличении размеров печени) происходит растяжение глисонновой капсулы (эта капсула окружает печень), что и может вызывать болевой синдром в правом подреберье.
В такой ситуации в первую очередь желательно исключить неалкогольную жировую болезнь печени. Это заболевание называют также жировой гепатоз. Наиболее информативным методом диагностики жирового гепатоза является фиброэластография. Желательно выполнить это исследование.
При жировом гепатозе возможен курсовой приём гепатопротекторов. Одним из наиболее эффективных гепатопротекторов является гептрал (адеметионин).
Рекомендую обратиться на очный приём к гастроэнтерологу.
Желаю вам крепкого здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.