СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головокружения

Головокружения при повороте головы вправо . Вложил узи

6 Марта 2025·Просмотров: 353·Станислав, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Головокружение возникает только при перемене положения тела? До минуты? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас?
Прикрепите пожалуйста результаты УЗИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Станислав
Клиент

Это своего рода нарастающий гул в ушах и потемнение в глазах/дезориентация в глазах. Кружения предметов нет, рвоты тошно в тоже. Отпускает как только верну голову в нормальное положение. В основном при повороте вправо крайне сидя (например надо взять с заднего сидения что тт в автомобиле сидя с переди), либо иногда в позе полулежа тоже с поворотом головы. Около полугода так и при повороте головы именно. Долго повернутой невозможно держать голову, сразу возвращаю обратно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Станислав
Клиент

Прикрепил также клнсультацию

По УЗИ сосудов патологии нет. Описана гипоплазия позвоночной артерии- самая частая случайная находка на УЗИ. Это индивидуальная особенность строения сосудов. Кровоток скомпенсирован и не может дать абсолютно никаких симптомов.
Симптомы возникли резко? Бывают выраженные головные боли? Может был стресс, нервное перенапряжение перед началом симптомов? Когда ложитесь и встаёте,головокружение тоже возникает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Станислав
Клиент

Иногда боли бывают, даже наверное редко. Но корреляции не вижу, и со стрессом тоже. Ложусь встаю - нет, либо незначительно и другого плана головокружения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Станислав
Клиент

А ссужение артерии тоже в рамках допустимого?

Принятый ответ

Да, с артерией все в порядке. По УЗИ сосудов исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют. Если бы была патология, то вас бы направили к сосудистому хирургу, т к лечение только оперативное. В целом проблемы с сосудами не дают головокружения. В Москве много отоневрологов, специализирующихся именно на головокружениях. При неврологических заболеваниях головокружение системное, т е предметы кружатся вокруг вас, сопровождающееся рвотой, подергиванием глаз(нистагмом) и другими неврологическими симптомами
По описанию симптомов больше данных за ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), возникающее у людей, находящихся в долгой статической позе (за компьютером, водители и др) или тревожных людей.
Основное лечение - это вестибулярная гимнастика (есть упражнения на картинке ниже)
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
При недостаточном эффекте применяются препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные.

Здравствуйте ! Скажите пожалуйста, головокружения только при поворотах головы ? Как давно беспокоят ? Длительность головокружений какая ? Сопровождаются тошнотой ,рвотой?

Здравствуйте, по результатам узи всё хорошо. Причина головокружения не связана с нарушением кровоснабжения головного мозга.
Уточните, пожалуйста, головокружение возникает в каких-то конкретных позах, или при любом повороте головы в право?

 - отвечает  СпросиВрача –
Станислав
Клиент

Это своего рода нарастающий гул в ушах и потемнение в глазах/дезориентация в глазах. Кружения предметов нет, рвоты тошно в тоже. Отпускает как только верну голову в нормальное положение. В основном при повороте вправо крайне сидя (например надо взять с заднего сидения что тт в автомобиле сидя с переди), либо иногда в позе полулежа тоже с поворотом головы. Около полугода так и при повороте головы именно. Долго повернутой невозможно держать голову, сразу возвращаю обратно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Станислав
Клиент

Также прикрепил первую консультацию невролога

По консультации невролога, к сожалению, ничего конкретного нельзя сказать, так как нет осмотра и неврологического статуса.
Вы сможете самостоятельно провести Дикса-Холпайка (мотодика не сложная, есть в интернете) и отписаться по результату?

 - отвечает  СпросиВрача –
Станислав
Клиент

Вообщем я резко лег на спину со свисание головы и эффект появляется при повороте головы вправо. Влево можно сказать нет.

Принятый ответ

Такое проявление характерно для доброкачественного позиционного головокружения (ДППГ).
Оно возникает из-за того, что во внутреннем ухе "блуждает" кристалл, который оторвался от материнского кристалла(отолитовой мембраны) и теперь в определенных позах головы такое движение кристалла вызывает неправильный сигнал, что и проявляется неприятными симптомами.
При таком состоянии медикаментозное лечение не приводит к эффекту. Основная терапия в выполнении лечебных маневров Эпли или Брандта-Дароффа.
Обычно доказательные неврологи владеют такими методиками, а их выполнение может практически сразу помочь облегчить самочувствие.

Здравствуйте!
При каких условиях возникло головокружение?
Головокружение постоянное или приступами периодическое? Тошноты/рвоты не было? Не тревожились, не нервничали? Кружитесь вы/все вокруг? Опишите своими словами головокружение

Здравствуйте! По узи ничего критичного, описывают ваши анатомические особенности. Расскажите про характер головокружения. Приступами при смене положения или постоянно по типу неустойчивости/опьянения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Станислав
Клиент

Это своего рода нарастающий гул в ушах и потемнение в глазах/дезориентация в глазах. Кружения предметов нет, рвоты тошно в тоже. Отпускает как только верну голову в нормальное положение. В основном при повороте вправо крайне сидя (например надо взять с заднего сидения что тт в автомобиле сидя с переди), либо иногда в позе полулежа тоже с поворотом головы. Около полугода так и при повороте головы именно. Долго повернутой невозможно держать голову, сразу возвращаю обратно.

Принятый ответ

По описанию довольно похоже на ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение)
Головокружение при ДППГ связано с наличием в эндолимфе отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя симптомы в зависимости от перемены положения.
Необходимо обратиться с отоневрологу или доказательному неврологу в вашем городе. Врач проведет маневр Эпли и пробу Дикса–Холлпайка, оценит нистагм глаз. После маневра состояние должно улучшиться
Также лучше провести аудиометрию и исключить болезнь Меньера (оно связано с увеличением количества эндолимфы во внутреннем ухе), хотя симптомы не совсем похожи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.