Консультация психиатра /

Что делать , началась сильная трясучка по вечерам до тошноты. — вопрос №3004275

71 просмотр

Здравствуйте.
2 года боролась с тревожность и паническими атаками.
Пила элицею (эсциталопрам) и занималась с психотерапевтом.
Год , даже чуть больше , чувствовала себя шикарно.
Вот уже дня 3-4 меня мучает плохое состояние. Сильно и долго трясет по вечерам до тошноты. Пыталась справиться сама , но не получалось , прибегала к 1/2 таб атаракс.
Только после него получалось уснуть.
На утро вялость , слабость.
Начинаю работать , мне становится прям хорошо, но к вечеру опять эта тряска.
Что нужно делать ? К каким врачам идти ? Какие пить лекарства.
В планах беременность , но с такими симптомами страшно. Хотя я понимаю как себя вести , знаю что не умру и тд. Просто угнетает состояние очень сильно.

Возраст: 23

Хронические болезни: Цистит , тревожность
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, возможен рецидив тревожного расстройства, необходима очная консультация психиатра. Во время беременности самым безопасным антидепрессантом является сертралин. Также рекомендую подключить когнитивно-поведенческую терапию для формирования более стойкой и качественной ремиссии
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, подскажите пожалуйста, у меня уже задержка 7 дней , могут ли быть сиптомы из за задержки?
Потому что в данный момент у меня ухудшилось состояние
С утра еще встала , а в грудной клетке или чуть ниже где желудок , прям горит , как будто 10000 иголок воткнуты одновременно

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Теоретически, конечно возможно. Вы не сдавали еще кровь на хгч?
Я имею в виду, что ухудшение состояния может быть обусловлено изменением гормонального фона. В любом случае лучше посетить психиатра, перед этим подтвердить/исключить беременность (выяснить причину задержки)
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Милена.
Возможно это рецидив тревожного расстройства или перестройка гормонального фона из-за задержки. Вам нужно сделать тест на беременность для начала. В зависимости от результата будет разная тактика. В любом случае хочу сказать, что при беременности можно принимать сертралин - он безопасен для малыша. Вот только прикрытия в качестве транквилизатора нельзя будет
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, беременность исключили
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. С ваше проблемой может помочь врач-психотерапевт или психиатр. Если планируете беременность, то в идеале обойтись без лекарственной терапии. Делать упор на психотерапию. Если безмедикаментозно справиться не удается, то рассмотрите вариант лечения сертралином- это единственный разрешенный к приему во время беременности антидепрессант.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Сейчас будет оптимально обратиться на очный прием к врачу психиатру/психотерапевту для определения дальнейшей тактики, так как возможен рецидив тревожного расстройства. Планировать беременность на антидепрессантах можно, но делать это нужно под контролем как психиатра, так и гинеколога, чтобы принять во внимание все сопутствующие состояния.
Кроме того желательно сдать кровь на гемоглобин, ферритин, гормоны щитовидной железы, так как некоторые состояния, при которых изменяются эти показатели, сами по себе могут вызывать тревогу.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте. Про Ваш вопрос. Препараты не должны на 100% гарантировать вам стабильность состояния в любой ситуации. Я имею ввиду, что все же необычные стрессогенные факторы, эндокринные нарушения, обострения соматических заболеваний, инфекции... могут провоцировать возврат симптоматики. Организм у вас вот в этом направлении реагирует на стрессогенные факторы. Прием эсциталопрама защищает вас, улучшает качество жизни, но не должен на 100% защищать от всего. Состояния некого возврата симптомов возможны и это нормально. Что делаем. Посещает врача!!! психиатра или психотерапевта, пусть скорректируют лечение. Временно применяем к эсциталопраму анксиолитики (желательно не аратакс, т.к. его прием с эсциталопрамом противопоказан), например, феназепам, или что-то слабое: тералиджен, стрезам.... Врач очно определится.
Про "сетралин" - "единственный антидепрессант, разрешенный при беременности", это не так. Во-первых, препарат по инструкции противопоказан при беременности. во-вторых, единственный не противопоказанный (разрешенный) - это каликста (ремерон,мирзатен). в третьих, риски патологии что на эсциталопраме, что на сертралине при их приеме в период беременности - практически идентичны - категория С по FDA. .....
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте! Не было стрессов перед откатом в состоянии?
Анализы проверяли ? Очень важно следить за ЩЖ, анемией
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Возможно изменение гормонального фона , с чем-то связано со стрессами, длительным отсутствием отдыха. Раз беременность исключена. Сейчас психотерапевт с вами не занимается? Имеет смысл начать с психотерапии , сразу не начинать терапию антидепрессантами.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общее ухудшение самочувствия
15 мая 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
Боли в печени, давление скачет
5 июня 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Ферритин - пониженный показатель.
20 июня 2024
Алена
Вопрос закрыт
Температура
16 сентября 2024
Тамара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Анна Георгиевна Миранович
7 отзывов
Психиатр, Нарколог
20.06.2008г Астраханская
Опыт работы: 16 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психиатр, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень внимательный доктор и компетентный, быстро отвечала на вопросы очень полезная консультация...
— Valeriy, г. Донецк