Консультация гастроэнтеролога /

Как обследовать ЖКТ? — вопрос №3004787

102 просмотра

Добрый день! Беспокоят боли в левом подреберье, под грудью, ближе к спине. Боли не связаны с едой, с изменением положения тела. Как будто дергает, даже не болит, так неожиданно, аж в жар бросает. Поджелудочная? Как она болит? Имею срк, но боли кишечника знаю хорошо, принимаю тримедат ( такие боли провоцирует определённая еда). Каждые пол года прохожу УЗИ БП, фгс не делала, колоноскопию тоже. Последние обследования биохимии почти год назад. Подскажите, пожалуйста, что может так " дергать "? Прошла мрт грудного и поясничного отдела, имеются грыжа и протрузии в грудном отделе. Какие анализы сдать перед приёмом гастроэнтеролога?
Последнее узи прилагаю.
Принимала урсосан по назначению эндокринолога, сильная диарея на нём.

Возраст: 47

Хронические болезни: Срк, ожирение
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, какой у Вас характер стула?
Боли у Вас появились эти не во время приема урсасана?
Ночью боли беспокоят?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, стул нормальный, оформленный, но это, если следить за питанием. Урсосан бросила принимать три месяца назад, а боли вот сегодня появились такие.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Скажите, а тримедат Вы сегодня пробовали принять?
Боли действительно нетипичный для органов жкт.
Вы не рассматривали вопрос о консультации невролога?
Клиент
Тримедат утром пила, да. Вроде бы отпустило, но ненадолго. У невролога я была, но по другой проблеме, он сказал, что в подвздошной боли даёт не кишечник, а позвоночник, что на мрт все мышцы зажаты, назначил мидокалм и атаракс, но я ещё не не начала принимать, боюсь побочки на атаракс
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Т.е. триметат купирует боли?
Или кишечник дает данные симптомы, либо невралгия.
Тримедат продолжите прием в таком случае. Если тримедат действительно будет купировать болевой синдром, то со стороны кишечника нужно дообследоваться
Кал на скрытую кровь методом иха и фекальный кальпротектин, если данные показатели будут в норме, значит можно еще подумать о функциональных нарушениях кишечника по типу срк подобного синдрома.
Клиент
Поняла, то есть это не поджелудочная? А что мне ещё сдать? Кровь на что то?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Все же характер болей и то, что боли не связаны с приёмом пищи , не характерно для поджелудочной.
Кровь вряд ли покажет какие либо изменения, если это не острый воспалительный процесс.
Только СРбелок будет актуален для нас.
Этот показатель очень чувствителен к какому либо воспалению в организме.
А со стороны кишечника как правило назначаются
Фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь методом иха
Если мы подозреваем воспаление в кишечнике.
Но если данные показатели будут в норме, а боли все же купируются Тримедатом, то можно подумать о функциональных нарушениях кишечника по типу срк.
Конечно хорошо было бы посмотреть Ваш живот, пропальпировать.
Клиент
А если Тримедат не помогает?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Тогде все же исключите неврологические боли, учитывая проблемы с позвоночником. Тогла следует неврологу показаться.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо большое за уделённое время!
Клиент
Елена Николаевна, последний вопрос- в лаборатории есть два вида исследования кала на скрытую кровь. Первый- " исследование кала на скрытую кровь " и второй- " исследование кала на гемоглобин и гаптоглобиновый комплекс . Мне нужен второй?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Юля, понимаете, разные скажем так причины могут давать одинаковую локализацию болевого синдрома.. Поэтому неврологическое боли не исключаю.
Так же конечно хорошо было бы посмотреть ваш живот.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Юлия! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам УЗИ ОБП имеются признаки метаболических (обменных)нарушений печени и поджелудочной железы. Анализы в пределах нормы. Однако, по результатам УЗИ ОБП имеется повышенная воздушность кишечника, в связи с чем поджелудочная железа плохо просматривается. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: повышенное газообразование. проблемы со стуло есть у Вас? ЭКГ выполняли? Сейчас Урсосан принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, Марина Юрьевна, со стулом сейчас нормально, слежу за питанием. Урсосан пить бросила давно, от него диарея была жуткая. Экг делаю каждый год, последнее в апреле 2024, ничего существенного не выявили
Клиент
Газообразование бывает часто, даже на правильном питании
Гастроэнтеролог
Добрый вечер! В подобной ситуации рекомендуют дообследовать кишечник: копрограмма, анализ кала методом обогащения Парасеп (учитывая кисту в печени с целью исключения простейших и паразитарных заболеваний), кал на фекальный кальпротектин (маркер воспалительного процесса в кишечнике), водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Коррекция терапии после получения результатов обследований.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Щелчки в шее при ходьбе.
13 ноября 2019
Татьяна, Рязань
Вопрос закрыт
Цвет кала
7 июля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Прострел в пояснице
21 августа 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Полип в кишечнике
21 декабря 2023
Марина, Иваново
Вопрос закрыт
Колоноскопия
14 сентября 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
Грыжи межпозвонковых дисков. Сильные боли
24 января
Галия, Ульяновск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
82 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
38 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Дарья Александровна Спиридонова
57 отзывов
Гастроэнтеролог
2016-2022 Казанский госуд
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория