Щитовидка, холестерин, экстрасистолия — вопрос №3005437

Question

Щитовидка, холестерин, экстрасистолия — вопрос №3005437

Юлия, Москва

116 просмотров

7 марта 2025

Здравствуйте. Помогите разобраться в ситуации, прикладываю анализы. Обследоваться начала после того как стала ощущать перебои в сердце, по ЭХО КГ сердце здорово, за исключением пролапса митрального клапана 1 ст.

1. Уже пол года (до этого долго кровь не сдавала) холестерин примерно одинаковый, всегда повышен. Диету средиземноморскую пробовала ( 2 месяца без кусочка хлеба, сахара, жирного и т.д, но холестерин не снижается), узи брюшной полости и узи сосудов шеи делала, везде всё хорошо, омегу пью каждый день. Питаюсь я нормально, никаких фастфудов я не ем. Вообще придерживаюсь здорового питания. Это первый вопрос, куда дальше? В чем искать причину такого холестерина

2. Второй вопрос ферритин, полгода назад был такой же низкий, принимала 2 месяца ферлатум повысился до 20, но теперь снова низкий. Как его поднять?

3. УЗИ щитовидки приложить не могу, но мне её 2 раза смотрел врач, пол года назад и на прошлой неделе, когда делали узи сердца. Говорят что она неоднородная, как бы рыхлая. Спрашивают про ттг и т3, т4, я говорю что в норме, они говорят тогда ничего страшного. Кардиолог посоветовала сдать анализ на антитела АТ-ТПО, я сдала, он повышен. Что теперь делать? Значит с щитовидкой что то не так?

4. Жалоб на здоровье у меня нет, кроме как экстрасистолы, я так от них устала, бывает их несколько дней нет, а бывает весь день с перерывами бьют, что же мне делать? Что дальше обследовать? По ЭКГ наджелудочковые экстрасистолы, которые якобы не опасны, но они мне мешают жить, и я бы хотела от них избавиться.
33 года, 53 вес, 168 рост

Вопрос закрыт

холестерин

прошлая неделя

хлеба

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 7 марта

Эндокринолог

Здравствуйте. 1. Скорее всего у вас Семейная гиперхолестеринемия. Применяются препараты, понижающие уровень липидов в плазме крови.

2. Ферритин у вас низкий( норма более 45), надо принимать препараты железа, а лучше прокапать его. Но если нет возможности можете принимать тардиферон 1 таб в день, 2 мес, затем контроль ферритина.
Для поиска железодефицита нужно проконсультироваться с гинекологом и гастроэнтерологом.

3. Антитела повышены что говорят о риске возникновения аутоиммунного тиреоидита, но это не обязательный исход, вы просто можете быть носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратами не снижаем.
Контроль ТТГ и УЗИ ЩЖ 1 раз в год.

4.Ваши жалобы не связаны с функцией ЩЖ. На фоне железодефицита может быть такое. Также хорошо было бы проконсультироваться с неврологом.

Пожаловаться

Юлия, 7 марта

Клиент

Спасибо большое за ответ, а почему может быть неоднородная(рыхлая) структура щитовидки, мне об этом на узи сказали в сетрябре 2024 и вот неделю назад

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 7 марта

Клиент

И подскажите пожалуйста я железо пью ферлатум в жидком виде? Лучше поменять?

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 7 марта

Эндокринолог

С вашим ферритином лучше прокапать железо ( например, феринжект) после консультации терапевта.
Такие изменения ЩЖ не критичны, главное узлов нет и функция ЩЖ сохранена.

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 7 марта

Эндокринолог

Замените обычную соль на йодированную + морепродукты.

Пожаловаться

Юлия, 7 марта

Клиент

Прокапать железо в ближайшее время нет возможности(( Какой лучше препарат принимать?

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 7 марта

Эндокринолог

Тардиферон хороший препарат и хорошо поднимает ферритин, его рекомендую

Пожаловаться

Юлия, 7 марта

Клиент

Спасибо, а по поводу холестерина если я не буду принимать препараты, что будет? У папы моего тоже всегда высокий но он не обследовался никогда по этому поводу, поэтому может быть действительно наследственное. Просто если не принимать, плохого ничего не будет? Просто он всегда будет высокий?

Пожаловаться

Юлия, 7 марта

Клиент

И еще вопрос йодомарин я принимаю каждый день 100 мг. По анализу йод в норме, продолжать принимать?

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 7 марта

Эндокринолог

Препараты йода назначаем при планировании беременности, во время беременности и на ГВ. Вам достаточно употреблять йодированную соль+ морепродукты.
По поводу высокого холестерина надо наблюдаться у терапевта, при необходимости он назначит терапию.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 7 марта

Эндокринолог

Здравствуйте.
Вероятнее всего имеет место семейная гиперхолестеринемия. По данному поводу дополнительно проконсультируйтесь с врачом терапевтом.

Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.

Для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев.

Щитовидная железа не влияет на ваше самочувствие, так как основные показатели работы щитовидной железы в норме, работает она у вас без отклонений.

Дополнительно по жалобам проконсультируйтесь с врачом неврологом.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3, важный показатель для общего состояния организма, в норме должен быть выше 30.

Рыхлость и неоднородность щитовидной железы по УЗИ может быть признаком аутоиммунного тиреоидита, по УЗИ щитовидной железы самое главное, чтобы не было выявлено никаких образований. Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Пожаловаться

Юлия, 7 марта

Клиент

Спасибо большое за ответ, тоесть в моем случае если она рыхлая (неоднородная), но при этом анализы в норме ничего страшного? По поводу витамина Д сдавала, результат 70, я его принимаю каждый день. А железо я пью жидкий ферллатум, заменить лучше?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 7 марта

Эндокринолог

По поводу щитовидной железы не переживайте, она у вас работает без отклонений, рыхлость структуры щитовидной железы, без выявления узелков не считается патологией.

Если ферлатум вам хорошо помогает восполнить уровень железа, можно его принимать.

Витамин д3 у вас в норме, достаточно принимать профилактическую дозу 2000ме на постоянной основе, можно либо вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Пожаловаться

Юлия, 7 марта

Клиент

Ферллатум видимо не очень хорошо поднимает, или его нельзя пропускать я незнаю, я просто выпью 2 дня потом забуду 1 день не выпью, и не поднимается ферритин((

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 7 марта

Эндокринолог

Тогда в данном случае лучше поменять препарат на другой, можно Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев, либо тардиферон гино по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев, тоже неплохой препарат.

Пожаловаться

Юлия, 7 марта

Клиент

Спасибо, у меня по анализам еще йод в норме, я принимаю каждый день 100 мг йодомарин, Продолжать?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 7 марта

Эндокринолог

Как правило йод назначаем когда он на самом деле нужен - детям, при планировании беременности, во время беременности, всего периода ГВ. В остальное время достаточно в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты, данные меры как раз создают профилактическую дозу йода, без передозировки. Если есть желание принимать препарат йода, то в небольшой дозе 100мкг и лучше короткими курсами.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 7 марта

Эндокринолог

Анализ на йод считается неинформативным, он ошибочно определяется лабораториями, в любом случае пищевой йод организму нужен всегда для поддержания нормальной работы щитовидной железы.

Пожаловаться

Юлия, 7 марта

Клиент

Я сейчас прочла что ферлатум при таком ферритине надо принимать 2 бутылка в день, утром и вечером а я все это время по 1 пила, тогда пить 2 в день?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 7 марта

Эндокринолог

Да, возможно у вас была недостаточная доза, можете ещё раз попробовать принимать данный препарат в необходимой дозировке, далее проконтролируйте уровень ферритина через 2 месяца, в норме данный показатель должен быть выше 50.

Пожаловаться

Юлия, 7 марта

Клиент

Спасибо, поняла, а лучше принимать 2 сразу или разделить все таки по одному в 2 приема?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прием статинов

3 ответа

1 октября 2022

Алексей

Вопрос закрыт

Высокий холестерин

1 ответ

8 ноября 2022

Юлия, Старый Оскол

Вопрос закрыт

Высокий холестерин, результаты анальзов

3 ответа

21 октября 2024

Олег

Вопрос закрыт

Очередь высокий холестерин

9 ответов

8 февраля

Елизавета, Тарко-Сале

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос