Консультация гинеколог-эндокринолога /

Анализ на гормоны — вопрос №3010640

146 просмотров

Диагноз эндометриоз ( кисты в яичниках) год назад делали лапароскопию по показаниям врача. С 2019 года пила Жанин в 2021 перевили на зафрилу, ранее анализы на гормоны не сдавала. Через год после операции делал узи м/т правый яичник не визуализируется. Анализы сдавала так как собираюсь беременеть.
27 лет ранее беременностей, абортов и выкидышей не было. По анализу пролактин повышен.
Подскажите, нормальные ли анализы или нужно еще что то сдать? Анализ был сдан до 9 утра на 3-ий день цикла.

Возраст: 26

Хронические болезни: Эндометриоидные кисты
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!

Вы сейчас гормоны сдавали на фоне применения Зафрилы?

1) Показатели без критических клинически значимых отклонений ,
пролактин совсем незначительно изменён ,скорее всего за счёт нарушения условий сдачи :

Анализ сдают с утра, натощак, через 2-3 часа после пробуждения, после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.
Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.
За 1 день до исследования исключить:
- половые акты
- осмотр молочных желез и раздражение сосков
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна, горячая ванна)
- физические нагрузки,активный спорт и стрессовые ситуации
- за час до забора исключить курение

Если менструации регулярные и прогестерон придёт хороший пересдавать пролактин не нужно .
2) для оценки овуляции стоит сдать прогестерон за 7 до менструации
3) узи органов малого таза на 5-7 день цикла(оценить эндометрий и патологии) и в 20-24 день (оценить признаки овуляции)
4) узи молочных желёз желательно
5 ) общий анализ крови , феритин , витамин Д по возможности
6) также перед беременностью оценивают антитела к краснухе обязательно IG G, IG M
7) учитывая операцию Также стоит сдать АМГ
Принятый ответ
Клиент
Фарида Машкуровна, узи на 5-7 день цикла сдавала, там и узнала что яичник не визуализируется, узи молочных желез тоже на 5-7 день был сдан, кроме кист н каких патологий нет. Зафриллу не принимаю с июля месяца

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Фарида Машкуровна, узи м/т на 5-7 день есть, выявлен спаечный процесс и не визуализируется правый яичник, эндометрий 5 мм шириной. УЗИ молочных желез тоже есть, кисты обеих желез. Зафриллу не пью с июля месяца.
Акушер, Гинеколог
Отлично , если гормоны сданы не на фоне приёма препаратов , они достоверны .
Обратите внимание также на 7 пункт , Я бы рекомендовала все таки АМГ сдать( операция+граница Фсг)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Алена! Сейчас зафрила не принимаете? Амг не сдавали? Овуляция есть, на УЗИ отслеживали?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! По анализам отклонений нет, необходимо ещё оценить амг (так как была операция, при котором возможно снижение оваривльного резерва) и узи малого таза прикрепить сможете?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Данное повышение гормона абсолютно не критичное, не волнуйтесь.

Пролактин это гормон стресса. Если при первой сдаче он повышается его всегда рекомендуется пересдать ещё раз соблюдаю правила -
1) сдаём на 2-5 день менструального цикла
2) за 1 день до исследования необходимо исключить сексуальные контакты, стимуляцию сосков, гинекологическое обследование, бани сауны , физические нагрузки, стрессовые ситуации, прием лекарственных средств, употребление спиртных напитков и жирной пищи, -
3) за 1 час до забора исключить курение
4) перед тем как заходить сдавать кровь в процедурный кабинет минут 15 посидеть расслабиться

Если при повторном анализе также будет увеличение, то назначается МРТ гипофиза с контрастом, также паралельно сдаём макропролактин.


Относительно других анализов все хорошо, без отклонений.

Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.

Рекомендации перед планированием беременности
1) За 3 месяца до планирования беременности начать принимать вместе с мужем Фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в сутки.
2)Помимо этого принимаем йодомарин 200 мкг 1 раз в сутки, витамин д 2000 , и омега 3
3)Сдать кровь на ТТГ и Ферритин
4) Осмотр гинеколога на кресле, мазок на флору и онкоцитологию, ПЦР на ИППП или фемофлор 16
5) также сдаем Кровь ИФА на ТОRCH комплекс краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, ВПГ 2.
6) Пролечить все зубы у стоматолога, исключить очаги хронической инфекции
7) Сделать УЗИ органов малого таза на 5 7 день менструального цикла.

Если беременность не наступит в течение двенадцати месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы 👇
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
-Мужу сдать спермограмму, исключить мужской фактор бесплодия.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Вы сейчас отменили зафриллу? Как давно? Спремограмму сдавали ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение гормонов и нижнего давления
6 августа 2020
Лилия, Москва
Вопрос закрыт
Повышен пролактин, нерегулярный цикл
12 ноября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Задержка месячных
27 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Посмотрите анализы пожалуйста
7 декабря 2023
Александра
Вопрос закрыт
Анализы на гормоны
13 июня 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина