Что вас беспокоит?
Анализ на гормоны
Диагноз эндометриоз ( кисты в яичниках) год назад делали лапароскопию по показаниям врача. С 2019 года пила Жанин в 2021 перевили на зафрилу, ранее анализы на гормоны не сдавала. Через год после операции делал узи м/т правый яичник не визуализируется. Анализы сдавала так как собираюсь беременеть. 27 лет ранее беременностей, абортов и выкидышей не было. По анализу пролактин повышен. Подскажите, нормальные ли анализы или нужно еще что то сдать? Анализ был сдан до 9 утра на 3-ий день цикла.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы сейчас гормоны сдавали на фоне применения Зафрилы?
1) Показатели без критических клинически значимых отклонений ,
пролактин совсем незначительно изменён ,скорее всего за счёт нарушения условий сдачи :
Анализ сдают с утра, натощак, через 2-3 часа после пробуждения, после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.
Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.
За 1 день до исследования исключить:
- половые акты
- осмотр молочных желез и раздражение сосков
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна, горячая ванна)
- физические нагрузки,активный спорт и стрессовые ситуации
- за час до забора исключить курение
Если менструации регулярные и прогестерон придёт хороший пересдавать пролактин не нужно .
2) для оценки овуляции стоит сдать прогестерон за 7 до менструации
3) узи органов малого таза на 5-7 день цикла(оценить эндометрий и патологии) и в 20-24 день (оценить признаки овуляции)
4) узи молочных желёз желательно
5 ) общий анализ крови , феритин , витамин Д по возможности
6) также перед беременностью оценивают антитела к краснухе обязательно IG G, IG M
7) учитывая операцию Также стоит сдать АМГ
Фарида Машкуровна, узи на 5-7 день цикла сдавала, там и узнала что яичник не визуализируется, узи молочных желез тоже на 5-7 день был сдан, кроме кист н каких патологий нет. Зафриллу не принимаю с июля месяца
Фарида Машкуровна, узи м/т на 5-7 день есть, выявлен спаечный процесс и не визуализируется правый яичник, эндометрий 5 мм шириной. УЗИ молочных желез тоже есть, кисты обеих желез. Зафриллу не пью с июля месяца.
Отлично , если гормоны сданы не на фоне приёма препаратов , они достоверны .
Обратите внимание также на 7 пункт , Я бы рекомендовала все таки АМГ сдать( операция+граница Фсг)
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена! Сейчас зафрила не принимаете? Амг не сдавали? Овуляция есть, на УЗИ отслеживали?
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализам отклонений нет, необходимо ещё оценить амг (так как была операция, при котором возможно снижение оваривльного резерва) и узи малого таза прикрепить сможете?
Принятый ответ
Здравствуйте. Данное повышение гормона абсолютно не критичное, не волнуйтесь.
Пролактин это гормон стресса. Если при первой сдаче он повышается его всегда рекомендуется пересдать ещё раз соблюдаю правила -
1) сдаём на 2-5 день менструального цикла
2) за 1 день до исследования необходимо исключить сексуальные контакты, стимуляцию сосков, гинекологическое обследование, бани сауны , физические нагрузки, стрессовые ситуации, прием лекарственных средств, употребление спиртных напитков и жирной пищи, -
3) за 1 час до забора исключить курение
4) перед тем как заходить сдавать кровь в процедурный кабинет минут 15 посидеть расслабиться
Если при повторном анализе также будет увеличение, то назначается МРТ гипофиза с контрастом, также паралельно сдаём макропролактин.
Относительно других анализов все хорошо, без отклонений.
Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.
Рекомендации перед планированием беременности
1) За 3 месяца до планирования беременности начать принимать вместе с мужем Фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в сутки.
2)Помимо этого принимаем йодомарин 200 мкг 1 раз в сутки, витамин д 2000 , и омега 3
3)Сдать кровь на ТТГ и Ферритин
4) Осмотр гинеколога на кресле, мазок на флору и онкоцитологию, ПЦР на ИППП или фемофлор 16
5) также сдаем Кровь ИФА на ТОRCH комплекс краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, ВПГ 2.
6) Пролечить все зубы у стоматолога, исключить очаги хронической инфекции
7) Сделать УЗИ органов малого таза на 5 7 день менструального цикла.
Если беременность не наступит в течение двенадцати месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы 👇
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
-Мужу сдать спермограмму, исключить мужской фактор бесплодия.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы сейчас отменили зафриллу? Как давно? Спремограмму сдавали ?
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20176 ответов
- 10 Апреля 20181 ответ
- 17 Апреля 201823 ответа
- 15 Марта 20201 ответ