Что вас беспокоит?
Подскажите как пролечить лямблии вегетативной формы ?
Здравствуйте, подскажите какие препараты лучше использовать в лечении лямблиоза вегетативной формы ? Пил макмирор 7 дней и немозол 5 дней(схему приложу ) , но симптомы не до конца ушли , буду благодарен , остались симптомы тяжесть справа , вздутие живота , слабый аппетит И может от лямблиоза пострадать нервная система и нарушится сон ? Были обнаружены в дуоденальном зондировании , вместе с описторхозом , но описторхоз продечивал в стационаре
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такое возможно.
Применяется Тинидазол по 4 табл 1 раз в день после еды курсом 2 дня.
После курс трав для улучшения качества желчи и через месяц контроль зондирования
А почему они попадают в желчный пузырь лямблии ? Из-за пониженного иммунитета?
Я так же пил тинидазол , но я его пил вот так вот 500 мг по 1 таблетки 2 раза в день в течении 5 дней , эффективно ли это было лечение ?
Они туда не попадают, желчь берут из верхнего отдела кишечника, где они и живут.
Это неэффективно
Спасибо большое, одного тинидазола для повторного лечения хватит ? И еще крайний вопрос , они могут именно вегетативная форма лямблий давать такие симптомы как , потеря аппетита , вздутие кишечника , тяжесть справа и нарушают ли нервную систему они ? Заранее благодарен 🙏
Могут
А могут и не давать, а это симптомы после лечения описторхов, тк они могут оставаться длительно и после его излечения. Нужно делать контроль зондирования
Просто на фоне лечения описторхов , никаких побочных эффектов не было , на 60 кг веса я выпил 6 таб бильтрицида
Возможно уже слишком много химии, проводят лечение лямблий и дальше улучшают свойства желчи
Достаточно будет тинидазола 2 дня ? Повторять не нужно будет ?
Если лямблии не устойчивы к препаратам то вполне достаточно.
После лечения желают контроль зондирования и смотрят на наличие лямблий, а не на симптомы
Принятый ответ
Здравствуйте! в подобной ситуации можно использовать следующую схему:
Сначала подготовка- принимаете в течении 14 дней урсосан 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь.
Затем основной препарат в течении 1 дня, тинидазол 2 г одноразово (эффективность 90%, самый эффективный)
Далее завершающий этап в течении 14 дней пре-/пробиотик, можно бак-сек 2 капсулы 2 раза в сутки 14 дней
Контроль лечения проводится не ранее чем через 2 недели от окончания лечения - дуоденальное зондирование
Спасибо, а такие симптомы могут давать лямблии вегетативной формы ? Вздутие кишечника, слабый аппетит , тяжесть справа ?
Да, может быть
И еще вопрос , на нервную систему они как влияют ? Просто сильно нервный стал и сон нарушился
И еще восстанавливающий этап , можно принять энтерол ?
Да, раздражительность может быть
Да, энтерол можно
Сколько его как восстановительный этап ?
Обычно 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. Для начала можно пройти снова дуоденальное зондирование, если лямблии не будут обнаружены то лечение вам снова не показано ( если будут обнаружены, тогда лучше пройти лечение тинидазолом).
А тинидазола в течении 2 дней хватит лечения ?
Все верно, 2 х дней будет достаточно для лечения лямблий
Принятый ответ
Здравствуйте! Здесь может быть 2 варианта развития событий: либо симптоматика действительно была вызвана лямблиозом, и сейчас нужно время для восстановления кишечника. Либо же симптомы были не связаны с лямблиями, и поэтому они продолжают Вас беспокоить на фоне противопаразитарной терапии. Учитывая тот факт, что Вы использовали в лечении 2 эффективных против лямблий препарата, риск того, что лямблии до сих пор паразитируют в кишечнике, очень и очень низок. Клинические рекомендации по лямблиозу рекомендуют прием энтерола в течение 2 недель после лечения лямблий, я бы сейчас рассмотрела этот вариант терапии. Если симптомы не уйдут через 2 недели, то тогда стоит обратиться к гастроэнтерологу, чтобы диагноз пересмотрели. Плохой сон напрямую с лямблиями не связан, но в принципе на фоне любых заболеваний могут быть проблемы со сном.
Спасибо большое за развернутый ответ , я как особо внимания не уделял желчегонным препарат в лечении лямблиоза , может что-то и осталось еще в организме , можно будет попробовать повторить , 14 дней хофитолв , потом тинидазол 4 таб 2 дня и энтерол еще 10 дней ?
И все равно на контрольном зондировании , показывает воспаление в порции С желчи я вроде прикреплял зондирование снимок
А нет , сейчас прикреплю
Но я эту процедуру не до конца долежал , может не попали паразиты в порции
Лямблии обнаруживаются обычно в порции А, потому что они паразитируют не в желчи, а в просвете двенадцатиперстной кишки. Порция С - это печеночная жёлчь, и наличие лейкоцитов в ней совсем не означает присутствие лямблий. Поэтому, на мой взгляд, стоит дать время на восстановление, затем сдать кал на простейшие или методом PARASEP, а затем уже решать вопрос о перелечивании.
Щас приложу вас первое зондирование посмотрите пожалуйста как у меня было
Хорошо, жду!
Там вот как раз были лямблии в порции С
Ага, увидела. Такое тоже бывает, но реже. Если сравнивать оба результата - второй менее воспалительный. А сколько времени прошло после лечения описторхоза?
Лечил описторхоз в мае 2024 года
Есть вариант , что лямблиоз не до конца вылечил ? Когда лечил описторхоз никаких симптомов не было, ничего не почувствовал
Пил на 60 кг 6 таблеток бильттрицида
В таком случае, я бы лучше посмотрела в сторону неэффективности лечения описторхоза. Мне кажется, вероятность такого развития событий выше, чем отсутствия эффекта от 2 препаратов против лямблий. Описторхоз лечили празиквантелом (бильтрицидом)?
Да , лечил бильтрицидом , но как грамотно его пролечить если он есть ? Люди его говорят лечат доза 75 мг на кг веса и так пьют 2-3 дня , кто-то пьет вьетнамский deworm (триклабендазол)
Лечить без подтверждения ничего не нужно. Тогда может есть смысл снова выполнить зондирование после предварительной желчегонной подготовки и решать вопрос уже исходя из результатов. Либо посдавать кал методом PARASEP несколько раз подряд с интервалом в 3-4 дня. Празиквантел действительно назначается из расчета 75 мг на кг веса. Про вьетнамский препарат ничего не могу сказать, к сожалению. В России он не зарегистрирован и официально не применяется. Сама в своей работе с ним не сталкивалась.
А бильрицид в дозе 75 мг сколько дней можно пить ? 2-3 дня можно ?
Бильтрицида либо пьется в дозе 75 мг/кг всего 1 день, либо эта дозировка делится на 3 дня - то есть по 25 мг/кг в сутки. Не рекомендую принимать его без назначения врача.
Спасибо большое 😊
Я как-то могу с вами онлайн связаться ?
У вас подход к человеку хороший
Пожалуйста! Да, Вы можете обратиться ко мне на консультацию здесь же, на этой платформе.
А ватсап, телеграмм используете ? Он просто в этом плане по удобнее будет
Спасибо, мне приятно это слышать😊
Понимаю, что в мессенджерах удобнее переписываться, но мы не имеем права делиться своими личными данными, извините!
Хорошо, просто тоже общался с ребятами которые лечили описторхоз , они говорят его очень тяжело вылечить , и кто-то лечит 2,3,4,5 раз именно бильтрицидом , почему он так тяжело вылечивается ? Зависит от их там количества или как ?
Действительно бывает по-разному, у меня тоже были пациенты, которые лечились неоднократно. К сожалению, эффективность празиквантела не 100%, но и многое ещё зависит от правильной подготовки к лечению и соблюдения рекомендаций после. Только один прием празиквантела не даст такой эффективности, как подготовительная терапия, затем прием препарата и продолжение желчегонной терапии после. И соглашусь, зависит это и от количества паразитов. Потому что чем их больше, тем выраженнее воспаление в желчных протоках. Тем сложнее наладить желчеотток и избавиться от описторхов.
Еще как слышал такое , что химические препараты, действуют только на взрослые особи, а на молодых нет, не знаю на сколько это правда , если он хронический описторхоз , его тяжело вылечить ? Потому что я думаю у меня он еще с детства сидел , так как я жил на Алтае , и вот в 21 год обострилось все , может лет в 13-14 заболел им предполагаю так
В большинстве случаев это и есть хронический описторхоз. Острый описторхоз протекает с высокой лихорадкой, желтухой и специфическими изменениями в анализах крови. А если находят яйца в кале или желчи - это 100% хронический. Сами описторхи не размножаются в организме человека, просто чем дольше длится процесс, тем более выраженные процессы воспаления могут быть, вот и все. То есть дело не в возрасте особей.
А вот эти лямблии вегетативные , они как раз и размножаются по сути же , и могу давать такие симптомы , как вариант , потому я даже сейчас попиваю черный орех , у меня чуть-чуть тяжесть справа утихает , и покраснения сзади уходят , может остались лямблии , конечно все как тяжело с ними , нервная система эта вся съехала
Лямблии размножаются, да
Ну как вариант, возможно они остались лямблии ?
На мой взгляд, маловероятно
А сможете пожалуйста подсказать , как грамотно пролечить именно описторхоз ?
Хочу на всякий случай знать схему лечения , и на время вдруг лечения лягу на 1 день в стационар
Это уже вопрос личной консультации, на которой мы сможем обсудить все моменты.
просто вы на сайте не коснсультируете написано
Странно... Сейчас проверю в настройках.
Какой-то сбой видимо. В настройках консультации открыты. Свяжусь с техподдержкой. Спасибо, что сообщили!
Да , пожалуйста, как откроется я вам напишу
Ну вроде бы все заработало
Хорошо, через сайт попробую щас зайти и вам написать , меня если что зовут Владислав , я сразу напомню о себе и ситуации
Хорошо, буду ждать!
Принятый ответ
Здравствуйте! От глистной инвазии могут быть проявления нарушения сна и неврологическая симптоматика. Если после лечения описторхоза прошло 1 месяц - стоит повторить контроль дуоденального зондирования.
Я его повторял зондирование, но процедуру не до конца долежал , может они в порции желчи не попали , но там воспаление осталось , соответственно симптомы тоже , я приложил , посмотрите пожалуйста, может это как вариант , что лямблиоз остался ?
Да по анализам от декабря у Вас нет гельминтов. Бывает такая описанная вами клиника после проведенного лечения бильтрицидом.
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 202021 ответ
- 16 Декабря 202019 ответов
- 6 Мая 20212 ответа
- 6 Августа 202110 ответов