Консультация лора /

Зависимость от нафтизина — вопрос №3011220

64 просмотра

Здравствуйте, капаюсь нафтизином порядком 6-8 лет раз 7-8 в день и 1 раз ночью, в связи с планированием беременности нужно от этого избавиться. Подскажите пожалуйста альтернативный вариант или нужна уже операция ?🤔

Возраст: 23

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Вы не аллергик ? Выполняли ли вам КТ пазух носа за этот период?

Как правило повышенная потребность в каплях связана с длительным отёком в носу чаще всего на фоне воспаления или аллергической реакции

Чаще всего для того чтобы уйти с сосудосуживающих капель используют спрей в нос на основе мометазона например назонекс или Дезринит

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Операция как правило требуется в случае наличия особенностей строения анатомических структур полости носа которые мешают носовому дыханию. Такие особенности можно исключить выполнив КТ пазух носа и эндоскопический осмотр носоглотки лор- врача
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, нет не аллергик и не делала КТ
Когда хотела решить данную проблему и пришла к специализированному врачу мне сказали просто не капать в нос нафтизин поэтому проблема осталась открытой
Назонекс пробовала не помог

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
А как долго непрерывно использовали назонекс и в какой дозировке?

В таких случаях в первую очередь стоит пройти обследование для поиска причины отёка в носу. Именно в поиске причины и её устранении заключается эффективное лечение данной проблемы
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

А припомнить после чего началась зависимость не сможете?
Не обследовались за этот период на причину такой зависимости?

7-8 раз в день это очень для использования сосудосуживающих. Хотя бы на период обследования и лечения можно использовать сосудосуживающие с длительным действием, например Африн.

Нет ли зуда в носу, чихания, слезотечения?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте помню после болезни обычной простуды.
Нет не обследовалась когда пыталась это сделать мне сказали просто не капать и не дышать 😀
Не чего из перечисленного нет
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
А лор осматривал Вас? Нет ли искривление перегородки носа?
Просто не капать не получится. Начинается симптоматика очень сильная, руки сами будут тянуться к каплям
Клиент
Нет, лор не осматривал 🥺
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
В таком случае стоит дообследоваться на причину стойкой зависимости от капель.

Сдать риноцитограмму (по клеточному составу носового содержимого определяют природу воспаления), кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), Кт пазух носа для выявления скрытого воспаления в них, эндоскопический осмотр лор-врача.

Пока обследуетесь, можно заменить нафтизин на африн 2 раза в день. Можно пробовать использовать спрей только в одну ноздрю. Вторую не капать вовсе, если через одну ноздрю получается нормально дышать.

На фоне длительного применения сосудосуживающих средств происходит истончение слизистой, поэтому дополнительно можно использовать аквамарис плюс (морская вода с увлажняющим эффектом) 3 раза в день, курс не ограничен.

Также стоит соблюдать микроклимат дома (температурный режим 18-22 градуса и оптимальная влажность 50-60 %)
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Для начала нужно понять - на фоне чего сформировалась зависимость от капель
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух

Отказаться от сосудосуживающих можно на препаратах ГКС - Назонекс/Дезринит

Вначале перейдите на детские капли, параллельно начав Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - на 14 дней, детские капли через 3-5 дней замените на ГИПЕРтонического раствор Аквамарис Стронг/Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, далее можно использовать его по требованию
Назонекс продолжайте по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца - так как он имеет накопительный эффект
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте а если от солевых капель и ментоловых кровь из носа идёт ?🤔
Детский ЛОР, ЛОР
Кровь идет от любых солевых растворов? Даже с низкой концентрацией соли?
Клиент
Не могу вам ответить на этот вопрос но все что связанно с солью и ментолом идёт кровь
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда рекомендовано использовать только Назонекс
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте!
Для уточнения диагноза необходимо выполнить КТ придаточных пазух носа, сдать риноцитограмму.
Возможно помимо развившегося медикаментозного ринита имеется другая патология,например искривление перегородки носа,тогда есть вероятность,что без оперативного лечения не обойтись.
Если имеется аллергический компонент, нужно будет обследоваться на аллергены.

Консервативное лечение медикаментозного ринита обычно включает назначение гормональных безопасных спреев,например Мометазон по 2 дозы 2 раза в день курсом на 3-6 месяцев.
В отличие от сосудосуживающих капель гормональные спреи в кровь практически не всасываются и не оказывают системного действия.
Венотоники(эскузан например)
И полный отказ от сосудосуживающих капель .только при остром рините при ОРВИ 5 дней максимум.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , для уточнения диагноза и причины плохого носового дыхания Рекомендуется выполнить кт пазух носа и сдать кровь на Ig E ( для исключения аллергии )
Сейчас можно начать лечение по схеме :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Щитовидка
28 марта 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...