Консультация гастроэнтеролога /

Удали камень с сохранением желчного пузыря — вопрос №3016143

105 просмотров

Здравствуйте, пол года наза удалили камень с сохранением желчного пузыря. После проходила планово УЗИ и сдавала анализы,был чистый желчный пузырь, анализы все в норме, принимаю Урсосан 250 ежедневно. Сегодня была на УЗИ планово и врач обнаружила образование похожее на полип, предположила так как он не подвижный. Какие мои дальнейшие действия , нужно ли лечение? Выписки и результаты приложила.

Возраст: 40

Хронические болезни: Хронический бескаменный холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте.

Пока тактика наблюдения, контроль узи через 3-6 месяцев, желательно у того же специалиста. Урсосан продолжить. А какой у Вас вес?
Клиент
Здравствуйте, 76 кг, за последние 4 месяца поправилась на 4 кг.

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Рекомендую увеличить дозу Урсосана 750 мг на ночь (500+250 мг)
Клиент
Я пью три таблетки по 250
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Отлично. Рекомендации даны в первом сообщении.

Если есть еще вопросы, то рада буду ответить
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Наверное правильным в подобных ситуациях будет продолжить динамическое наблюдение, через 3-6 месяцев от предыдущего исследования, в идеале у одного доктора, на одном аппарате, дабы иначе отследить динамику невозможно.
С учётом того, что образование пристеночно, то вероятно имеет место полип. Полип достаточно крупный, если судить по указанным размерам. Считается что полипы более 1 см, являются поводом для удаления желчного пузыря, ввиду рисков малигнизации. Поэтому пока наблюдать и продолжать приём УДХК (урсосан, урсофальк), согласно клиническим рекомендациям, эти средства рассчитываются из формулы 10-15мг мг на кг веса длительно, с последующим контролем УЗИ ОБП.
Клиент
Я первые три месяца соблюдала диету 5 стол, далее расширила меню, сейчас питаюсь как раньше, возможно ли что питание привело к образованию полипа?
Гастроэнтеролог
Сложно сказать ,питание должно быть откровенно вредным, чтобы так быстро сформировался условно холестериновый полип. Питание думаю в глобальном понимании ,роли не сыграло.
Клиент
Поняла. Подскажите пожалуйста не может же так выглядеть допустим рубец послеоперационный и может ли это быть вообще ошибкой? Спасибо
Гастроэнтеролог
Маловероятно, рубец конечно выглядит иначе.
Клиент
Подскажите пожалуйста ещё, Я принимаю Урсосан 250мл, три таблетки на ночь, при весе 76 кг, рост 156, этой дозы достаточно?
Гастроэнтеролог
Исходя из формулы 10 мг на кг массы тела , корректная доза 750 мг,поэтому стоит обговорить вопрос увеличения дозы препарата с доктором в очном формате. Доза всегда наращивается постепенно, 250 мг ,далее 500 мг в течении 7 дней и только спустя неделю, обычно принимается 750 мг. Эти мероприятия помогут избежать нежелательных побочных реакций УДХК.
Клиент
Здравствуйте, мне посоветовали пропить с Урсосанои ещё Таурин и омегу 3, стоит ли и в каких дозировках?
Гастроэнтеролог
Думаю правильным стоит задать вопрос о дозах тому специалисту, кто рекомендует данные добавки.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. С учетом ваших предоставленных данных рекомендуется динамическое наблюдение с помощью УЗИ ОБП каждый 3 мес с приемом препарата УДХК в дозе 13-15мг\кг вечером для дифдиагностики полипа желчного пузыря и ЖКБ.
Так же обычно рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Клиент
Здравствуйте, препарат УДХК это Урсосан 250? Я пью его три капсулы на на ночь, этого достаточно?
Терапевт, Гастроэнтеролог
да,он. какой у вас вес?
Принятый ответ
Клиент
76 килограмм
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уреаплазма + гарднерелла
23 августа 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Назначения врача имеют срок годности??
10 января 2022
Юлия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Боли в животе
20 января 2023
Алла
Вопрос закрыт
Холязион побелел
7 декабря 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Анна Сергеевна Никулина
59 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина