Что вас беспокоит?
Тимпанограмма
Здравствуйте! Ребенку 9 лет. Живем в Турции. На протяжении года жалобы на левое исключительно ушко во время простудных болезней. Закладывает и жужжит левое ухо, при нажатие на козелок, звук исчезает. Также постоянное подкхекивание, но это не зависимо болеет или нет. Ходили и к местным врачам и обращались в России, но в России ребенок не болел и обследовать было по большому счету нечего. Сейчас опять орви затяжное, сопли, чихание, ушко левое заложено около 10 дней. В начале по классике жужжало, но после начала приема назонекса прошло. Заложенность осталась. Пошли опять к местным врачам, кровь не берут, мне кажется диагноз ставят на глаз. Посмотрел эндоскопом уши и нос, нос внутри надут, как шарики. Сосудосуживающие перестала капать, так как прошло уже 7 дней. Сделали тимпанограмму. Прошу расшифруйте пожалуйста и по возможности обьясните пожалуйста встречается ли в практике такое, именно с одним ушком? Почему именно левое? Как обойтись без сосудосуживающих, если надо делать самопродувание на чистый нос, а он не чистый. Очень переживаю. Фото назначенных лекарств (спрей и от аллергии) приложила. Также типанограмму
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Слева тип С , что соответствует нарушению работы слуховой трубы.
По эндоскопии ничего вам не говорили на счёт глоточной миндалины, нет аденоидов?
Как дышит нос сейчас? Нет искривления перегородки носа? Может снимок пазух носа делали когда-нибудь?
Татьяна Владимировна, снимок не делали вроде, эндоскопом горло не смотрел, только нос и уши. Да, год назад также был тип С. Спрей в нос этот нормальный Беклометазон? До этого пользовались мометазоном
Татьяна Владимировна, нашла обследование носоглотки из РФ (летом) прилагаю фото. Сейчас нос забит, сопли прозрачные.
Аденоиды (глоточную миндалину) смотрят в носоглотке как раз с помощью эндоскопа. По обследованию которое проводили в России есть 1-2 степень аденоидов.
Судя по симптомам не исключено что сечас ситуация не лучше. А доктор в Турции по эндоскопии должен был увидеть состояние аденоидов в носоглотке, возможно он просто до конца не дошёл эндоскопом.
Увидели ли вы эффект от применения мометазона? В какой дозе использовали, как долго?
Беклометазон препарат тоже хороший.
Как я понимаю ребёнок у вас с аллергией?
Татьяна Владимировна, да вроде не наблюдали аллергию, это сейчас нам как предположение сказали, что похоже на аллергию. Спрей нам помогал, ушко проходило. Например все лето все было нормально, но пришла зима, частые простуды и все вернулось
Да, это очень характерно для тубоотита на фоне аденоидов.
В эти период лучше всегда иметь под рукой такие препараты как мометазон или беклометазон, применять в достаточной дозе в период обострения, и в поддерживающей после выздоровления. Сразу подключать при первых признаках ОРВИ.
Также можно проводить упражнение для слуховых труб, применять в тренажёры как например акупро или носодуй, на самом деле их можно сделать в домашних условиях.
Принятый ответ
Здравствуйте! Из-за отека евстахиевой трубы, барабанная перепонка натянута больше слева.
Скорее всего у ребенка есть аллергическая реакция. Там где проживаете в комнате избыточная влажность воздуха?
Ночью как спит? Носом как дышит?
Миляуша Миргазияновна, спасибо! Ребенок иногда спит с открытым ртом, но не храпит вроде. Прописанные лекарства принимаем, верно? Удивительно почему только одно ухо..самопродувание и шарик делать?
Лечение правильное, в нос спрей местный ГКС, который снимет отек по 1 дозе 2 р/д в теч недели (эффект как раз через 7 дней) далее 1 раз в теч мес
Монтелукаст перед сном.
Нос периодически увлажняйте с солевым раствором.
Самопродувание, когда выделения в носу лучше не делать. В маркетплейсе, кстати, можете приобрести насодуй тренажёр при тубоотите.Глотательные, жевательные движения побольше.
Принятый ответ
Здравствуйте
Тимпанометрия слева тип С - что говорит о наличии тубоотита- отрицательного давления за перепонкой.
Такое состояние очень часто встречается у детей после перенесённого отёка в носоглотке, в том числе и с одной стороны
А нос сильно закладывает у ребёнка? Препараты приложенные вами актуальны при описанных вами симптомов и используются для снятия отёка в носоглотке как основной причины тубоотита
Как долго непрерывно вы используете бекломил?
Анна Юрьевна, бекломил еще не использовали, неделю пшикала мометазоном. Сейчас назначили бекломил. И именно с одной постоянно стороны это тоже встречается при тубоотите? Аденоиды нам ставили год назад 1 степени, но потом мы не проверяли.
Да тубоотит очень часто бывает односторонним
А за период использования мометазона стал лучше дышать нос у ребёнка?
Анна Юрьевна, не скажу прям сильно лучше, но перестала говорить что жужжит, звук прошел. Только заложенность
В таких случаях рационально продолжать использовать мометазон или бекломил и выполнять упражнения для слуховых труб
А устройством отовент не пользуется ребенок для самопродуваний?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По тимпанограмму тип С справа,-означает проблемы со слуховой трубой(тубоотит,евстахкит) заболевание это вторичное на фоне патологии полости носа,носоглотки,аллергии.
Татьяна Сергеевна, точно справа?? Жалуется на левое ушко и на графики отклонение слева.
Да, слева,опечатка,извините.
Обычно гормональные спреи и назначают,длительным курсом.
А аллергия у вас подтвержденная?
Татьяна Сергеевна, к сожалению нет. Методом предположения
То что с одной стороны ,бывает.анатомическая особенность.
Нужно делать самопродувания 6 раз в день.а 2 из них с гормональным спреем.
Вот туалет носа выполнить ,можно сначала гипертонический солевой раствор забрызгать(повышенной концентрации,он снимает отек),затем промыть и отсморкать,забрызгать Беклометазон(или Мометазон) и сразу продувание сделать.
На аллергию нужно обследование на респираторные аллергены пройти.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ребенок не аллергик? Нет ли зуда в носу/чихания?
Слева типмнограмма тип С - что соответствует тубоотиту - воспалению в слуховой трубе
Справа тип А - норма
При тубоотите лечение нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Мометазон по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 20151 ответ
- 2 Ноября 20184 ответа
- 9 Ноября 20191 ответ