Консультация лора /

Тимпанограмма — вопрос №3017246

62 просмотра

Здравствуйте! Ребенку 9 лет. Живем в Турции. На протяжении года жалобы на левое исключительно ушко во время простудных болезней. Закладывает и жужжит левое ухо, при нажатие на козелок, звук исчезает. Также постоянное подкхекивание, но это не зависимо болеет или нет. Ходили и к местным врачам и обращались в России, но в России ребенок не болел и обследовать было по большому счету нечего. Сейчас опять орви затяжное, сопли, чихание, ушко левое заложено около 10 дней. В начале по классике жужжало, но после начала приема назонекса прошло. Заложенность осталась. Пошли опять к местным врачам, кровь не берут, мне кажется диагноз ставят на глаз. Посмотрел эндоскопом уши и нос, нос внутри надут, как шарики. Сосудосуживающие перестала капать, так как прошло уже 7 дней. Сделали тимпанограмму. Прошу расшифруйте пожалуйста и по возможности обьясните пожалуйста встречается ли в практике такое, именно с одним ушком? Почему именно левое? Как обойтись без сосудосуживающих, если надо делать самопродувание на чистый нос, а он не чистый. Очень переживаю. Фото назначенных лекарств (спрей и от аллергии) приложила. Также типанограмму

Возраст: 9

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. Слева тип С , что соответствует нарушению работы слуховой трубы.
По эндоскопии ничего вам не говорили на счёт глоточной миндалины, нет аденоидов?
Как дышит нос сейчас? Нет искривления перегородки носа? Может снимок пазух носа делали когда-нибудь?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, снимок не делали вроде, эндоскопом горло не смотрел, только нос и уши. Да, год назад также был тип С. Спрей в нос этот нормальный Беклометазон? До этого пользовались мометазоном

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна Владимировна, нашла обследование носоглотки из РФ (летом) прилагаю фото. Сейчас нос забит, сопли прозрачные.
ЛОР
Аденоиды (глоточную миндалину) смотрят в носоглотке как раз с помощью эндоскопа. По обследованию которое проводили в России есть 1-2 степень аденоидов.
Судя по симптомам не исключено что сечас ситуация не лучше. А доктор в Турции по эндоскопии должен был увидеть состояние аденоидов в носоглотке, возможно он просто до конца не дошёл эндоскопом.
Увидели ли вы эффект от применения мометазона? В какой дозе использовали, как долго?
Беклометазон препарат тоже хороший.
Как я понимаю ребёнок у вас с аллергией?
Клиент
Татьяна Владимировна, да вроде не наблюдали аллергию, это сейчас нам как предположение сказали, что похоже на аллергию. Спрей нам помогал, ушко проходило. Например все лето все было нормально, но пришла зима, частые простуды и все вернулось
ЛОР
Да, это очень характерно для тубоотита на фоне аденоидов.
В эти период лучше всегда иметь под рукой такие препараты как мометазон или беклометазон, применять в достаточной дозе в период обострения, и в поддерживающей после выздоровления. Сразу подключать при первых признаках ОРВИ.
Также можно проводить упражнение для слуховых труб, применять в тренажёры как например акупро или носодуй, на самом деле их можно сделать в домашних условиях.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Из-за отека евстахиевой трубы, барабанная перепонка натянута больше слева.
Скорее всего у ребенка есть аллергическая реакция. Там где проживаете в комнате избыточная влажность воздуха?
Ночью как спит? Носом как дышит?
Принятый ответ
Клиент
Миляуша Миргазияновна, спасибо! Ребенок иногда спит с открытым ртом, но не храпит вроде. Прописанные лекарства принимаем, верно? Удивительно почему только одно ухо..самопродувание и шарик делать?
Детский ЛОР, ЛОР
Лечение правильное, в нос спрей местный ГКС, который снимет отек по 1 дозе 2 р/д в теч недели (эффект как раз через 7 дней) далее 1 раз в теч мес
Монтелукаст перед сном.
Нос периодически увлажняйте с солевым раствором.
Самопродувание, когда выделения в носу лучше не делать. В маркетплейсе, кстати, можете приобрести насодуй тренажёр при тубоотите.Глотательные, жевательные движения побольше.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Тимпанометрия слева тип С - что говорит о наличии тубоотита- отрицательного давления за перепонкой.

Такое состояние очень часто встречается у детей после перенесённого отёка в носоглотке, в том числе и с одной стороны

А нос сильно закладывает у ребёнка? Препараты приложенные вами актуальны при описанных вами симптомов и используются для снятия отёка в носоглотке как основной причины тубоотита

Как долго непрерывно вы используете бекломил?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, бекломил еще не использовали, неделю пшикала мометазоном. Сейчас назначили бекломил. И именно с одной постоянно стороны это тоже встречается при тубоотите? Аденоиды нам ставили год назад 1 степени, но потом мы не проверяли.
Детский ЛОР, ЛОР
Да тубоотит очень часто бывает односторонним

А за период использования мометазона стал лучше дышать нос у ребёнка?
Клиент
Анна Юрьевна, не скажу прям сильно лучше, но перестала говорить что жужжит, звук прошел. Только заложенность
Детский ЛОР, ЛОР
В таких случаях рационально продолжать использовать мометазон или бекломил и выполнять упражнения для слуховых труб

А устройством отовент не пользуется ребенок для самопродуваний?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
По тимпанограмму тип С справа,-означает проблемы со слуховой трубой(тубоотит,евстахкит) заболевание это вторичное на фоне патологии полости носа,носоглотки,аллергии.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, точно справа?? Жалуется на левое ушко и на графики отклонение слева.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Да, слева,опечатка,извините.
Обычно гормональные спреи и назначают,длительным курсом.

А аллергия у вас подтвержденная?
Клиент
Татьяна Сергеевна, к сожалению нет. Методом предположения
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
То что с одной стороны ,бывает.анатомическая особенность.

Нужно делать самопродувания 6 раз в день.а 2 из них с гормональным спреем.
Вот туалет носа выполнить ,можно сначала гипертонический солевой раствор забрызгать(повышенной концентрации,он снимает отек),затем промыть и отсморкать,забрызгать Беклометазон(или Мометазон) и сразу продувание сделать.

На аллергию нужно обследование на респираторные аллергены пройти.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Ребенок не аллергик? Нет ли зуда в носу/чихания?
Слева типмнограмма тип С - что соответствует тубоотиту - воспалению в слуховой трубе
Справа тип А - норма

При тубоотите лечение нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Мометазон по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспаление уха, отит
5 апреля 2023
Вадим
Вопрос закрыт
Порезали ухо в парикмахерской
14 февраля 2024
Николай
Вопрос закрыт
Жгучий язык
5 октября 2024
Татьяна, Краснодар
Вопрос закрыт
Высыпания на лице и шее
12 января
Вера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти