Консультация гинеколога /

Дисбиоз влагалища и нижних мочевых путей. — вопрос №3019737

51 просмотр

Обратилась к урологу 01.12.24 с признаками цистита. В моче лейкоциты 50-60, бактерии в значительном количестве. В бактериоскопии мазка С-лейкоциты, U-лейк. повышены. В посеве мочи E.coli 10*6.


Фемофлор: lactobacillus 10 4.4, отн.-0.8(14-20%); Enterobakteriaceae -0.5(29-39%);Staphylococcus -0,4(36-49%). Грибы,патогенные,микоплазмы - нет. Лечилась:Цефиксим, Цистениум, Уро-Ваксом 2мес., Супер-Лимф, Лактогель, Вагилак гель, Эстрогиал+Ацилакт Дуо, йогурт с reuteri. Признаки цистита прошли дней за 10, осталось жжение слизистой снаружи, боль внизу живота. До середины февраля, потом получше недели 2-3, сейчас опять жжение слизистой снаружи, боль. Может быть, например только справа, потом, в центре. Анализы 11.02.25 в моче e.coli 10*2 стала в норме. В ОАМ бактерии в небольшом кол-во, остальное норма. Такое у меня уже лет 5, начиналось всегда с октября по апрель. Мне 60 лет.Делала цистоскопию. Гинеколог ,УЗИ, ничего особенного. Сейчас болит голова, потряхивает, повышенное давление. Сил больше нет никаких.

Возраст: 60

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Если дискомфорт только снаружи то можно рекомендовать наносить мазь Пимафукорт тонким слоем два-три раза в день
Клиент
Екатерина Александровна, есть и боль самый низ живота, лобок.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Это не связано с флорой влагалища нужно пройти очный осмотр и УЗИ малого таза
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, ваши симптомы в виде жжения слизистой могут быть связаны дефицитом эстрогенов, слизистая становится тонкая и требуется местное применение эстрогенов, например овестин или орниона. Как давно вы проходили узи малого таза?
Клиент
Елена Федоровна, октябрь 2021.
Клиент
Елена Федоровна, октябрь 2021
Гинеколог, Акушер
Рекомендуется повторить узи малого таза. Так же рассмотрите вариант с применением местных форм эстрогенов, они увлажнят слизистую и симптомы должны уйти
Клиент
Елена Федоровна, спасибо. Даже не верится, что такие муки можно испытывать из за недостатка гормонов. Ощущения непередаваемые, разные, жизни нет.
Гинеколог, Акушер
Людмила, это очень частые признаки именно этого. А как давно нет менструаций?
Клиент
Елена Федоровна, в 49 лет закончилось. По фемофлору лакто недостаток. Если буду применять свечи с ними, то если нехватка гормонов, они там не ,,удержаться,,? Есть смысл мне пробиотики пить, свечи антибактериальные и лактосодержащие применять?
Гинеколог, Акушер
Людмила, для вашего возраста это физиологично снижен к лактобактерий и преобладание условно-патогенной флоры. Но можно пропить курс, например дуоженаль. Вагинальные формы не рекомендуется они зачастую дают активацию грибковой флоры
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте, возможно Ваши жалобы связаны с менопаузой, снижением уровня эстрогенов, атрофией слизистой. В сезон с октября-по апрель жалобы могут усугубляться в связи с ношением одежды, отопительным сезоном, авитаминозом.
Можно применять свечи Овестин( или крем Орниона) в период обострения 1-2 раза в день 10 дней, а далее 1 свеча 1-2 раза в неделю продолжительно, если нет противопоказаний( злокачественные новообразования органов малого таза), а также можно предложить интравагинальное лазерное омоложение, проконсультируйтесь с гинекологом
Клиент
Ирина Геннадьевна, в 2021 вставляла Триоженаль, сейчас их в стране нет. Уролог сказал, что гормоны выписать не может. Овестин, если есть миома малых размеров, можно применять?
Гинеколог
можно овестин, он не всасывается в системный кровоток, на миому не влияет
Клиент
Ирина Геннадьевна, спасибо. Его применять можно постоянно, курсом? Надо ли лечение по моему фемофлору?
Гинеколог
при обострении в течении 10 дней, а если будете потом принимать 1-2 раза в неделю-это поддерживающая доза, должно быть улучшение и ремиссия
Клиент
Ирина Геннадьевна, спасибо. Попробую овестин. Пожалуйста ещё вопрос регулировать свой дисбиоз мне надо как то?
Гинеколог
применяя овестин с эстрадиолом Ваша флора самостоятельно восстановится
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Попробуйте чередовать мази пимафукорт, гинокомфорт, левомиколь. Их можно использовать несколько раз в день на длительный период
Клиент
Мая Ауесовна, я использую Вагилак гель. Это не одно и тоже?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность сразу же после родов
14 ноября 2020
Роза, Москва
Вопрос закрыт
Частое мочеиспускание без боли
13 августа 2023
Алина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа, правильность лечения, рези
17 декабря 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина