Нужен ли антибиотик ребенку — вопрос №3020559

Question

Нужен ли антибиотик ребенку — вопрос №3020559

Марина

119 просмотров

12 марта 2025

Добрый день! Ребенку 8.5 лет.8 марта вечером резко поднялась температура до 40.3,насморк и сухой кашель.Ранее заболел муж,терапевт сказала,что грипп,но тест не брали.Интервал между приемами Нурофена увеличился,сейчас даем1-2 раза в день, сегодня ночью была 39.7.Беспокоит самочувствие ребенка,очень вялый и почти не ест.Из лечения противовирусное Номидес 30,таблетки Ренгалин.Сегодня сдали анализ крови и сделали рентген.В заключение написано,что пневмонии нет.Пора ли уже подключать антибиотики?
Анализ крови прикрепила

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура

сухой кашель.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

8 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 12 марта

Клиент

Лилия Шамилевна, здравствуйте! Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Самигуллина Лилия Шамилевна, 12 марта

Педиатр

В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме. Это говорит о том, что нет бактериального воспаления.

-Тромбоциты на нижней границе нормы (норма в диапазоне 170-500).

-Нейтрофилов в процентном отношении больше лимфоцитов. Это нормальное соотношение для детей старше 4-5 лет.

-Эритроциты, гемоглобин в норме. Это говорит о том, что нет анемии.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.

-СОЭ в норме.

Антибиотик не показан в вашем случае🙏🏻

Пожаловаться

Самигуллина Лилия Шамилевна, 12 марта

Педиатр

Пьете ли Номидес?

Пожаловаться

Марина, 12 марта

Клиент

Лилия Шамилевна, да,Номидес пьем 4-ый день

Пожаловаться

Самигуллина Лилия Шамилевна, 12 марта

Педиатр

Отлично, нужно будет пропить 5 дней🙏🏻

Пожаловаться

Марина, 12 марта

Клиент

Дарья Евгеньевна, здравствуйте! Прикрепила
9 марта утром начали принимать Номидес

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 12 марта

Педиатр

Кровь спокойная, без воспаления, антибиотик не показан по анализу

Это отлично ,что сразу начали приём!

Пожаловаться

Марина, 12 марта

Клиент

Ольга Николаевна, здравствуйте! Прикрепила

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 12 марта

Педиатр

Здравствуйте, по описанию ребёнок возможно перенёс грипп
По общему анализу крови показаний к антибиотику нет
По анализу воспалительной реакции нет, все показатели в пределах возрастной нормы ребёнка. Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами. Но здесь моноциты по верхней границе нормы - что может указывать на вирусную этиологию процесса

Пожаловаться

Марина, 12 марта

Клиент

Екатерина Игоревна, здравствуйте! Прикрепила

Пожаловаться

Свищёва Екатерина Игоревна, 12 марта

Педиатр

Здравствуйте
Анализ посмотрела. По нему нет признаков бактериальной инфекции, поэтому антибиотик не показан

Лечение симптоматическое. Обязательно питьевой режим.

В профилактической дозировке приём витамина Д.

В отсутствии динамики анализ можно пересдать через 3 дня, а также сдать анализ СРБ

Пожаловаться

Марина, 12 марта

Клиент

Марина Олеговна, здравствуйте! Прикрепила

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 12 марта

Педиатр

По данным анализа крови нет признаков острого воспаления и бактериальной инфекции, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение.
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, какая температура, что еще беспокоит?

Пожаловаться

Марина, 12 марта

Клиент

Марина Олеговна, беспокоит ,что вчера была улучшение состояния,кушал и играл, сегодня не ест опять,лежит весь день пластом.Температура ночью была 39.7,весь день пока держится 38.2

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 12 марта

Педиатр

Температура при вирусной инфекции может сохраняться и до 10 дней и протекать волнообразно. По крови нет признаков бактериальной инфекции, поэтому пока рекомендую продолжить наблюдение без приема антибиотиков

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 12 марта

Педиатр

Здравствуйте! Марина
По описанию ребенок перенес грипп
Прикрепите анализы пожалуйста и дайте знать .
При гриппе температура может держаться 7-10 дней
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин по 1 впрыск в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .

+ 1

Пожаловаться

Марина, 12 марта

Клиент

Алина Тиграновна, здравствуйте! Прикрепила

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 12 марта

Педиатр

По ОАК острой бактериальной инфекции нет

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 12 марта

Педиатр

Здравствуйте, Марина.

По результатам ОАК:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы в норме. Аллергонастроенности нет.

Моноциты в норме.

Нейтрофилы преобладают над Лимфоцитами это физиологическая норма после 5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до15

Анализ без признаков бактериальной инфекции, антибиотик не показан. Вероятно течение вирусной инфекции. Температура при вирусной инфекции может быть до 10 дней, волнообразной. Слабостт, Слабость Вялость, снижение аппетита может быть обусловлено интоксикационным синдромом.

Обязательно нужно пить больше жидкости 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами аквамарис /аквалор
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60 %

Учитывая, что интервал между подъемами температуры увеличивается это положительная динамика. Скорее всего ребёнок переносит грипп, а температура при нем более длительная и высокая, нужно время, чтобы организм исправился. Хорошо, что начали прием номидес.

Пожаловаться

Захарова Татьяна Васильевна, 12 марта

Педиатр

Здравствуйте! Ан крови не воспалительный.Лечение получаете правильное .При вирусной инфекции температура держится до 5 суток. Если не снизится подключите антибиотики.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Дарья Морозова, 12 марта

Если не получается анализ прикрепить - обратитесь к модераторам

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Второй день температура к вечеру 37.2, а после сна нормальная

2 ответа

8 марта 2020

Павел

Вопрос закрыт

Тянет спину (почки) на фоне простуды/вируса, что делать?

4 ответа

7 августа 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Пневмония. Не помогает антибиотик

4 ответа

27 ноября 2023

Анна, Челябинск

Вопрос закрыт

Мог я заразиться ВИЧ

1 ответ

10 июня 2024

Liam, Москва

Вопрос закрыт

Температура у Младенца

5 ответов

28 августа 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Температура 39,2, мигрень, герпес

4 ответа

19 ноября 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос