СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализов

Парень 25 лет, обратился к терапевту, было ощущение , что болят лимфоузлы в паху , назначили ряд анализов, результаты прикрепляю. Около 3 недель назад переболел простудой. Так же есть зависимость от каплей для носа. Переодически воспаляется слизистая в носу. Возможно это не связанно но на всякий случай напишу.

12 Марта 2025·Просмотров: 136·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер!🌸
Сейчас лимфоузлы не беспокоят? Они зачастую увеличиваются на фоне Орви

По анализу :
1) снижение нейтрофилов, увеличение лимфоцитов - признаки перенесенной вирусной инфекции, обычно кровь восстанавливается в течение месяца

2) эозинофилы могут также увеличиваться после ОРВИ. Но также они увеличиваются по двум причинам : при аллергии или глистной инвазии. Рекомендую дополнительно сдать анализ крови на эозинофильный катионный белок для исключения истинной аллергии и кал на яйца глист трехкратно методом PARASEP.
❗️У вас нет каких-то аллергий?

3) повышен билирубин. Вы сдавали анализ на прямой и непрямой билирубин ? УЗИ брюшной полости выполняли ?
❗️ повышение билирубина может быть связано с синдром Жильбера - доброкачественной гипербилирубинемией. Лечения это состояние не требует. Необходимо сдать анализ на выявление мутации в гене UGT1A1
Чаще он протекает бессимптомно, но могут быть такие проявления
➖ тяжесть и боль в правом подреберье
➖ пожелтение кожи и склер глаз
➖ ухудшение аппетита, тошнота
➖ слабость, недомогание

4) узи щитовидной железы и почек без патологии
5) по узи печени - перегиб шейки ( это норма) и взвесь
Рекомендую начать курс урсосана 250
мг х 2р/д в течение месяца. Затем узи контроль

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, такое ощущение , есть аллергия, так как постоянно заложен нос, от каплей уже зависимость, могут чесаться глаза.

вы пробовали от заложенности носа назонекс? Он снимает медикаментозный ринит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

От заложенности носа особо не пробовали ничего , сейчас переживаю за показатели крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нос капаем риностопом

Вам не стоит переживать за показатели крови, поверьте , билирубин может повышаться из-за застоя желчи, а нейтрофилы, лимфоциты изменены просто из-за вирусной инфекции. Действительно анализ неплохой

Принятый ответ

Здравствуйте. Результаты не прикрепились.

1. Эозинофилы могут быть повышены на фоне вирусной инфекции.
А так повышение эозинофилов обычно наблюдается при глистной инвазии или аллергической реакции.
В первом случае рекомендую сдать анализ кала трехкратно методом Парасеп с интервалом в 3 дня, во втором Ig Е (подтвердить или исключить аллергию).

Так же необходимо проверить ЭКБ (эозинофильный катионный белок) Если повышены оба показателя - больше данных за аллергию, если ЭКБ повышен, а lgE в норме - больше данных за паразитоз.

2. Изменение нейтрофилов связано с перенесенной вирусной инфекцией. Возможно, перенесли бессимптомно. Возможно перенесли бессимптомно, показатель придет в норму самостоятельно через две недели.

3. УЗИ щитовидной железы в пределах нормы. УЗИ почек тоже.

4. Отмечается повышение билирубина.
Рекомендую сдать отдельно общий билирубин, прямой билирубин и непрямой.
Важно знать за счет какой фракции повышение.
Повышение непрямой фракции наблюдается при болезни Жильбера. Это доброкачественная гипербилирубинемия. В таком случае лечение не требуется, только наблюдение. Можно сдать кровь на мутацию гена UGT 1A1 для подтверждения диагноза. Но в любом случае это неопасное состояние.
Повышение прямой чаще всего наблюдается при патологии желчного пузыря и желчевыводящих протоков (дискинезия желчного пузыря , застой желчи).
Рекомендую пройти узи брюшной полости.
При застое желчи назначается урсосан 250 мг по 2 капс на ночь 2 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я прикрепила еще одно узи, посмотрите пожалуйста

Ознакомилась.
Перегиб желчного пузыря - это вариант нормы, такое анатомическое строение.
Имеется взвесь в желчном пузыре, застой желчи.
Как выше и рекомендовала 👆 начините принимать препарат урсосан 250 мг по 2 капс вечером 2 месяца.
Этот препарат улучшает отток желчи.

Диету соблюдайте. Питание дробное. Не голодать, иначе будет застой желчи, уже образовалась взвесь, а в дальнейшем образуются камни. Урсосан растворит взвесь , улучшит отток.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А так ничего критичного по анализам?

Нет, в целом ничего критичного нет.
«Острого» тоже ничего нет.
Контроль анализов крови раз в полгода, узи органов брюшной полости раз раз в год.
Будьте здоровы 🙏🏻

Если появятся вопросы- задавайте, с удовольствием вам отвечу 😊

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А подскажите слизистая носа может болеть из за частого использование каплей?

Да, может. У вас привыкание к сосудосуживающим каплям?

Капли олифрин увлажняют и восстанавливают слизистую носа.
По 1-2 впрыскивания в каждую ноздрю 1-3 раза в сутки по мере необходимости. Привыкания не вызывают.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте.
Патологии лимфоузлов - не выявлено.

По результатам общего анализа крови - признаки переносной вирусной инфекции.

Вероятные причины повышения общего билирубина при нормальных АСТ и АЛТ - нарушение отока желчи, синдром Жильбера, для уточнения - анализ крови на общий, прямой и непрямой билирубин; анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1), УЗИ органов брюшной полости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Посмотрите Пожалуйста я еще прикрепила результат узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И подскажите показатели не сильно повышены, это не опасно?
Нет ли ничего серьезного

По результатам УЗИ - наиболее вероятная причина повышения билирубина - перегиб желчного пузыря и застой желчи; для купирования рекомендую питание до 4-5 раз в день, чем чаще едите (кушать часто небольшими порциями) или пьёте воду (воду пить теплую или комнатной температуры), тем чаще сокращаемся желчный пузырь, что препятствует застою желчи; урсосан 250 мг по 1 капс на ночь в течении 2 месяцев.

По результатам общего анализа крови - снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты и эозинофилы, что говорит о перенесённой вирусной инфекции; для контроля за динамикой показателей рекомендую пересдать общий анализ крови через 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А так ничего серьезного ?

По описанию, результатам анализов и исследований - признаков другой патологии, кроме указанной выше - нет.

Принятый ответ

Добрый вечер)
1.ОАК.
Такое изменение уровня лимфоцитов и нейтрофилов, эозинофилов говорит о перенесенной вирусной инфекции , возможно бессимптомно .
Обычно , данные показатели нормализуются в течении 2-3 недель самостоятельно .

2.Бх крови .
-Повышенный уровень билирубина -необходимо сдать данный показатель по фракции и пройти узи в органы приня полости.
3.По УЗИ без патологий .
Увеличение лимфатических узлов можно подтвердить пройдя узи л/у данной области.
Лимфоузлы-это биофильтры , которые могут отреагировать на любой инфекционный процесс в организме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, а остальные показатели , подскажите

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я перекривила еще 1 узи. Посмотрите пожалуйста

По последнему узи видно перегиб желчного пузыря и наличие хлопьев в желчь, что как раз таки являются причиной повышения общего билирубина.
У вас есть какие-либо жалобы на сегодняшний день ? Тошнота, дискомфорт, тяжесть после еды, горечь во рту?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сегодня чуть болело под ребрами с правой стороны, подскажите это опасно?
Прочитала в интернете, что эти показатели повышаются при смертельных болезнях..

Не переживайте , в ваших анализах нет ничего критичного!
Поберегите свою нервную систему и меньше читайте разные статьи в интернете 😉
Перегибы, загибы в различных отделах желчного пузыря это уже даже не является патологией , а считается вашей физиологической особенностью .
Просто нужно понимать , что такая форма органа может приводить формированию застоев желчи и в перспективе-образованию камней(то есть это не говорит что камни 100% будут, но предпосылки имеются!).
При болезненности в правом подреберье рекомендуется принимать любые спазмалитикм-дротаверин/но-шра и тт.д.
Если появится вышеперечисленные мной симптомы , то необходимо ни тянуть, а обращаться к специалисту очно для лечения .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Здоровья вам 🫶

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я еще хотела спросить, терапевт на приеме сказала наблюдать за температурой, вот 2 раза мерили была 37
Это как то связанно ?

Ну, если вы обращались с жалобой на увеличение лимфатических узлов, то при истинном воспалении очень часто температура тела поднимается, помимо этого усиливается болезненность при пальпации и в покое , возникает гиперемия, поэтому скорее всего рекомендовали наблюдать.

Принятый ответ

Добрый вечер, по анализу крови у вас была перенесена вирусная инфекция . Скажите сейчас лимфоузлы все еще беспокоят? Другие жалобы есть ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.