Порекомендовать лечение и поставить диагноз — вопрос №3024091

Question

Порекомендовать лечение и поставить диагноз — вопрос №3024091

Марина, Москва

112 просмотров

13 марта 2025

Здравствуйте,я сдала анализы,тк стал беспокоить желудок,боль похожая на жжение в верхней части ближе к ребрам,появился ком в горле,закономерности его появления и исчезновения я так и не могу отследить,я то чувствую его сильно,то нет,(делала мрт мягких тканей гортани-норма),изжога.Повысился холестерин,я сдавала холестерин экспресс тестом года 4 назад,он был в норме,сейчас показал на экспресс тесте 6,7,это мне тоже не понравилось,статины конечно пить сразу я не буду,если это надо,надо пробовать снижать самостоятельно,сахар в норме.Питаюсь я обычной едой,готовлю как в столовой,почти все диетическое,солю мало,лишнего веса нет, при росте 157 вес 60 кг.Бывает что позволяю себе фастфуд,но редко.Сдала анализы разные,прошу посмотреть и помочь разобраться,показатели у печени повышены по крови,хотя на узи все хорошо.Помогите понять что делать,не хочу это запускать.
Список анализов+прикреплю фото:
1)щитовидка ТТГ-2,11, узи-норма
2) ОАК- все норма,чуть повышен пункт относительное количество лимфоцитов норма 19-40, у меня 42
3)Биохимия фото
4)гастроскопия-фото
5)узи брюшной полости фото

Возраст: 34

Хронические болезни: Хронических болезней нет,операций не было,ничем серьезным не болела

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Марина, 13 марта

Клиент

Спасибо за ответ,а что мы лечим,хочу понять.И про статины,Вы считаете,что у меня есть показания уже к ним?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Демченко Татьяна Борисовна, 13 марта

Терапевт, Гастроэнтеролог

По результатам исследования у вас хр гастрит , гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь(ГЭРБ), хр панкреатит. Биллиарный сладж. Хронический гастрит - на стенках желудка гиперемия, это признаки воспаления, их нужно убирать, т.к след стадия эрозии, лучше обойтись без них и убрать все на начальной стадии. Гэрб у вас симптомы ( ком в горле изжога)и по узи тоже подтвердилось. Хр панкреатит по узи- изменения в паренхиме поджелудочной железы, возможно это вам даёт болезненность около ребер слева. Биллиарный сладж, осадок в желчном пузыре он дает жжение и болезненность справа около ребер, тоже по узи подтверждено. На это все направлена данная терапия.

Пожаловаться

Демченко Татьяна Борисовна, 13 марта

Терапевт, Гастроэнтеролог

На счет статинов сначала попробуйте ограничить холестерины в питании. Если в теч 3 мес не понизится, то можно откорректировать повышенные показатели.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Консультация по анализам

3 ответа

9 марта 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Результаты анализа

6 ответов

1 июня 2023

Мария

Вопрос закрыт

Консультация и расшифровка анализов

5 ответов

17 августа 2023

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

24 марта 2024

Евгения, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

Низкие показатели железа

2 ответа

27 сентября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Демченко Татьяна Борисовна, 13 марта · Accepted Answer · 2025-03-13T17:21:00+03:00

Здраствуйте, учитывая ваши анализы вы не хотите принимать статины для снижения холестерина, тогда диета исключающая или минимум холестериносодержащей пищи. Далее по вашим анализам рекомендую: Омез 20 мг * 2 раза в день за 30 мин до еды, 1 месяц, далее перейти на 1 таб *1 раз в день за 30 мин до завтрака. Алмагель 10 мл или 1 пак*3 раза в день после еды и 10 мл перед сном. Микрозим (панкреатин, креон) 25 тыс. 1 кап*3 раза в день во время еды. Урдокса (Урсосан) 250мг 2к*1раза в день перед сном в течении 1 мес. Хофитол 2 таблетки* 3 раза в день до еды,3 недели. Де-нол 2 табл 2 раза в день за 30 мин до еды 1 месяц.

Хузяхметова Алия Наиловна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T13:36:39+03:00

Здравствуйте, в биохимическом анализе крови повышение хс. Ггт завышен -это застойные явления в желчном пузыре. Алт можно не считать за завышенные, только наблюдать, так как цифра низкая.
Гастроскопия - рефлюкс- эзофагит (это заброс содерживото желудка и соляной кислоты в пищевод и воспаление пищевода)-диагноз Гэрб. Гастродуоденит воспаление желудка и 12пк. Рефлюкс дуодено гастрольный-заброс желчи в желудок.
Узи- реактивные изменения печени и поджелудочной железы -бывают в следствии перенесенных инфекций , больше нас интересуют биохимические анализы, они у вас в порядке, чуть завышен алт-это наблюдение пока. Загиб в желчном пузыре вылечить не можем , только соблюдение диеты, что бы всегда был нормальный отток желчи. Застойные явления в пузыре -это ещё не камень, но предпосылки к его образованию .
В лечении: старая диета, частое дробное питание, исключить длительные голодания. Исключить жирное, жаренные, фаст фуд, пряности, алкоголь.
Постуральный режим - не ложиться после еды (через 2-3 часа, спать с приподнятым головным концом , не носить тугую одежду, не заниматься спортом после еды, не поднимать тяжести , бросить курить-если курите)
Препараты обычно рекомендуют эзомепразол (нексиум) 20мг по 1 таблетке в день за 30 минут для еды (если вес меньше 65)), если больше 2 таблетки в день) курс месяц, далее постепенно отмена, альфозокс 3 раза в день через час после еды + перед сном. Ганатон 50 мг 3 раза в день до еды -месяц и урсодезоксихолевая кислота (урсосан, урсофальк, урсодез) 10-15 мг на кг расчёт, принимать вечером -2-3 месяца.
Через 3 месяца сдать биохимический анализ крови (алт, аст, щф, билирубин, белок, хс, ггт, амилаза, лпнп,лпвп, тг) и узи для контроля.