СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в сердце

Здравствуйте, помогите назначить лечение,муж 37 лет, сдавливание в области сердца, результаты анализа прилагаю

Есть
37 лет
13 Марта 2025·Просмотров: 106·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
В данном случае рекомендуем исследовать ЭКГ,УЗИ сердца для исключения структурных изменений.
Для исключения патологии позвоночника,осмотр невролога.
По анализам крови незначительное повышение холестерина.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Для исключения атеросклероттческих изменений рекомендуем УЗИ сосудов шеи.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Регина Рафагатовна, здравствуйте,меня интересует нужно ли пить статины?одной диетой от инсульта вряд ли спасёшься,есть МРТ головы и сосудов

Для назначения статинов мы исключением атеросклероттческих бляшек.

Здравствуйте. Тут больше вопрос - Боли более 20 минут? Возникают когда сидит отдыхает? Отдают куда нибудь в спину под лопатку или руку? А для рекомендаций по холестерину - надо определить к какой группе риска по болезням сердца относится муж - и тут важно курит? Давление повышается? Есть хронические болезни? Инсульт или инфаркт у родственников первой линии родства ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, Здравствуйте,боли длительные,как тяжесть,не курит,по первой линии родства не было инсульта и инфаркта.боль не зависит от того чем он занимается

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, отдает только в груди в районе сердца

Боли длительные в покое не характерны для сердца - чаще всего это невралгия . Но всем пациентам с тяжестью и болью в груди рекомендуется выполнить ЭКГ рентген или флюорография легких и консультация невролога если все ок .

Если нет повышенного давления, серьезных хронических болезней и плохой наследственности то муж пациент низкого риска заболеваний сердца и норма ЛПНП( это плохой холестерин и он более точный показатель) менее 3.0 и в Вашем случае не столько значимо повышен .Поэтому рекомендации это коррекция образа жизни - холестерин даже повышенный не навредит если здоровые сосуды - по сути холестерин это нужное вещество в организме . А рекомендации это отказ от вредных привычек, регулярная физ активность -это либо ходьба в темпе 5 раз в неделю по 30-40 минут и более или спорт 2 раза в неделю , это питание по типу средиземноморской диеты( можно найти в поиске) , полноценный сон и избегать стрессов и контроль показателей через 4-6 месяцев . До 40 лет проведение узи сосудов не обязательно- по желанию можно называется Дуплекс БЦА- это узи сосудов шеи на предмет атеросклероза- отложения холестерина в сосудах

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, у меня есть МРТ головного мозга и сосудов,могу приложить,что скажете?

Принятый ответ

Приложите - сосуды видно только если мрт с констрастом проводилось

Здравствуйте!
При повышении уровня холестерина надо провести обследование для уточнения причин болей в сердце.
Для этого рекомендуют ЭКГ, УЗИ сердца , анализы крови на гормоны щитовидной железы, ферритин, КФК МВ, тропонин, креатинин, мочевая кислота.
Это позволит правильно оценить состояние и назначить рациональную терапию
По одному повышению холестерина нельзя принять решение о необходимой терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Игорь Васильевич, здравствуйте, понятно, спасибо за ответ

Пожалуйста! Здоровья вам!

Здравствуйте боли как то связаны с физ нагрузкой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Гульнара Рафиковна, здравствуйте,нет

Тогда вряд ли это связано с сердцем. Для исключения патологии нужно сделать ЭКГ и узи сердца.

Здравствуйте.
По анализам крови признаки снижения уровня лпвп
Рекомендуется соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца.
Симптомы могут быть признаком остеохондроза позвоночника и невралгии.
По результатам исследований рекомендуется консультация невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Хайшат Нарзановна, здравствуйте,нужно ли УЗИ какое то делать?

При повышении холестерина рекомендуется проводить узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Хайшат Нарзановна, как называется исследование,УЗИ сосудов шеи?

Уздг брахиоцефальных сосудов.

Здравствуйте!
По анализу повышение уровня ЛПНП, то есть плохого холестерина. Для оценки наличия атеросклероза обязательно нужно сделать УЗИ сосудов шеи.
Опишите пожалуйста подробнее боли. Они усиливаются при движении, дыхании, пальпации?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алена Германовна, здравствуйте,вы думаете это именно с шеей связано,не с сердцем?

Здесь не связь с шеей, а это просто базовое обследование при наличии повышения уровня ЛПНП.
Опишите пожалуйста подробнее боли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алена Германовна, по поводу усиливается боль или нет не скажу,муж очень скрытный в этом плане,но горит что давление в сердце,не колит ,а сдавливает

Так как я не вижу пациента, конечно, лучше в 1 очередь исключать более опасное, то есть ИБС.
Для исключения ИБС надо выполнить нагрузочный тест. Желательно стресс-эхокг как более современный и точный метод неинвазивной диагностики, при невозможности велоэргометрию или тредмил.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алена Германовна, сдавливает в сердце,не колит

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алена Германовна, ЭКГ с нагрузкой?УЗИ сердца тоже необходимо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алена Германовна, что означают остальные значения, свёртываемость и остальное

Это УЗИ с нагрузкой, которое точно помогает выявить ИБС
Что касается анализов, есть склонность к более седлнному свёртывания крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алена Германовна, что в таких случаях делают?

Недавно не болел? Никакие препараты не принимает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алена Германовна, не болел,только 2 дня пьёт Афобазол,по поводу ЭКГ с нагрузкой сказали нужно направление от врача,или какой то холтер, честно ничего не понимаю

Лучше не ЭКГ с нагрузкой, а стресс ЭхоКГ, то есть УЗИ с нагрузкой, это точнее

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алена Германовна, мы это делаем в частных клиниках,это всё далеко не дёшево,поэтому скажите в первую очередь нам нужно сделать УЗИ с нагрузкой?

Принятый ответ

Чтобы прицельно исключить ИБС лучше всего узи сердца с нагрузкой, оно же стресс ЭхоКГ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.