Консультация гинеколога /

34 неделя беременности — вопрос №3025268

137 просмотров

Здравствуйте! Лежу в опб с небольшой пастозностью и белком в суточной моче 0,22 (на 11.03 результат).
Два месяца сижу на допегите( 4 т в сутки) давление было до 120, но сегодня много нервничала и давление вечером было 130/60, затем через час снова 130/60. Глаза покраснели немного. Теперь переживаю, что усну и ад будет 140 и ребенок погибнет. Скажите, пожалуйста, стоит ли паниковать и сказать акушеркам на посту или пока ад в пределах нормы? И могло ли оно подняться так, с учетом, что нервничала я последний раз пару часов назад? До этого был когда стресс, через час давление было в норме, старалась мерить через время после стресса. А тут почему-то 130.( с 19:00 по 22:30 до сих пор 130 держится
Заранее благодарю за ответ

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Вы постарайтесь себя не накручивать
Преэклампсия - это грозное состояние, когда белок в моче 0.3г/л + давление от 140 и 90 мм рт ст и выше.

У Вас состояние, которое пока что только требует динамического наблюдения.

Сейчас полежите минут 15, выдохните, и перемеряйте давление на обеих руках.
Если будет ниже 140 и 90, спокойно ложитесь спать и не накручивайте себя!
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за ответ. Просто завтра выписывают и я поеду в свой город, а срок еще такой и в дороге 3 часа, вдруг что. Да и срок еще небольшой. Вдруг ночью поднимется

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Скажите, пожалуйста, а почему на допегите 5 часов держится 130? Это могло быть от стресса или это связано с белком?
Акушер, Гинеколог
Может быть и от стресса конечно.
Здесь все может влиять.
Но в целом это хорошее давление, скажем так, целевое, при приеме допегита

Важно просто, чтобы оно не было выше 140 и 90

При чем считается, что диастолическое более значимое, у Вас оно вообще в норме, даже снижено
Клиент
Просто я переживаю что ночью поднимется а я спать буду и случится плохое.. стараюсь не думать об этом, думаю может нефипидин принять
Акушер, Гинеколог
Ну то, о чем Вы пишите - точно от давления 140 не случается!
Там совсем другой патогенез и все это так быстро не происходит

Показаний сейчас к приему Нифедипина у Вас нет

Вы перемеряли давление?
Клиент
Да, так и осталось 130
Акушер, Гинеколог
Ну и ладно. Екатерина, ложитесь спать:)
Завтра утром давление померяете

Это нормальное давление, опасности не несет
Как правило, ночью оно снижается наоборот а не растет
Клиент
Спасибо большое. А есть ли смысл ночью встать и перемерять? Или лучше утром все же?час назад пила допегит но давление все равно 130 осталось
Акушер, Гинеколог
Нет:) смысла нет
Клиент
Спасибо вам огромное за ответ! Скажите, пожалуйста, а при каких показателях ад малыш начинает испытывать гипоксию? Просто например разовый стресс поднялось давление это же кратковременное ад, а как долго должно ад держаться высоким(140), чтоб у малыша начались проблемы с кровотоками? Простите за глупый вопрос
Акушер, Гинеколог
Смотрите, ад к примеру закономерно повышается при физ нагрузке, при стрессе

Если в покое давление в норме, значит все хорошо
Если в покое давление 140 и 90ммртст - вот это плохо, тогда уже могут быть нарушения

Вам вообще должны контролировать кровотоки, следить за темпом роста малыша, контроль ктг
Клиент
Да, мне делают доплер раз в неделю, ктг каждый день в больнице, но сегодня выписывают, думаю в жк в понедельник назначат. Но я не знаю, как часто лучше делать ктг и узи с доплером в таком случае
Акушер, Гинеколог
Ктг 1 раз в 3-5дней
Доплерометрию 1 раз в 7дней
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Прежде всего, постарайтесь «выдохнуть». Даже если предположить самый негативный прогноз и развитие преэклампсии, это случается не за секунду ночью во сне. Это невозможно упустить или пропустить.

Систолическое АД 130, вероятнее всего, судя по описанному Вами, фиксируется именно из-за стресса сейчас. Да, можно сказать об этом врачу или м/с, возможно, дадут дополнительную таблетку Допегита (Вы сейчас далеко не на максимальной дозе, есть, куда титровать). Но поводов для паники и таких переживаний объективно нет. И да, клинически значимым является количество белка в моче более 0,3 г/л. То есть и «с этой стороны» рано волноваться, это даже не критерий преэклампсии. Как и цифры давления, которые сейчас фиксируются.
Самым полезным было бы сейчас поспать и восстановить силы, они нужны и Вам, и малышу.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за ответ. Подскажите, пожалуйста, а может ли быть такое давление на приеме допегита, при этом уже 5 часов оно такое? Может что я нервничала сегодня.
Акушер, Гинеколог
Да, может быть и на фоне допегита, но есть большая вероятность, что это именно на фоне стресса и нервов сейчас. Потому и полезно было бы поспать и постараться отбросить эти мысли. Все же 130 мм.рт.ст. — это не 150 и даже не 140.
Клиент
Спасибо вам! Просто я переживаю вдруг ночью поднимется
Акушер, Гинеколог
Нет, не стоит об этом переживать. С учётом всех факторов и стресса в моменте ночью оно скорее наоборот, нормализуется.
Клиент
Спасибо вам огромное за ответ! Скажите, пожалуйста, а при каких показателях ад малыш начинает испытывать гипоксию? Просто например разовый стресс поднялось давление это же кратковременное ад, а как долго должно ад держаться высоким(140), чтоб у малыша начались проблемы с кровотоками? Простите за глупый вопрос
Акушер, Гинеколог
Это несколько не так устроено (к счастью). Само по себе повышение давления у мамы вообще не обязательно должно привести к гипоксии малыша. Тут скорее механизм таков, что при стабильно высоком давлении мы подозреваем развитие преэклампсии, а она способна приводить к подобным осложнениям сама по себе. В любом случае, если Вы находитесь под наблюдением, Вам проводят ежедневно КТГ, верно? А это исследование — самый достоверный способ понять здесь и сейчас, испытывает ли малыш кислородное голодание или все хорошо. То есть хорошее ктг = нет гипоксии.
Клиент
Вот сегодня выписывают, получается теперь только ктг в жк. Я просто не знаю как часто лучше делать ктг и доплер в таком случае? А то тут хотя бы каждый день делали, а дома так не будет
Акушер, Гинеколог
Вы можете обсудить это в Вашим доктором в ЖК. Если с давлением и белком все будет хорошо, достаточно контроля раз в неделю. Если и будет повод — можно и чаще, 2-3 раза в неделю. И наблюдать за давлением, белком и шевелениями малыша дома.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Отбросьте эти мысли! Сходите на пост померьте давление еще раз , возможно, оно уже нормализовалось и вы зря себя накручиваете.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за ответ. Подскажите, пожалуйста, а может ли быть такое давление на приеме допегита, при этом уже 5 часов оно такое? Может что я нервничала сегодня
Акушер, Гинеколог
Не совсем поняла вопрос. Да, на фоне переживаний , конечно , давление может подниматься.
Клиент
Просто до этого у меня были стрессы когда, на допегите через час все проходило, а тут уже 5 часов 130, для меня это много, мое пониженное и впервые так за последние два месяца
Акушер, Гинеколог
Завтра скажете об этом доктору на обходе, может увеличат дозировку препарата , если вы плохо переносите такое давление. А в целом, это является вариантом нормы.
Клиент
Просто я переживаю что ночью поднимется а я спать буду и случится плохое.. стараюсь не думать об этом, думаю может нефипидин принять. И завтра еще и выписывают
Акушер, Гинеколог
Старайтесь отбросить свои тревожные мысли. Ничего плохого не случится. В первую очередь, важно ваше самочувствие. Если давление поднимется высоко , вам самой будет плохо, то есть , вы это будете ощущать. Поэтому не накручивайте себя зря.
Клиент
Спасибо вам огромное за ответ! Скажите, пожалуйста, а при каких показателях ад малыш начинает испытывать гипоксию? Просто например разовый стресс поднялось давление это же кратковременное ад, а как долго должно ад держаться высоким(140), чтоб у малыша начались проблемы с кровотоками? Простите за глупый вопрос
Акушер, Гинеколог
Такой статистики нет. Считается , что , в принципе, скачки давления не есть хорошо. Поэтому старайтесь не нервничать лишний раз , чтобы давление не скакало. Ведь ваше здоровье и здоровье малыша , в первую очередь, зависит от вас.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, такой уровень давления является допустимым.
Вы можете проконтролировать давление перед сном ,и если оно будет повышенным принять дополнительно препарат.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за ответ. Подскажите, пожалуйста, а может ли быть такое давление на приеме допегита, при этом уже 5 часов оно такое? Может что я нервничала сегодня
Клиент
Дополнительно принять допегит или нифипедин в таком случае?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если давление будет 140/90 и выше тогда принять дополнительно таблетку допегита.
Клиент
Спасибо большое. Просто я боюсь вдруг оно ночью поднимется а я не почувствую буду спать и случится плохое
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не накручивайте себя!
Во сне давление наоборот должно снизиться .
Клиент
Спасибо огромное🙏🏼
Клиент
То есть сейчас лучше всего лечь спать? А есть ли смысл проснуться ночью и померять давление или лучше утром?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Постарайтесь расслабиться и уснуть. 🌸
Клиент
Спасибо вам огромное за ответ! Скажите, пожалуйста, а при каких показателях ад малыш начинает испытывать гипоксию? Просто например разовый стресс поднялось давление это же кратковременное ад, а как долго должно ад держаться высоким(140), чтоб у малыша начались проблемы с кровотоками? Простите за глупый вопрос
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Гипоксию малыш не испытвает при кратковременном повышении давления. Гипоксия плода возникает -при развитии плацентарной недостаточности, которая может возникнуть при слишком высоком давлении, либо длительной гипертонии . Поэтому необходим контроль вашего давления и его коррекция. Как давно делали уши малыша, проводилась ли доплерометрия?
Клиент
Огромное вам спасибо! Делала неделю назад. Все было хорошо. Соответствовал сроку, кровотоки были в норме.

Подскажите, пожалуйста, на домашнем допплере во время шевелений плода чсс был до 170, норма ли это?🙏🏼
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да,при активности может быть и -90 нормой.
Акушер, Гинеколог
Екатерина , здравствуйте. Постарайтесь успокоиться , это сейчас самое главное , вполне возможно , что давление может держаться на фоне стресса . Вы находитесь в стационаре , под наблюдением , ничего плохо с вами и малышом не должно произойти . Если вас что-то беспокоит , лучше обратиться к акушерке или дежурному доктору , они сами измерят вам давление и , при необходимости , скорректируют вашу терапию.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо вам большое! Просто я переживаю вдруг оно ночью поднимется пока я спать буду, а я не почувствую
Акушер, Гинеколог
Точно нет , наоборот , ночью давление снижается , т.к вы успокаиваетесь и расслабляетесь. Но , если переживате по этому поводу , обратитесь к дежурной акушерке за помощью , она сама измерит давление , возможно , что оно уже и не такое , как было при измерении у вас.
Клиент
Перемеряли, все равно 130, хотя час назад пила допегит
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление после ковида и прививки
23 октября 2021
Илья
Вопрос закрыт
Стало повышаться давление, не могу снизить
27 февраля 2022
Елена, Королёв
Вопрос закрыт
Повышение давления
25 января 2024
Марат, Ульяновск
Вопрос закрыт
Давление 140 на 120
1 октября 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина