Консультация педиатра /

Прикорм в 4 месяца на ИВ — вопрос №3025487

92 просмотра

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, дочка до 3 месяцев была на ГВ, уже месяц мы полностью на ИВ. Хотела бы получить рекомендации по прикорму. Кушает она много, по 1 литру в сутки получается, меньше у нас редко получается. Я понимаю, что это много, но попробуй отними бутылку, начинаются слезы. Аппетит у нее бодрый!
Прибавки:
1 месяц 1 кг
2 месяц 1 кг
3 месяц 700гр
4 месяц 600гр
То есть за месяц обжорства смесью набрала всего 600, поэтому я не ошпариваю дочку, она кушает по 140 мл за раз, на ночь может и 150-170 высосать.
И вот я думаю, можно ли ввести кашу прям в смесь на ночь хотя бы, чтоб загустить ей смесь тем самым. Ввести ее утром конечно, но после подгущать смесь, раз она не наедается и постоянно требует еще. Интервал в 3 часа редко когда выдерживает, а уж тем более 3,5 часа, она меня съест и скандалит громко.
Вес при рождении 3400, сейчас ей ровно 4 и она 6300 64 см (соседки по палате в роддоме уже 7700) Совершенно не крупная лялька у меня, ляшечки стройные, складочек раз-два и обчелся. Мне они и не нужны, лишь бы дочка здоровой была и сытой.
За едой нашей она наблюдает, но она у меня спокойная, на еду нашу не набрасывается, просто смотрит. Днем спит мало, по полчаса 3-4 раза, ночью 12 часов (с 8 вечера до 8 утра ) ночью кушает с перерывом в 3 часа, редко когда 4 может проспать без еды.
Нужно ли нам начинать прикорм в 4.5 или пусть смесь еще только кушает? И есть ли практика сгущения смеси кашкой? Или обязательно каша должна быть именно ложкой?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Прикорм лучше вводить в 5 мес, когда ферментная система будет готова
Прибавки у вас достаточные , не торопитесь
Педиатр
Добрый вечер

У ребенка отличные прибавки в весе, нет повода переживать
С каждым последующим месяцем прибавка будет меньше, так как возрастает физическая активность ребёнка, больше тратится энергии и соответсвенно меньше прибавляют в весе.

Прикорм начинаем вводить ближе к 5 месяцем, ориентируемся на ребёнка и его пищевой интерес ребенка, он пытается у взрослых взять еду, заглядывается на тарелки (как на данный момент у вас происходит);
держит хорошо голову и не заваливается в бок; не выталкивает ложку языком.

Первый прикорм либо каша безмолочная (рис, греча, кукурузная) либо овощные пюре (кабачок/брокколи/цветная капуста)
Вводим постепенно, в первой половине дня и отслеживаем реакцию

Каши разводим на воде, но допустимо разводить и смесью, если ребёнок плохо ест кашу на воде.

Водичку ребёнок пьет между приемами пищи? Какой стул?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Стул у нее каждый день 1-2 раза, жидковатый +каша. То есть что-то впитывается в подгузник, что-то кашкой остается на поверхности. Какает сама, пукает сама, какашки зеленые (едим гипоаллергенный симилак). Ночью животик не беспокоит, спит всю ночь, газообразований нет. Пока смесь подбирали начала давать биогая, пьем ее до сих пор. То есть уже месяц. Как долго ее нужно пить?
Или уже пора заканчивать?
Водичку даю между кормлениями, но ее в основном она срыгивает. Смесь не срыгивает, а водичку обязательно. Она не задерживается в ней особо
Педиатр
Обычно курс приема биогая составляет 1 месяц, но по показанием можно сделать перерывчик месяц и продолжить прием.
С прикормом повремените немножко, еще рановато жкт ребёнка еще не созрело.
Водичкой стараться допаивать предлагать и знакомить, так как с вводом прикорма водичка важна.
Не обязательно давать с бутылочки, можно ложкой
Клиент
А когда начинать? Везде разная информация, кто-то говорит в 4 на ИВ и всегда раньше так и начинали, сейчас новые данные от воз и нужно в 6. Кого слушать то?)))))
Первые два ребенка были на ГВ и вводила прикорм в 6, а сейчас ИВ получается и я переживаю, что ей что-то не хватать будет, тем более смесь с частичным гидролизом. И меня беспокоит что она обжора и готова есть каждые 2 часа. Вот и думается ненароком что она голодная вечно.
Сейчас посчитала несколько дней, у нее бывает и 1150 выходит за сутки 🤦🏻‍♀️ в 4 месяца ведь много. Она только и делает что ест получается
Педиатр
Более литра не желательно давать ребёнку до года, так как это нагрузка на жкт ребёнка.
Поэтому между приемами предлагать водичку.

И на ИВ и на ГВ вводим прикорм, ориентируясь на пищевой интерес ребёнка и на признаки готовности.
Не имеет разницы на каком вскармливании ребёнок находится.
В любом случае прикорм это не про накормить ребёнка, это больше по знакомство с различными продуктами и консистенциями.
Сейчас сколько кормлений за сутки получается?
Клиент
7-8 раз получается, сегодня 8 раз. Она не выдерживает 3 часов, прям еле еле, стараюсь вытягивать, но уже со слезами она(((
Клиент
И подскажите пожалуйста еще такой момент. У нас была ЛН, газики мучали ее и жидкий стул весь впитывался практически. Ввели ей лактазар и пьем его по сей день, страшно отменять. В смеси низкое содержание лактозы, но она есть. Как долго нам продолжать пить лактазар? С ним научится ли организм справляться самостоятельно с лактозой ?
Педиатр
Чаще всего ЛН временная(транзиторная), к 4-6 месяцам проходит, так как в жкт вырабывается в достаточном количестве свой собственный фермент для расщепления лактозы.
Можно попробовать постепенно убирать фермент и следить за состоянием ребёнка, стулом. Если симптоматика возобновляется, тогда вернуть, значит еще рано уходить от препарата.
Сколько мл обычно съедает 140 мл? Сколько мерных ложек разводите
Клиент
Съедает 140, на 120мл воды 2 мерные ложки по 60 (в симилак большие ложечки)
Иногда она прям до последней капельки выпивает и выдергиваю бутылку, она б еще сосала бы) но там закончилось 😅 и порой чтоб уснуть ей хочется больше))) пососала но не уснулось, и начинает хныкать искать еще. Соску не сосет, выплевывает как только понимает что там пусто. Я бегаю еще 30 мл разведу, дам и она присосется и уснет, выпив еще 10-30 мл
Клиент
Ночью во сне выпивает по 60-90, как будто подсосать хочется и поэтому. Начинает и засыпает, не может уже сосать совсем, спать хочется сильнее
Педиатр
А какой именно симилак кушает?
В симилак обычные мерные ложки, которые идут 1мерная ложка без горки на 30 мл воды
Клиент
Симилак ГА она кушает, там на 60 мерная ложечка, большая голубая такая.
Педиатр
Все поняла вас, в ГА да большая ложка.
Тогда попробовать увеличить обьем одного кормления, тем самым должен увеличиться и интервал между кормлениями.
То есть попробовать развести 3 мерные ложки на 180 мл воды и посмотреть сколько съест, какой интервал выдержит.
С Данной смесью не очень удобно, за счет такой ложки большой увеличивать резко приходится, либо смесь потом выливается.
Принятый ответ
Клиент
Поняла, попробую завтра 😅 спасибо за разъяснения! Доброй ночи!
Педиатр
Здравствуйте!

Прикорм малышам все же рекомендую начитать с 6 месяцев .
Начинаем с зелёных овощей ( кабачок , цветная капуста , брокколи ) При введении прикорма начинаем допаивать малыша водой из расчета 30 мл на кг массы тела , чтобы избежать запоров .
Вводим 1 продукт в неделю . Начитаем с 1/2 чайной ложечки в день , продукты вводим утром , чтобы успеть отследить реакцию . Постепенно увеличивая объем . ( например овощное пюре кабачок , в понедельник-1/2 ч.л, вторник -2 ч.л, среда 3 ч.л и так далее ) как только ввели продукт в полном объеме , примерно 60-80 грамм, его можно переносить уже в обед .
Как только ввели овощи , вводим без молочные и без глютеновые каши ( греча , кукуруза , рис ) так же постепенно.
Дальше с 6 месяцев можно вводить мясные пюрешки( индейка, кролик, говядина , курица ). Можно смешивать с овощами . Как ввели одно мясное блюдо, можно вводить фруктовые пюре (яблоко, груши, чернослив, банан, персик ) потом их можно добавлять в каши .
В 8 месяцев можно вводить творожок и биолакт, 1/4 желтка .

В качестве перекусов можно давать детское печенье без сахара ( например флер альпин)
В каши можете добавлять 5 мл масла ГХИ/сливочного масла. ( вводим постепенное )
В овощные или мясные пюре( если делаете их сами) масло растительное /оливковое 5 мл.
Кашу можно разводить на воде либо на смеси.
Суточный объем питания не должен превышать 1000 мл.
Предлагайте малышу между кормлениями водичку.
Педиатр
Здравствуйте
Прибавка в весе у малыша нормальная
Прикорм лучше вводить после 5-6 месяцев (созревают ферменты )

Кашу в смесь сразу добавлять не стоит
Новый продукт сначала даете пробывать по 0,5 ч,л в день
Увеличивая с каждым днем ,доводя до объема 80 мг в течение недели
Даете в первой половине дня что бы увидеть реакцию организма,если будет частый жидкий стул ,сыпь или срыгивание больше 2 ст ложек ,то отложить прикор на 5-6 дней и потом пробовать опять

Если в течение недели при ежедневном приеме все хорошо ,переходите на следующий продукт и продолжать давать в течение дня то что уже ввели
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Смещение костей при переломе
30 декабря 2019
Ирина, Сургут
Вопрос закрыт
Микроаденома гипофиза
17 февраля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
17 марта
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск