Консультация терапевта /

Понижено железо — вопрос №3025929

48 просмотров

Здравствуйте. Раз в год сдаю анализы и все вроде хорошо, кроме железа.
Раньше был понижен ферритин, пропиваю периодически препараты от жда, вроде стал держаться в районе 50(+/-).
Вчера решила сдать доп.анализы и увидела, что понижено именно железо и витамин Д.
У меня всегда очень обильные менструации, пить КОК я не хочу точно. Гемоглобин всегда в норме
Подскажите, что делать?.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, а какой у вас вес? Возможно, что расход из депо железа выше, чем его пополнение препаратами железа. Гемоглобин может оставаться даже в пределах нормы, пока полностью не исчерпано депо железа- ферритин. Когда запасов не остается, начинает падать и гемоглобин.

Витамин Д3 при недостаточности принимается в дозировке 6000 Ме в течение 4 недель, далее по 2000 Ме постоянно. Прием утром после еды до 11:00, в рационе обязательно должны присутствовать жиры (масло, оливки, сало, авокадо).
Клиент
Анна Александровна, у меня за всю жизнь не понижался гемоглобин.
При беременности ферритин падал до 7, но гемоглобин оставался в норме.
Мой вес 62кг.

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте!
Ферритин в норме не менее 40. У вас на данный момент хороший показатель. На показатель- "железо" не ориентируемся, так как он варьируется в течения дня, зависит от приёма пищи. При установление диагноза скрытая анемия смотрим ферритин.
Если у вас обильная менструация,то в таком случае рекомендуется во время менструация пропивать препарат железа, около 7 дней.

Снижен витамин Д. Рекомендуется приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 2-3 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно
Клиент
Екатерина Евгеньевна, здравствуйте.
Детримакс Актив подойдет? Я его купила, но пока не принимала.
Фтизиатр, Терапевт
Да, подойдет
Клиент
Екатерина Евгеньевна, я так понимаю, что в след.раз сдавать надо только ферритин из анализов железа? Он показательный самый?
Фтизиатр, Терапевт
Для профилактики потери большого количества железа рекомендуется Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в день, 7 дней на фоне менструации
Фтизиатр, Терапевт
Да, верно, только ферритин
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Светлана!
Да, действительно расходование депо железа - ферритина (в идеале должен равняться весу) может быть по причине обильных менструаций, если данный фактор никак не менять, то периодически могут быть показаны курсы таблетированных форм железа.

Например, Сорбифер дурулес ИЛи Мальтофер ИЛИ Тотема. Курсами до 1-2 месяцев.

Среди витамина Д лучше выбирать масляные формы, например Вигантол или Детримакс, начиная с доза 7000МЕ (14капель) до 2 месяцев, после контроля показателя и положительной динамики - переход на поддерживающую профилактическую дозу 2000МЕ(4капли). Длительно.
Клиент
Дарья Михайловна, здравствуйте. Есть Тардиферон, он подходит?
Детримакс как раз тоже.
Терапевт
Да, вполне.
Лечебная доза может составлять 1-2 таблетки в сутки, профилактическая 1 таблетку.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
На показатель Железо сейчас не ориентируемся, т.к он очень изменчив в течение суток.
Уровень ферритина у вас норме. ( норма 40-60)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат анализа
29 августа 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Пониженный натрий в крови
3 марта 2022
Ангелина, Балашиха
Вопрос закрыт
Расшифровка оак
30 октября 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Анализ крови
24 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...