Консультация инфекциониста /

Увеличена селезенка, лимфоузлы у парня 13 лет — вопрос №3026122

69 просмотров

Здравствуйте! Сыну в мае будет 14 лет, рост 176, вес 75.
Месяц назад увидели за ухом шарики, сделали УЗИ, лимфоузлы увеличены, сдали анализы.
Через месяц , сегодня, повторили УЗИ лимфоузлов, только шеи и у другого врача, кажется они стали больше(2 с чем-то) я не разобрала.
Так же сделали УЗИ живота, увеличена селезенка сильно.
В апреле 2024г селезенка была в норма, но размеры не описывали.
Вит Д и железо сейчас принимаем, месяц уже.
Сын бледный с детства, на самочувствие не жалуется.
Подскажите пожалуйста, с чем это может быть связано, к каким врачам очно обращаться? Я очень напугана.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте! Не увидела УЗИ органов брюшной полости.
По результатам проведенных обследований у ребенка хроническая вирусная инфекция (ВЭБ + ЦМВ).
На фоне активации вирусов возможно увеличение лимфоузлов и селезенки.
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, добавила.
Как это должно проявляться? Ребенок год ничем , кроме насморка не болел.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Селезенка не увеличена. Сами перемножьте длину на ширину в норме (показатели указаны в скобках) и длину на ширину у мальчика. В длину у него чут больше нормы, а в ширину чуть меньше. Клинического значения данные показатели не имеют.
Инфицироваться вирусами мальчик мог давно, сейчас период полового созревания, поэтому возможна реактивация инфекции, что проявлется увеличением лимфоузлов.
Если никаких жалоб нет, то ничего предпринимать не надо, опасности нет.
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо Вам большое!
Клиент
Нина Владиславовна, подскажите пожалуйста, о чем говорит высокий CMV IgG 566,6 у сына?
У дочери такой же 68,6
И если происходит вновь активация, не должны ли появляться IgM?
Инфекционист
М антитела появляются в самом начале заболевания, потом они продолжают синтезироваться, но в меньшем количестве.
При реактивации М антител появляются редко, это индивидуально. Наличие титра G антител свидетельствует о том, что вирус есть в организме. Большое количество антител бывает в период активации вируса или после реактивации вируса. Часто в повышенном количестве эти антитела определяются довольно долго.
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо Вам большое!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! при увеличенных узлах в первую очередь проверяем на:

Оак, b2-микроглобулин, рф, срб, антинуклеарные антитела,
анализ крови на сифилис, HbsAg, антиHCV, вич
антитела к ВЭБ EA IgG (дополнительно к М)
Бруцеллез
Туляремия
IgM, G к токсоплазме
Болезнь Лайма (IgM и G к боррелиям)
Бакпосев из зева с чувствительностью к антибиотикам
Туберкулез (консультация фтизиатра, диаскин-тест, количественный ИФА на противотуберкулезные антитела)
Консультация онколога (решение вопроса о биопсии узла)
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, скажите пожалуйста, вас эти узлы насторожили? И что можете сказать по анализам?
Это все, как врач, вы предлагаете сдать?
Инфекционист, Гепатолог
По узи они больше воспалительные, но если бы вы пришли ко мне очно, то я бы назначила эти анализы, да
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо!
Инфекционист
Здравствуйте. По анализам у ребёнка перенесённые ранее герпес 1/2 типа, вэб, цмв и поствакцинальный иммунитет на паротит ( об этом говорят положительные антитела IgG), острого процесса нет ( об этом говорят отрицательные антитела IgM), показаний для лечения данных заболеваний в данный момент нет. Ребенку можно сдать мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам ( для исключения бактериальной инфекции)
Принятый ответ
Клиент
Алексей Александрович, спасибо большое.
Беспокоят меня лимфоузлы и увеличенная селезенка. Бак посев добавила , посмотрите пожалуйста.
Инфекционист
По посеву обнаружен протей. Возможное лечение данной патологии прием коли протейного бактериофага по 25 мл 3 раза в день за 1 час до еды курс 10 дней. Причина увеличенных лимфоузлов перенесенный вэб ( реактивация ВЭБ)
Клиент
Алексей Александрович, спасибо!
Инфекционист
Пожалуйста. Здоровья вам и вашей семье 🙏
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Недостаток железа
25 июля 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
26 мая 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск