Артрит артроз — вопрос №3033385

Question

Артрит артроз — вопрос №3033385

Полина

100 просмотров

16 марта 2025

Добрый день.
У мамы вот такие пальчики на руках. Уже давно, лет 10-15. 4 года назад начали покалывать сами пальцы на левой руке, делали иглоукалывание , помогло и вот спустя 4 года снова.
Сделали МРТ. Результат во вложении. Расшифруйте, пожалуйста. Какое лечение нужно делать и как не усугублять искривление?

Вопрос закрыт

палец

мама

левая рука

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Полина, 16 марта

Клиент

Анна Юрьевна, у мамы колят пальцы левой руки. Как будто нервы бегают. Кончики пальцев. Сами кисти не болят. Гимнастика на сайте только для кистей рук. Чем убрать такие боли покалывания в пальцах? Чем грозит такая стадия?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Николаенко Анна Юрьевна, 16 марта

Ревматолог, Терапевт

На фоне развившиеся деформации нарушается проведение импульсов по нервам, это дает чувство покалывание, может быть и онемение, жжение.
Как раз занимаясь физкультурой данные симптомы и будут уходить, импульсное проведение улучшится.
Лечению можно добавить Ипидакрин в таблетках на 1 мес.
Такая стадия грозит ограничением движений.

Пожаловаться

Полина, 17 марта

Клиент

Анна Юрьевна, это точно не подагра? Стоит ли сделать кт или рентген? Мне кажется, что МРТ не совсем то. Какие анализы сдать?

Пожаловаться

Николаенко Анна Юрьевна, 17 марта

Ревматолог, Терапевт

На подагру не похоже.
Стоит сделать рентген кистей и стоп.
Из анализов:
- анализ крови на ревматоидный фактор, АЦЦП
- общий анализ крови, соэ, развернутый биохимический анализ крови, мочевая кислота, с-реактивный белок, общий анализ мочи.

Пожаловаться

Полина, 17 марта

Клиент

Анна Юрьевна, МРТ не сильно информативен ?

Пожаловаться

Николаенко Анна Юрьевна, 17 марта

Ревматолог, Терапевт

Информативен, но это гипердиагностика при данных проявлениях.

Пожаловаться

Полина, 17 марта

Клиент

Ольга Леонидовна, да, беспокоят не изменения вида рук, а покалывание пальцев, боль в сгибании и впринципе в руках. Выпот следует взять на гистологию? Это не подагра? Какие анализы сдать? 3 года назад удаляли камни в почках . Оксалаты.
Нужно ли сделать узи почек ?

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 17 марта

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Псориаза нет у мамы?
Прежде всего здесь стоит говорить не о подагре,а о возможном дебюте ревматоидного артрита.
Сдать необходимо:
1. ОАК и СОЭ
2. Срб,РФ,антитела к виментину,АССР -ревмопробы
3.Что касается покалывания -исключать полинейропатию,вовлечение нервных волокон. Нужно выполнить ЭНМГ верхних конечностей
4. По поводу узи почек. При выявлении оксалатов важно соблюдать диету определенную,но сначала посмотреть свежие ОАМ и узи почек да,обязательно
5. Ещё нужны будут свежие анализы на маркеры гепатитов и флюорограмма органов грудной клетки

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Staphylococcus ludgunensis

2 ответа

6 января 2016

Любовь

Вопрос закрыт

Воспалился и опух палец на правой стопе

1 ответ

3 июля 2022

Лариса, Саратов

Вопрос закрыт

Сухость и трескание кожи пальца

2 ответа

10 июля 2024

goloshapov20022812@gmail.com, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Синячок на левой ручке

5 ответов

11 декабря 2024

Геннадий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Николаенко Анна Юрьевна, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T13:07:53+03:00

Здравствуйте, Полина!
По результату МРТ явная картина артроза. Признаки синовита говорят о локальном воспалении на фоне разрушения хряща (артроза).
Признаки склероза и неравномерное сужение межфаланговых суставов, тоже указывают на артрозные изменения.
Судя по клиническим проявлениям, артроз уже 3-4 степени.
Это заболевание относится к группе дегенеративно – дистрофических заболеваний. Данном заболеваниям чаще страдают женщины в периоде постменопаузы.
Заболевание можно приостановить, занимаясь регулярно лечебной физкультурой на суставы кистей, специальные упражнения можете посмотреть на различных сайтах, например, здоровьесуставов.рф.
Далее показан прием противовоспалительных препаратов , для уменьшения воспаления в местах разрушения хрящевой ткани, безопасными противовоспалительными препаратами являются эторикоксиб, напроксен, курс приема препарата должен длиться не менее 14 дней, в сочетании с омепразолом.
Также показаны курсы физиопроцедур, чаще всего применяются магнитотерапия, лазеротерапия, минимум два раза в год, 8-10 процедур.
Все известные хондропротекторы на суставы кистей не работают.

Accepted Answer · 2025-03-16T14:17:53+03:00

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 16 марта

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

Здравствуйте. По заключению артрозные изменение мелких суставов кистей. Какие то сами препараты принимали? Переломов не было?

Принятый ответ

Павлова Ольга Леонидовна, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T21:33:36+03:00

Здравствуйте,Полина!
При такой картине на МРТ нужно разбираться и разграничить наличие артроза ( это возрастные дегенеративные изменения,которые происходят в связи с разрушением хрящевой ткани с возрастом) и артрита ( при котором разрушение костной ткани протекает на фоне воспалительного процесса). Здесь возможно и сочетание обоих процессов. Так как описан воспалительный выпот в полость мелких суставов и эрозирование костной ткани.
Расскажмте пожалуйста у мамы есть скованность утром в суставах кистей? Руку в кулак сжать болезненно?
Боли в мелких суставах,припухлость есть? Или беспокоит только внешне деформация?
Анализы крови не сдавали?

Артроз требует ежедневных занятий лечебной физкультурой,чтобы снизить прогрессирование,деформации уже имеющиеся к сожалению убрать препаратами нельзя,так как процесс не одного года. А вот артрит может потребовать специфической терапии препаратами