Что вас беспокоит?
Атопический дерматит и лактазная недостаточность
Здравствуйте! Ребенку 2,5 месяца. Нет проблем с набором веса и аппетитом. Срыгивания до 1 столовой ложки в сутки (иногда вообще не срыгиваем) С рождения были проблемы с животом. Стул ежедневный, по 2-4 раза, с кислым запахом и иногда пенистый. По анализам кала на углеводы (прилагаю) поставили Лактазную недостаточность. 1 неделю принимаем Колиф по 4 капли (около 5-6 раз в день. Ночью не даю). Так же 1,5 месяца принимаем БиоГаю по 5 капель в день. 3 недели беспокоят высыпания/шелушения на теле. Возникли после того, как ребенка 5 дней кормили Кабритой (т.к. я находилась в больнице).Педиатр подставила диагноз - Атопический дерматит. 2 недели я не употребляю никаких продуктов с молочкой, а так же яйца, говядину/телятину/рыбу. Из мяса ем только индейку и баранину. Овощи: кабочок, огурец, желтую морковь. Фрукты: зеленые яблоки, зеленые груши и бананы. + Растительное рисовое и овсяное молоко. Иногда позволяю себе печенье/галеты без какой либо молочки в составе и яиц. Кожу мазала липикаром от Ля Роше (никакого эффекта, только кричим после него) и атопиком. Сейчас мажу кожу атопиком и эмолентом Aqa Dermika (4-5 раза в день). Купаю с добавлением масла Липобейз. Но высыпания и шелушения какие то светлеют, но появляются новые, в новых местах. Высыпания есть на голове, лице, руках, животе, ногах. (Фото прилагаю).Неделю принимаем фенистил. На животе, за последние два дня, высыпания усилились. Очень интересует почему не проходят высыпания и появляются новые, несмотря на диету? Возможно ли мне расширить рацион? Тк в беременность я ела абсолютно все. И могут ли быть высыпания из за наличия сильной лактазной недостаточности?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По описанию сыпь связана с атопическим дерматитом- это особенность кожи, при котором мало белка филаггрина, задерживающего влагу. Атопический дерматит с аллергией бывает только в 30%случаев. При атопическом дерматите ребёнка рекомендуется купать в теплой (не в горячей) воде, использовать увлажняющие средства - эмоленты - Топикрем или Биодерма Атодерм (Ля рош часто щиплет у детей такого возраста) сразу после душа, а также в течение дня, сразу как видите сухость. Или можно продолжить те, что использовали, если подходит малышу. Расход эмолентов за неделю должен быть 200-250мл, не меньше.
Обычно сухой воздух является причиной обострения, поэтому следует использовать увлажнитель - влажность в комнате должна быть - 40-60%, Т - 19-22С.
Рекомендуется также использовать одежду из натуральных тканей (хлопок), которые не раздражают кожу. Не рекомендуется одежда из шерсти, полиэстера.
При обострении используются местные гормональные средства именно на участки воспаления, скорее всего они сейчас нужны коротким курсом. Они должны использоваться под контролем очного педиатра или дерматолога.
Когда наружные средства не помогают, тогда думают о том, что атопический дерматит связан с пищевой аллергии, и исключают молочные продукты.
Здравствуйте. Шелушение и высыпания промывать водичкой и просушивать мягкой тканевой салфеткой промакивающими движениями, при шелушении применять эмоленты Аква-бэби, Ла-кри, Лапочка, Наша Мама, Планета Органика, Ретиноидс. Адмера крем с филлагринолом. Влажный микроклимат, проветривание. Овсяное молоко - это глютен-содержащий злак, детки реагируют на глютен в рационе мамы. Рацион - да, можно расширить: кукурузу, гречу можно, безглютеновые смеси для выпечки можно, макароны безглютеновые, изюм и напитки из него - компот. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Здравствуйте ,по фото похоже на проявление атопического дерматита
Обычно с питанием это не связано
Нужно подобрать правильный уход за кожей малыша
Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .
Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
Использовать средства для купания из линейки для атопичной кожи
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть
Кожу после купания мазать Эмолентом (Bioderma, La Roche-Posay Lipikar)
,крем атопик в местах с высыпаниями
Крем Элидел (разрешен с 3 х месяцев )3 раза в день на красные участки
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%,
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятно у малыша атопический дерматит
Требует регулярного ухода за кожей
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду носим свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Увлажняем кожу обильно эмолентами-Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум
Купаем с маслом Атодерм от Биодерма
У малышей наблюдается Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, но так же можно сдать кал на углеводы (норма до 0,25% )
То есть если у ребёнка нормальный стул -то фермент давать не нужно , так как он может крепить кал ребенка .
При наличии вышеописанного стула -Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
Лактазар по 1 капсуле в 10-15 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Колики С вашим питанием это никак не связанны, молоко мамы -это продукт плазмы крови, кушать можно все, питаемся сбалансированно-иначе загоните себя в дефициты . Тогда грудное вскармливание будет в радость. Диету назначаем только при наличии у малыша АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
☺️ Растите здоровыми!
Принятый ответ
Здравствуйте
На фото вероятнее всего атопический дерматит
С питанием не связано, смесь менять не рекомендую
Рекомендую:
1. Увлажнение комнаты 40-60
2. Частое проветривание
3. Оптимальная температура 18-22
4. Надевать х/б одежду
5. Во время купания не тереть мочалкой сильно
6. После купания не тереть кожу полотенцем, промахивающими движения убрать воду
7. После купания эмоленты (Липобейз, Липикар) толстым слоем
Похожие вопросы по теме
- 20 Августа 202110 ответов
- 29 Апреля 20221 ответ
- 4 Мая 202215 ответов
- 11 Мая 202316 ответов